Офтальмологическая КБ г. Москвы: главное для нас — помочь больному человеку №3(53), 2011 год
В двух шагах от Тверской, в доме № 7 по Мамоновскому переулку, находится старейшая глазная клиника в мире: в этом году знаменитая офтальмологическая клиническая больница отмечает 185-летие. 40% всех офтальмологических больных Москвы лечатся в клинике в Мамоновском переулке. Главным для сотрудников больницы во все времена было высокогуманное отношение к больному человеку и стремление помочь ему, сохранив зрение. «Больной всегда на первом месте», — говорит главный врач клиники, доктор медицинских наук, профессор Елена Гришина.
— Мы каждый день остро чувствуем степень своей востребованности. Все экстренные больные получают помощь в день обращения — попадают на прием к доктору и при необходимости госпитализируются. Льготным категориям больных помощь оказывается в течение недели, больным увеальными меланомами — в течение трех дней. Но бывает, что при повторных обращениях запись идет на месяцы вперед. У нас в больнице находится городской центр офтальмоонкологии, он единственный в Москве. Их вообще в стране всего только четыре, и один находится здесь, в нашей больнице. Без работы мы не сидим, больных к нам обращается очень много.
— Елена Евгеньевна, ваша клиника имеет уникальную историю, находится в прекрасном месте. Давайте напомним хотя бы о некоторых страницах ее истории.
— Именно отсюда, из этих стен вышел цвет офтальмологии нашей страны. В нашей клинике проходил стажировку, например, сам Филатов. В больнице работали такие знаменитые люди, как профессора Одинцов, Страхов, Маклаков. Офтальмологи очень хорошо знают метод измерения внутриглазного давления по методике Маклакова — так вот именно здесь, у нас, он и работал. На базе нашей больницы уже 80 лет находится кафедра повышения квалификации врачей — сначала это была кафедра ЦИУВ, сейчас это кафедра Российской медицинской академии последипломного образования. 80 лет наши специалисты и сотрудники кафедры работают вместе. Здесь трудились знаменитые в офтальмологии профессора Михаил Леонидович Краснов, Нина Борисовна Шульпина. Сейчас кафедрой заведует ректор академии, академик РАМН профессор Лариса Константиновна Мошетова. Вообще в офтальмологии два академика, две женщины, и обе они работают на нашей базе. Это Лариса Константиновна Мошетова и офтальмоонколог, ученый с мировым именем Алевтина Федоровна Бровкина. Благодаря такому тесному сотрудничеству с кафедрой и ведущими учеными, благодаря тому, что у нас проходит очень большой поток народа, а соответственно, и опыт мы имеем очень большой, мы достигаем хороших результатов. Понимаете, я считаю, что лечиться надо у хирурга, который оперирует каждый день. Мы имеем возможность применять самые новые методы лечения, новые технологии в медицине. Несмотря на то что официально мы пока еще не получили лицензию на высокие техологии и работаем только в системе ОМС, при этом зачастую работаем лишь в убыток себе, мы все равно идем на то, чтобы покупать дорогие расходники и выполнять дорогостоящие операции, — для того, чтобы быть на уровне и не отстать. Я всегда говорю: отстал на год — отстал на всю жизнь. У нас поданы все документы, и лицензия на высокотехнологичную помощь — это дело времени. Просто раньше учреждениям практической медицины в области офтальмологии такая возможность не предоставлялась.
— Вы как учреждение здравоохранения находитесь на передовых рубежах, потому что у вас в содружестве с практиками работают ученые и вы имеете огромную практику. Что еще принципиально важно в вашей ежедневной жизни?
— Очень важно иметь в виду, что наша клиника — больница, работающая по линии скорой помощи. Самое большое отделение неотложной офтальмологической помощи находится в нашей больнице. Создана выездная бригада для оказания экстренной офтальмологической помощи в стационарах, не имеющих круглосуточных дежурств офтальмологов.
— Сегодня современная больница находится в общем потоке событий медицины и в стране, и в мире в целом. Вы имеете информацию от российских коллег и от представителей медицины за рубежом. Как вы себя чувствуете наравне с другими учреждениями и клиниками?
— Я могу вам сказать так: я работаю в глазной больнице 33 года, из них последние два года главным врачом. У меня не такой большой административный опыт, но огромный опыт работы в офтальмологии. Я давно занимаюсь глазной онкологией, и как профессор-офтальмолог имею возможность участвовать в зарубежных конференциях. Может быть, мы не так хорошо оснащены, как наши зарубежные коллеги, но что касается знаний и умений наших специалистов — то, в принципе, мы находимся на уровне мировых клиник. Это первое. И второе: если посмотреть на наших коллег в российских регионах, сразу видно, что сейчас появилось много очень интересных центров. Это и Нижний Новгород, и Ижевск, и Самара, и другие города. Там в крупных офтальмологических центрах работают энтузиасты-руководители, есть очень интересные научные разработки и практические методики, у них есть что посмотреть.
— А если говорить о состоянии офтальмологии как области медицины в стране в целом, что вы можете сказать?
— Вы знаете, может быть, раньше люди были мало осведомлены об офтальмологии. Но как отрасль медицины она никогда не была в загоне. В 80-е годы в связи с деятельностью Святослава Николаевича Федорова она получила новое звучание. Он сумел познакомить и власти страны, и народ с новыми возможностями офтальмологии, добился в этом значительных успехов. Сейчас много офтальмологических центров, и очень много отечественных исследователей, хорошо известных за рубежом.
— Происходит ли, на ваш взгляд, в наши дни переход в сознании профессионалов, медицинской общественности в сторону более экологичного подхода к жизни в целом?
— В отношении людей к здоровью в целом появляется один отрадный момент. Сейчас стало немодно болеть, немодно брать больничный, а модно — ходить в спортзал, заниматься фитнесом, не курить. В нашей больнице мы тоже уделяем всему этому внимание: боремся с курением, практически половина персонала увлекается горными лыжами. Что-то сдвинулось в этом направлении. «Здоровый образ жизни» — не пустые слова.
Что касается нашей профессиональной деятельности, надо сказать, что наши пациенты, как правило, люди пожилые. Очень отрадно, что в этом году впервые в столичной программе «Здравоохранение» появился специальный раздел «Лечение пожилых людей».
26 января 1826 г. генерал-губернатор г. Москвы князь Дмитрий Голицын поддержал пожелания общественных деятелей о необходимости создания в Москве специализированной глазной больницы. Она была задумана для оказания амбулаторной и стационарной помощи прежде всего нуждающимся, неимущим людям и создана на пожертвования горожан.
11 июля 1826 г. в доме Ланге у Никитских ворот открылась глазная больница на 20 коек. Пропускная способность амбулатории — 30 человек в день. Первый главный врач — Петр Федорович Броссе.
На пожертвования горожан 8 мая 1830 г. был куплен каменный дом с мебелью и надворными постройками на углу Тверской улицы и Мамоновского переулка. 15 ноября 1830 г. в нем разместилась глазная больница.
Во время Первой мировой войны здесь был открыт лазарет для раненых. В конце 30-х годов в связи с реконструкцией Тверской здание больницы было передвинуто в Мамоновский переулок.
За годы ВОВ в стационаре больницы прошли лечение более 9 тыс. раненых.
В конце 50-х годов были открыты первый в стране офтальмоонкологический кабинет с радиоизотопной лабораторией и первый специализированный кабинет по диагностике и лечению туберкулеза глаза, первый городской центр контактной коррекции зрения.
Одним из первых в стране здесь открылся городской центр лазерной хирургии.
В 1973 г. на базе кабинета создано самое крупное в Москве отделение глазной неотложной помощи.
Сегодня в составе офтальмологической КБ — консультативно-диагностическая поликлиника на 250 тыс. посещений в год, стационар на 240 коек и лаборатория контактной коррекции. Больница является научно-педагогической и лечебной базой РМАПО.