НИИ ФХМ: физика, химия и здоровье №2(66), 2014 год

— Тридцать лет назад, — рассказывает директор института, академик РАМН, профессор Валерий Сергиенко, — наш институт создавался как единственное в своём роде учреждение не только в России, но и в Европе. Уникальность его состояла в том, что он собрал под одной крышей физиков, химиков, математиков, биологов, а также врачей-экспериментаторов, которые должны были совместно находить новые средства охраны здоровья человека, изучая физико-химические основы патогенеза, то есть механизма зарождения и развития болезни и отдельных её проявлений. Всё это должно было разрабатываться сначала теоретически, потом в эксперименте и затем уже передаваться в клинику. Весь научно-производственный цикл — от идеи до внедрения в клиническую практику осуществлялся в одном учреждении. Сегодня, переживая вместе с мировой наукой все её трансформации, мы пришли, с одной стороны, к предикативной медицине: при выборе медицинских процедур, необходимых для конкретного человека, она использует информацию, предоставляемую персональной геномикой, а с другой — к трансляционной медицине, которая «транслирует» научные достижения непосредственно в клинику.

— Валерий Иванович, какой вклад внёс институт в диагностику и лечение социально значимых заболеваний?

— Если взять сердечно-сосудистые заболевания, то, изучая участки генов, маркёры заболеваний или СНиП, можно выявлять предрасположенность человека к тем или иным патологиям. Инфаркт миокарда, атеросклероз, нарушение липидного обмена — все эти болезни можно увидеть в геноме, что мы и стараемся делать. В институте разрабатываются новые методы генодиагностики и генотерапии. Проводятся исследования по оценке вклада генетических факторов в развитие не только сердечно-сосудистых, но и онкологических заболеваний. Создаётся база данных по частотам встречаемости медицински значимых генетических полиморфизмов человека в российской популяции. Следующим шагом могла бы быть программа генетической паспортизации населения — и тогда уже у младенцев в роддоме можно было бы прогнозировать возможные отклонения в состоянии здоровья на перспективу.

Другой раздел исследований — это так называемая фармакогеномика, когда с помощью генетических предикторов мы можем выявлять восприимчивость человека к конкретным лекарственным препаратам. Изучается также вклад генетических механизмов в формирование резистентности к лекарственным препаратам возбудителей госпитальных и хронических инфекций: гонококка, пневмококка, микобактерий туберкулёза. Особенно актуальна тематика туберкулёза — в последнее время появляется много микобактерий нового поколения, устойчивых ко всем лекарственным формам. Могу сказать, что нами разработан метод, который позволяет в течение суток-других, без подращивания микобактерий (традиционно эта процедура занимает до трёх месяцев), определять их чувствительность к тем или иным препаратам — а значит, оказывать оперативную помощь конкретному пациенту.

— Чем занимается один из ведущих отделов института — молекулярной биологии и генетики?

— Его фундаментальная задача — искусственное воспроизведение жизни. Синтез РНК и ДНК. Надо сказать, что мы первыми в нашей стране расшифровали полный геном микроорганизма, который был депонирован затем в международном GenBank’e. Эпидемия атипичной пневмонии, затем эпидемия свиного гриппа — в борьбе с ними также участвовали наши учёные-генетики. Другая группа занимается генетикой микроорганизмов, в частности, проблемами внутрибольничной инфекции. Мы ведём также метагеномный проект, связанный с микробиотой человека. Результаты этого исследования опубликованы в журнале Nature и пользуются международным признанием. Биоинформатика — ещё одно направление, которое набирает обороты. Речь идёт о математическом моделировании тех процессов, которые мы изучаем в институте, и делается это на базе специального компьютерного кластера.

— Что интересного происходит в отделе биофизики?

— Первый пункт повестки дня у них — исследование биофизических маркёров заболеваний в дополнение к уже известным: биохимическим, молекулярно-биологическим и генетическим. Например, есть такая тема: связывающая способность альбумина. Его конфигурация меняется при различных заболеваниях, что даёт исследователю возможность, наблюдая за этими изменениями, «проникнуть» внутрь болезни.

— Каким образом вы готовите себе достойную научную смену?

— На базе НИИ ФХМ проходят обучение студенты медико-биологического факультета РГМУ им. Н.И. Пирогова (кафедры биохимии, биофизики, экспериментальной и теоретической химии), студенты факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова (кафедра медицинской и биологической физики, курс оперативной хирургии), а также студенты факультета молекулярной и биологической физики Московского физико-технического института (кафедра молекулярной медицины). Самые способные остаются в аспирантуре. Кроме того, у нас есть значительная группа привлечённых сотрудников, имеющих существенный опыт работы за рубежом и по возвращении сделавших выбор в пользу нашего института. Мы проводим ежегодные конференции молодых учёных, на которых определяем и премируем лучших из них.

Должен добавить также, что наше учреждение отличается от себе подобных тем, что средний возраст наших сотрудников составляет всего 34 года.

— Известно, что ваш коллектив регулярно получает премии правительства за знаковые научные разработки.

— Действительно, тем самым подтверждается, что эти разработки вошли в широкую клиническую практику нашей страны. Этапными были Государственная премия РСФСР за разработку методов лечения атеросклероза, затем — за разработку электрохимических методов детоксикации организма, причём эта работа открыла новое направление в медицине, биомедицинскую электрохимию. Потом была премия за получение препарата тактивина — первого отечественного иммуномодулятора. Наша лаборатория клинической кардиологии, которая занимается эпидемиологией кардиологических заболеваний, впервые в России создала регистр острых коронарных синдромов, позволяющий оценивать ситуацию в реальной клинической практике, способствуя разработке рекомендаций и стандартов лечения. Эта работа получила высшую награду кардиологов России — «Пурпурное сердце». Самая свежая, полученная в феврале нынешнего года премия Правительства РФ была за разработку противовирусного препарата «Панавир».

— Каковы планы вашего учреждения на ближайшую перспективу?

— Институт участвует в федеральной целевой программе «Фарма-2020», и в рамках этого проекта у нас должно быть открыто производство микрофлюидных диагностических чипов. Создаётся производственный участок с особо чистыми зонами, атомными силовыми микроскопами, манипуляторами — всё это очень интересно, и мы рассчитываем полностью запустить проект в 2016 году. Что касается науки, то в лаборатории генной инженерии будет продолжена разработка геннотерапевтических средств.