Должности, опубликованные на сайте, указаны на момент публикации

Медицинское обеспечение спорта высших достижений: олимпиады, универсиады, чемпионаты №5(83), 2016 год

А.П. Середа, руководитель ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации ФМБА России»

Фундаментальный опыт врачей по спортивной медицине в нашей стране превышает 70 лет, и нередко уникальные достижения отечественных специалистов позволяли добиваться блестящих спортивных результатов. С 2009 года началась новая страница в истории спортивной медицины, когда медико-биологическое и медико-санитарное обеспечение (МБО) спортсменов сборных команд России (СКР) было возложено на ФМБА России. С целью обеспечения нового качественного уровня медицинской помощи СКР был создан ФГУ «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Федерального медико-биологического агентства», правопреемником которого является ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации ФМБА России».

Особенностями МБО спортсменов сборных команд России на современном уровне является обеспечение оказания высококвалифицированной медицинской помощи на всех этапах тренировочной и соревновательной деятельности, диагностика состояния здоровья и восстановительного лечения спортсменов в период проведения учебно-тренировочных сборов (УТС) при подготовке к важнейшим соревнованиям в непосредственной близости от спортивных объектов.

На каждом этапе подготовки спортсмена медицинское обеспечение является обязательным и должно включать неотложную медицинскую и амбулаторно-поликлиническую помощь, а также стационарное лечение.

С целью оптимизации системы оказания медпомощи, приближения специализированной медицинской помощи к месту проведения спортивных мероприятий, мониторинга функционального состояния спортсменов и поддержания их в оптимальном состоянии в ходе тренировочного и соревновательного процессов, а также осуществления мероприятий по психологической диагностике и коррекции в ФМБА России формировались бригады медицинских специалистов для работы в медицинских центрах, которые развёртывались в непосредственной близости от места проведения соревнований. Это позволило поднять уровень МБО спортсменов на новую высоту.

Первой серьёзной проверкой стали XXX Олимпийские летние игры в г. Лондоне (Великобритания), где были развёрнуты три медицинских центра ФМБА России. Центры представляют собой не просто увеличенные копии медицинских пунктов, которые всегда имелись на Олимпийских играх, они несут новую форму и содержание медицинского сопровождения. И по оснащению, и по особенностям работы медицинские центры ФМБА России во многом уникальны, что даёт дополнительное преимущество спортсменам СКР. До этого никогда в мире на соревнованиях у сборных команд не было такого типа медицинской поддержки.

Концепция приближения медицинской помощи к местам проведения соревнований показала высокую эффективность и получила импульс к дальнейшему развитию.

Так, с 2013 года для обеспечения работы специалистов на крупных спортивных мероприятиях стали успешно применяться разработанные в ФМБА России мобильные медицинские комплексы (ММК). Для медицинского сопровождения спортсменов на XXVII Всемирной летней Универсиаде 2013 года в г. Казани был выдвинут ММК в составе диагностического модуля, двух лечебно-восстановительных модулей, модуля психологической диагностики и реабилитации с полным штатным оснащением и современным оборудованием.

МБО Универсиады в Казани позволило наработать бесценный опыт практического применения мобильного медицинского комплекса, что дало медицинскому персоналу ССК увидеть плюсы и минусы предлагаемой медицинской технологии и научиться максимально эффективно использовать ММК на крупных международных соревнованиях, особенно в преддверии XXII Олимпийских зимних игр.

Следующим важным международным мероприятием стал XIV Чемпионат мира по лёгкой атлетике 2013 года в г. Москве. На нём впервые работа по МБО спортсменов СКР велась на базе мобильного медицинского комплекса как самостоятельной единицы, способной полноценно заменить стационарный медицинский центр.

Таким образом, активная работа по оптимизации МБО спортсменов СКР выходила на финишную прямую перед главным стартом — XXII Олимпийскими зимними играми в г. Сочи. Сочинская Олимпиада должна была стать важнейшим экзаменатором всего того опыта в практическом медицинском сопровождении спортсменов СКР, который успело накопить ФМБА России с момента передачи в его ведение медицинского обеспечения спортсменов СКР.

На XXII Олимпийских зимних играх 2014 года в г. Сочи медицинские центры ФМБА России были развёрнуты в местах проживания спортсменов в прибрежной Олимпийской деревне, в горнолыжном центре «Роза Хутор», в комплексе соревнований по лыжным гонкам и биатлону «Лаура». Дополнительные медицинские центры, которым были приданы силы и средства мобильного медицинского комплекса, развернулись в жилом комплексе «Горки Город» в районе Красной Поляны и на территории гостиницы «Азимут» рядом с прибрежной Олимпийской деревней. Всего в оказании помощи спортсменам СКР принимали участие специалисты пяти медицинских центров ФМБА России и 127 работников Агентства. В состав типового медицинского центра входили 5–8 специалистов, в том числе врач по спортивной медицине, травматолог, мануальный терапевт, кардиолог, физиотерапевт, психолог, массажисты. Техническую поддержку работы центров обеспечивала команда специалистов IT, инженеров и водителей. Все специалисты находились на связи круглосуточно. Было налажено взаимодействие с врачами медицинских организаций края, осуществляющих медицинское обеспечение Олимпиады.

Штаб группы медицинского обеспечения располагался в помещении медицинского центра в ЖК «Горки Город». Управление работой осуществляли руководитель ФМБА России В.В. Уйба лично и начальник Управления организации спортивной медицины Ю.В. Мирошникова.

При описании МБО XXII Олимпийских зимних игр 2014 года в г. Сочи необходимо упомянуть о большой удалённости медицинских центров друг от друга (до 30 км), так что центрам зачастую приходилось работать автономно.

За время Олимпиады за медицинской помощью обратилось 387 человек, в том числе 176 спортсменов. Было отпущено 689 процедур.

Работа ФМБА России на зимних сочинских Играх высоко оценена руководством страны. Более 100 сотрудников Агентства удостоены государственных и ведомственных наград за успешное МБО спортсменов СКР на Олимпиаде в г. Сочи.

Но на этом работа не прекратилась.

Ежемесячно в мире проходит множество международных соревнований, и в них участвуют спортсмены сборных команд страны. В 2015 году, например, специалистами ФМБА России было обеспечено 2803 спортивных мероприятия, из них 780 — международного уровня. А нынешний, 2016 год стал знаковым для сборных команд страны, и ознаменовался он не только давлением на российских спортсменов со стороны международных организаций, но и уникальными условиями проведения Олимпийских игр в Южной Америке. Соревнования проходили с 5-го по 21 августа, то есть когда на том континенте календарная зима. Температура в этот период колебалась от +18 до +25 °C.

Разница во времени между Москвой и Рио-де-Жанейро составляет 6 часов. Авиаперелёт из городов Европы — 12 часов. Климат жаркий и влажный, несколько напоминающий афинский.

Медицинское сопровождение спортсменов российской сборной на XXXI Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро осуществлялось специалистами ФМБА России по трёхступенчатой системе:

  • медицинский персонал сборных команд России;
  • медицинский центр ФМБА России в Олимпийской деревне;
  • медико-восстановительный центр ФМБА России вне Олимпийской деревни.

В составе Медицинского центра в Олимпийской деревне находились главный врач, травматолог, терапевт, физиотерапевт, 2 массажиста, психолог, специалист по антидопингу.

В медико-восстановительном центре ФМБА России вне Олимпийской деревни работали координатор, а также врач по спортивной медицине, 2 физиотерапевта, 2 массажиста, психолог, мануальный терапевт, 2 диетолога.

График работы медицинских центров строился соответственно графику тренировок и соревнований, с 7 до 24 часов. Главный врач центра и дежурный врач находились на связи круглосуточно.

За время проведения Игр в медицинские центры ФМБА России было 923 обращения, из них 638 (69 %) — со стороны спортсменов.

Основную массу среди спортсменов составили обращения по поводу профилактических мероприятий — 42 %. В первой пятёрке также обращения по поводу заболеваний органов дыхания, костно-мышечной системы и травм.

Все подразделения работали в сотрудничестве с предоставленными Оргкомитетом Игр поликлиникой в Олимпийской деревне и госпиталями Amеricas Medical City. Медицинские центры были оснащены современным медицинским оборудованием и полностью укомплектованы средствами для оказания экстренной и реанимационной помощи, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, медицинскими укладками и психофизиологическим оборудованием.

Олимпийские игры в г. Рио-де-Жанейро определили новую реальность работы медицинского персонала сборных команд и задали векторы развития в условиях внешнего давления.