Геннадий Красильников: «Я вырос в этой больнице как врач и гражданин» №3(56), 2012 год

—Геннадий Петрович, расскажите о самых интересных вехах в истории своего становления как врача. Чем для вас в этом смысле стала Городская больница № 2, коллектив которой выдвинул вас на участие в престижном профессиональном конкурсе?

— Я целенаправленно готовился к поступлению в Кемеровский медицинский институт. Об этом мечтала моя мама. Она относилась к врачам с особым почтением и хотела, чтобы ее сын тоже работал во благо здоровья земляков. Мамы уже нет, но мне отрадно осознавать, что я смог воплотить ее мечту в жизнь. В больницу № 2 я впервые пришел, когда еще был студентом второго курса лечфака Кемеровского государственного мединститута. Работал санитаром, осваивал обязанности медсестры в отделении общей хирургии, был субординатором — такой должности уже нет в штате больницы, а в 70­х годах прошлого века она помогла становлению многих молодых врачей. Завершив обучение в вузе, я уже владел многими практическими методами и методиками в области общей хирургии. Поэтому моя последипломная трудовая деятельность началась сразу на переднем крае борьбы за здоровье людей — операционном столе. Я окунулся в работу хирурга с головой, и она приносила мне большое удовлетворение. У меня даже в мыслях не было менять врачебное амплуа. Но через три года работы в общей хирургии меня уговорили перейти на работу врачом-урологом. Однако я до сих пор благодарен своим первым учителям из отделения общей хирургии. Относительно небольшой период работы под их руководством дал мне уникальный практический опыт и большой объем знаний, которые не почерпнешь из учебников. Благодаря этому я до сих пор остаюсь многопрофильным хирургом, что особенно важно при проведении сложных урологических операций, когда патологический процесс в органах мочевыводящей системы затрагивает другие системы организма больного и непосредственно за операционным столом необходимо принимать жизненно важные решения.

— Работая практическим хирургом, вы нашли возможность подготовить и защитить кандидатскую диссертацию. Она, конечно же, была посвящена лечению урологических больных?

— Нет, так вышло, что после трех лет работы в отделении урологии меня пригласили в аспирантуру, на кафедру травматологии и ортопедии Кемеровского мединститута на разработку определенной темы — синдрома длительного раздавливания. Впрочем, и это приглашение не было случайным, названной проблемой я впервые начал заниматься еще в студенческие годы. Это одна из самых актуальных проблем для населения Кузбасса, и прежде всего шахтеров. С учетом ее приоритетности среди научных исследований ученых-медиков Кемерова, наш регион сегодня является ведущим в стране в области лечения травм с синдромом длительного раздавливания, реабилитации пациентов с таким диагнозом.

Занимаясь в аспирантуре Кемеровского мединститута, я в то же время являлся аспирантом Московского НИИ им. Склифосовского, где работал в отделе острой почечно­печеночной недостаточности. В итоге защитил кандидатскую по теме «Влияние активных методов детоксикации травмированной конечности на функцию почек при тяжелой компрессионной травме». В ней я объединил результаты своей работы по двум важнейшим направлениям: влияние синдрома длительного сдавления на развитие почечной и печеночной недостаточности и профилактика последней. Вместе с коллегами мы получили свидетельства того, что синдром длительного сдавления ведет к постепенному отравлению всего организма, от него страдают и сердце, и почки, и печень. Развивается так называемый травматический токсикоз. Защитив диссертацию, я пришел на кафедру общей хирургии Кемеровского мединститута, которая располагается также в горбольнице № 2, и стал активно заниматься больными с травматическим токсикозом на практике. В то же время меня активно приглашали в областной токсикологический центр. Ведь наша больница была тогда единственным медучреждением в городе, где применялись самые современные на тот период методы гемосорбции, плазмафереза, гемодиализа. Постепенно мы стали расширять использование этих методов в лечении различных групп пациентов, а не только с травматическим токсикозом в результате длительного сдавления конечностей. К примеру, когда на базе ГКБ № 2 в 1983 г. открылся областной ожоговый центр, мы стали проводить активную детоксикацию и пациентам с ожогами. В тот период работы я организовал еще одно важное подразделение — лабораторию экстракорпоральных методов детоксикации и гемокоррекции.

— И все же во Всероссийском конкурсе вы участвовали как врач-уролог?

— За пять лет внедрения в практику работы горбольницы № 2 методов детоксикации я подготовил четыре хороших специалиста для дальнейшего развития этого важнейшего направления медицинской помощи населению Кузбасса. Им же передал новую лабораторию экстракорпоральных методов детоксикации и гемокоррекции. А сам снова вплотную занялся тем, что в итоге привело меня к участию в конкурсе, — урологией. Вместе со своими наставниками — Григорием Ефимовичем Короткевичем (человеком, на которого я всю жизнь равняюсь) и Валерием Николаевичем Кислициным, первоклассным врачом-практиком, мы в 1987 г. организовали на базе ГКБ № 2 урологическое отделение. В последующем, вплоть до 2011 г., я был куратором этого отделения от кафедры общей хирургии Кемеровской медакадемии. А после ухода с должности заведующего урологическим отделением Евгения Владимировича Помешкина руководство отделением поручили мне.

— С какими основными проблемами в здоровье населения сталкиваются врачи вашего отделения?

— Наша больница два раза в неделю работает в режиме скорой помощи, несет круглосуточное дежурство по городу. Поэтому специалистам отделения часто приходится сталкиваться с необходимостью экстренного оказания урологической хирургической помощи пациентам с мочекаменной болезнью, аденомой предстательной железы. Надо сказать, что вместе с коллегой В.Н. Кислициным мы еще в 90-х годах начали проводить первые резекции аденомы простаты благодаря приобретению тогдашними шефами ГКБ № 2 — заводом «Прогресс» первого в Кузбассе резектоскопа. Тем самым мы смогли избавить пожилых пациентов от травматических и крайне осложняющих их дальнейшее существование операций при аденоме простаты — когда пациенты вынуждены пользоваться эпицистостомическими трубками для отведения мочи. Большего опыта в проведении подобных щадящих операций, чем у врачей ГКБ № 2, не было ни в одном другом учреждении здравоохранения Кузбасса. Поэтому наша больница стала практической базой обучения урологов из многих городов и райцентров нашего региона.

Еще одно относительно новое направление, которое мы внедрили в 90­х годах, — дробление камней в почках, мочевом пузыре. Здесь наша больница была второй в Кузбассе. Первый литотриптор появился в областной клинической больнице.

В последние три года поступает очень много пациентов с опухолями в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, мужских половых органах.

— Вы проводите еще и онкологические операции? Разве это не сфера деятельности специализированных онкологических центров?

— Так сложилось, что в Сибири специальные онкологические службы есть только в Томске, Омске и Барнауле. В других городах СФО оказание оперативной помощи больным с опухолями органов мочеполовой системы — удел врачей-хирургов обычных урологических отделений. Что касается нашего, то в нем онкологические операции составляют сегодня треть от всех хирургических вмешательств. Часто это очень сложные и объемные операции.

— Вы без малого 40 лет работаете в ГКБ № 2. Наверное, без преувеличения, она стала для вас вторым домом?

— И даже более того. Я здесь вырос как врач и как гражданин своего Отечества. И очень горжусь, что внес вклад в развитие этого мощнейшего учреждения здравоохранения Кемеровской области. Сегодня мы вторые в городе по мощностям, в больнице работает 1117 человек. Интересно, что на современном этапе этим громадным медицинским комплексом впервые за всю его историю руководит женщина, Нэлла Анатольевна Чернобай. Нашему главврачу удается держать руку на пульсе времени, и это главное. Недавно в ГКБ № 2 появился первый компьютерный томограф, и это уже говорит о многом.