Сестринская служба №6(111), 2021 год

Структура сестринской службы, с учётом диагностических отделений, операционных блоков, служб анестезиологии-реанимации, подразделений онкологической, амбулаторной помощи, включает в себя два основных направления: терапевтическое и хирургическое.

Работа в Боткинской больнице требует от медицинских сестёр как основательных теоретических знаний, так и хорошо освоенных практических навыков — только тогда они смогут успешно выполнять необходимые мероприятия по уходу за пациентом, обеспечивающих ему качественное оказание медицинской помощи и оптимальное использование имеющихся в наличии ресурсов.

Для повышения эффективности работы среднего персонала, заинтересованности в результатах индивидуального ухода и внимательного отношения к пациентам, а также развития коммуникативных навыков медицинских сестёр проводится ряд мероприятий, направленных на улучшение профессиональной подготовки с использованием современных теорий сестринского дела. На базе Городской клинической больницы им. С.П. Боткина функционирует Медицинский симуляционный центр для обучения врачей и медицинских сестёр с использованием высокотехнологичного оборудования. Это даёт дополнительную возможность непрерывного обучения для наших сотрудников. Также ведётся работа по мотивации среднего персонала к получению высшего сестринского образования. Судя по опыту наших коллег из других стран, это позволяет не только поднять компетенцию, но и повысить престиж профессии. Сёстры Боткинской больницы активно участвуют в аккредитации среднего медицинского персонала столицы на территории Первого Московского колледжа, выступают с докладами на конгрессах, конференциях, съездах.

Для качественного перехода на новый уровень оказания высококвалифицированной медицинской помощи, а также дополнительного привлечения молодых специалистов было организовано новое направление — наставничество. Передача знаний и навыков от опытных медицинских сестёр молодым особенно пригодилась в деле организации и становления отделения паллиативной помощи взрослому населению. Ведь здесь надо было в целом менять подход персонала к пациентам. И сегодня в Боткинской больнице одним из приоритетов является пациенто­ориентированность.

В процессе индивидуальных занятий медицинских сестёр отделения учили уходу за инкурабельными больными, прививали определённые коммуникативные навыки для общения с пациентами и их родственниками. Сотрудникам удалось преодолеть все трудности, сейчас здесь действует постоянная слаженная бригада. Поэтому сегодня сестринский коллектив паллиативного отделения — наша гордость!

Боткинская больница ведёт активную подготовку к аккредитации по международным стандартам, в рамках которой большая группа медицинских сестёр прошла стажировку в зарубежных клиниках.

Кроме того, созданы рабочие группы по разработке и внедрению в действие стандартных операционных процедур (СОП), чек-листов, алгоритмов и памяток для сотрудников и пациентов.

В приёмном отделении теперь действует триажная система, согласно которой медицинская сестра ведёт чек-лист первичного осмотра для экстренной и плановой госпитализации самостоятельно. Это значительно ускорило время обследования больных и распределение их по тяжести состояния.

В июле 2021 года в ГКБ им. С.П. Боткина начал работу Эндоскопический центр, где был опробован и успешно работает новый подход к лечению пациентов. И среднему медперсоналу в нём отводится значительная роль. А дух командной работы позволил заговорить о таком понятии, как «универсальная сестра».

Огромную помощь медсёстрам оказывают администраторы, на которых переведена часть работы по приёму, оформлению и ориентированию пациентов, что освободило медицинскую сестру от лишней бумажной 

работы, всецело сконцентрировав её деятельность на заботе о больном. Большое значение имеет и выработанный в последние годы единый подход к ведению сестринской документации, а также мобильных рабочих мест для медицинских сестёр в отделениях реанимации.

Единая форма хранения лекарственных средств и расходного материала, обязательная для всех отделений клиники, даёт возможность ротации медицинских сестёр из одного отделения в другое.

Всё это доказало свою эффективность. Особенно это стало заметно в период пандемии новой коронавирусной инфекции и организации в Боткинской больнице специализированного COVID-центра, функционировавшего с мая по июль 2020 года, где получали высокотехнологичное лечение пациенты с тяжёлыми формами подтверждённой коронавирусной инфекции.

Есть и другие интересные стороны в работе медицинских сестёр Боткинской больницы. Для многих профессия медсестры привлекательна не только с точки зрения её содержания, но и внешним обликом, эстетическим видом её представительниц, поэтому сотрудницы ГКБ им. С.П. Боткина с большим удовольствием принимали участие в показе одежды для медицинских работников в Кремлёвском дворце на праздновании Дня медицинской сестры. А в 2020 году стартовал проект по экипировке медицинского персонала. И на сегодняшний день все медицинские сёстры Боткинской больницы обеспечены удобными и практичными форменными одеждой и обувью.

С каждым годом труд медицинских сестёр всё более интенсифицируется. Количество пролеченных больных, оперативных вмешательств ежегодно увеличивается, средняя длительность пребывания пациента в лечебном учреждении уменьшается. При этом штатная численность персонала остаётся на прежнем уровне. Безусловно, успешная работа здесь возможна только в случае внедрения новых технологий, в том числе информационных, а также за счёт оптимизации труда, совершенствования материально-технической базы.