Диагностическая служба №6(111), 2021 год
Любое стационарное лечебное учреждение начинается с приёмного отделения. В Боткинской больнице его работа организована по системе триажа: в зависимости от тяжести состояния пациенты разделяются на три категории. Самые тяжёлые попадают в красную зону, где им немедленно проводятся все необходимые обследования и вмешательства, среднетяжёлые — в жёлтую, где ведётся диагностика и оперативно оказывается необходимая помощь. В зелёной зоне оказываются пациенты, чьё состояние не требует срочной помощи. Сортировку пациентов проводят ответственный врач и опытная медицинская сестра, данные тут же вносятся в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему города Москвы (ЕМИАС). Ежедневно в приёмное отделение поступает до 300 человек. Здесь круглосуточно принимают пациентов врачи следующих специальностей: хирург, травматолог, нейрохирург, лор, гинеколог, терапевт, невролог, уролог, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург. Отдельным потоком поступают пациенты в плановом порядке, в количестве от 200 до 300 человек в сутки.
Основными направлениями работы отдела лучевой диагностики являются обследования больных с неотложными состояниями, динамическое наблюдение за реанимационными больными. Особое внимание уделяется обследованию больных с опухолевыми и воспалительными заболеваниями печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. В отделении накоплен большой опыт обследования больных с гемобластозами, заболеваниями центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, челюстно-лицевой области и болезнями почек и мочевыводящих путей. Проводятся пункционные биопсии органов и малоинвазивные вмешательства под КТ-наведением.
Проводимые обследования позволяют выявлять в отделении на ранних стадиях различные онкологические и неопухолевые заболевания для планирования дальнейшей своевременной лечебной тактики. Выполняются основные виды КТ-ангиографических исследований: коронарография, ангио-пульмонография, ангиография аорты, её ветвей, периферических сосудов и сосудов головного мозга, а также контрастные и бесконтрастные МР-ангиографии. Ежегодно в отделении лучевой диагностики проводится около 33 тыс. КТ-исследований и свыше 5 тыс. МРТ-исследований. Отделение является клинической базой кафедры лучевой диагностики и терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Здесь круглый год проходят обучение на рабочем месте врачи-интерны, ординаторы и курсанты циклов повышения квалификации по лучевой диагностике.
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения функционирует ежедневно в круглосуточном режиме. Ежегодно проводится более 3 тыс. диагностических и более 1 тыс. лечебных вмешательств пациентам с различной сердечно-сосудистой патологией. К основным видам лечения относятся ангиопластика и стентирование коронарных артерий, имплантация искусственных водителей ритма сердца (ЭКС) и кава-фильтров для улавливания мигрирующих тромбов.
Отделение ультразвуковой диагностики состоит из двадцати двух кабинетов, расположенных в различных корпусах многопрофильной больницы на базе клинических отделений и в диагностических блоках. В отделении выполняется весь спектр современных мультипараметрических ультразвуковых исследований органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, поверхностных органов и структур, сердечно-сосудистой системы, опорно-мышечной системы, мягких тканей, малоинвазивные вмешательства под УЗИ-наведением, функциональные исследования сердечно-сосудистой системы. За год обследуется около 100 тыс. пациентов. На базе отделения работает кафедра ультразвуковой диагностики Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО).
Отделение функциональной диагностики проводит в год до 150 тыс. исследований. Оно осуществляет диагностическую работу по исследованиям сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, опорно-двигательной, зрительной систем, применяя десятки различных функционально-диагностических методик.
Клинико–диагностическая лаборатория Боткинской больницы ежегодно выполняет свыше 3,3 млн анализов.