Лучшие врачи Омской области №2(52), 2011 год

В коллективе с радостью встретили известие о том, что в числе победителей Всероссийского конкурса «Лучший врач года» оказались три сотрудника ОКБ. В то же время успеху не удивились. «Все трое — Елена Каташова, Игорь Лысенко и Владимир Троян — опытные, грамотные специалисты, имеющие высшие квалификационные категории. Им мы в первую очередь поручаем освоение новых методик, сложной современной медицинской техники, потому что уверены: справятся. Вхождение трех сотрудников ОКБ в число победителей Всероссийского конкурса — логическое признание их заслуг на самом высоком уровне», — отметил главный врач ОКБ Константин Полежаев.

Здоровые дети — счастье родителей

Елена Каташова, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии недоношенных и новорожденных второго этапа выхаживания, заняла третье место в номинации «Лучший врач-неонатолог». Она одна из тех, кто с детства мечтал работать в медицине. После школы у нее было только одно желание — поступить в Омский медицинский институт на факультет педиатрии. Никаких страховочных вариантов, как это принято у современных выпускников, у нее не было. Да они и не понадобились способной и целеустремленной девушке — поступила в вуз с первого раза. Хотя многим абитуриентам Омского мединститута приходилось штурмовать двери вуза по два-три раза — здесь всегда очень высокий конкурс.

Не был случайным и выбор медицинской специальности. Когда заканчивала вуз, в России только начинало развиваться специализированное медицинское направление — неонатология. Ну, а молодых людей всегда привлекает новое, неизведанное. Интернатуру по неонатологии Елена Николаевна проходила в областном роддоме — на его базе уже тогда работала кафедра акушерства и гинекологии мединститута, а в самом учреждении всегда рожали самые тяжелые пациентки, имеющие патологии здоровья и проблемы в течение беременности. В общем, роддом Областной клинической больницы изначально был серьезной практической школой региона по освоению как традиционной профессии акушера-гинеколога, так и вновь появившейся — врача-неонатолога.

После интернатуры Елена Каташова работала в роддоме № 1, затем судьба вернула ее в областной роддом, точнее, в созданный на его базе областной перинатальный центр. После строительства дополнительного корпуса и масштабной реконструкции для обеспечения преемственности перинатальной помощи новорожденным здесь были открыты отделения второго этапа выхаживания — отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей и отделение патологии новорожденных и недоношенных детей. Первое из них поручили возглавить Елене Каташовой, имевшей не только большой опыт работы в области неонатологии, но и специализацию врача анестезиолога-реаниматолога, в необходимости освоения которой Елена Николаевна убедилась уже в интернатуре. Жизнь недоношенных, ослабленных новорожденных часто буквально висит на волоске, для их спасения приходится использовать целый арсенал мероприятий, в том числе реанимационных.

Необходимо добавить, что Елена Каташова — доброжелательный, скромный человек. И даже свое первое место в областном конкурсе «Лучший врач года» и третье место во всероссийском она считает не столько своим личным достижением, сколько достижением всего коллектива. «Сегодня у нас самый лучший роддом в регионе не только по уровню лечебного оборудования, диагностической оснащенности, но и по условиям работы врачей, — говорит она. — Мы постоянно ощущаем заботу со стороны руководства учреждения, правительства области».

Действительно, отделения второго этапа выхаживания новорожденных областного перинатального центра оснащены самым современным оборудованием: аппаратами искусственной вентиляции легких, приборами мониторного контроля, инкубаторами интенсивного ухода, устройствами для проведения фитотерапии, дозаторами для капельного введения лекарств и многим другим. В то же время в отделении, которым руководит Елена Каташова, предусмотрены койки для круглосуточного пребывания матерей. «Ведь залогом успешного лечения является не только высокотехнологичное оборудование и квалифицированные кадры, очень важную роль играет тепло материнских рук, их ласка, забота. А грудное молоко не заменит ни одна, даже самая лучшая молочная смесь», — считает Елена Каташова.

В течение полутора лет работы отделений второго этапа выхаживания здесь было пролечено с хорошим результатом около 500 новорожденных детей, из них 6 младенцев с очень низкой массой тела при рождении — от 500 граммов. Всем им проведен полный комплекс реанимационно-интенсивного лечения и реабилитационных мероприятий. Некоторые родители настолько благодарны врачам областного перинатального центра, что считают своим долгом периодически приходить сюда вместе с подрастающими дочками, сыночками и выражать признательность: мол, вот как уже выросли наши детки, которые, возможно, даже не появились бы на свет без вашей помощи. А семья Кузнецовых, в которой появилась тройня здоровых малышей, даже песню сочинила в честь сотрудников областного роддома.

Нейрохирург-исследователь Владимир Троян

Владимир Троян, занявший второе место в номинации «Лучший нейрохирург», учился, как и Елена Каташова, в Омском медицинском институте по специальности педиатрия. По этой же специальности прошел интернатуру на базе ДКБ № 2 г. Омска. С августа 1993 г. работает в Омской областной клинической больнице: сначала врачом-ординатором отделения нейрохирургии, последние два года — заведующим нейрохирургическим отделением.

Владимир Троян стремится к постоянному изучению медицины в самых сложных ее областях. А что может быть сложнее и неизведаннее, чем нейрохирургия, история которой насчитывает всего 50 лет? Даже укороченный перечень учебных выездных курсов, на которых Владимир Викторович обучался в течение первых трех лет работы в ОКБ, подчеркивает, насколько широк спектр его медицинских интересов.

1994 г. — первичная специализация по специальности «нейрохирургия» в Институте усовершенствования врачей (г. Новокузнецк). В том же году — выездной цикл НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко в Москве по теме «Клиническая и ультразвуковая диагностика заболеваний ЦНС у детей». Также в 1994 г. проходит подготовку по вопросам трансфузионной терапии и сразу же сдает экзамены по этому разделу развития медицины. Через два года — сертификационный курс по применению имплантатов с памятью формы. В 1997-м — аналогичный учебный курс в Омском областном СПИД-центре по теме «СПИД и профилактика ВИЧ-инфекции».

Было чему и у кого учиться молодому нейрохирургу и в Омской ОКБ, где сложилась серьезная школа нейрохирургии, центральными фигурами которой были Ю.Н. и А.Ю. Савченко (отец и сын), И. Потёмкин, Г. Кисин, Л. Смагина, В. Пирогов. Врачи, прошедшие эту школу, могли выполнять все виды оперативных вмешательств по неотложной и плановой нейрохирургической помощи. Но вряд ли Владимир Троян оказался бы в числе лучших нейрохирургов страны, если бы был просто талантливым учеником. Через короткий срок работы в ОКБ он перешел из стадии нейрохирурга-ученика в стадию нейрохирурга-мастера, на высоком профессиональном уровне самостоятельно проводя все виды оперативных вмешательств по неотложной и плановой помощи.

Владимир Троян — врач-новатор, первым внедривший ряд новых сложных методик оперативного лечения пациентов с серьезными заболеваниями нервной системы, в том числе считавшимися ранее неизлечимыми. В 1997 г. он на базе ОКБ совместно с профессором А.Ю. Савченко и врачом М.А. Глебовым впервые в России (!) разработал и внедрил криохирургическую деструкцию чувствительных корешков тройничного нерва. С тех пор данная операция широко используется в нейрохирургическом отделении ОКБ. С докладом о новом хирургическом методе В. Троян не раз выступал на различных научных форумах. Также в 1997 г. он одним из первых стал делать операции гидротермической деструкции чувствительных корешков тройничного нерва.

Неудивительно, что несколько позже, обучаясь в заочной аспирантуре на кафедре неврологии и нейрохирургии ОГМА (1999–2003), Владимир Троян досрочно защитил кандидатскую диссертацию по теме «Дифференцированное лечение невралгии тройничного нерва». Кстати сказать, и по сей день заболевания тройничного нерва в Омске эффективно лечат только в ОКБ. В результате сотни пациентов уже освободились от сильных болей на лице и необходимости принимать кучу лекарств для их подавления.

Внушают оптимизм и результаты лечения в нейрохирургическом отделении ОКБ онкологических заболеваний нервной системы. Если 20 лет назад здесь за год проводили в среднем 30–50 операций по удалению опухолей мозга, то в последние годы — до 200 и более. Число же всех оперативных вмешательств, производимых врачами нейрохирургического отделения ОКБ в течение года, составляет около 900 — в три раза больше, чем тогда, когда врач Троян пришел работать в ОКБ. Еще один важный показатель, характеризующий работу коллектива отделения, — послеоперационная смертность пациентов с онкопатологией. В 2010 г. он составил 1,7%, продолжает уменьшаться и в этом году.

— Мы накопили большой опыт в удалении опухолей в мозгу различного объема и локализации, — рассказывает В.В. Троян. — К тому же больница четыре года назад приобрела для нас уникальный эндоскоп фирмы «Штольц», позволивший проведение широчайшего спектра малоинвазивных оперативных вмешательств. Отныне мы практически не отправляем своих пациентов на лечение и проведение операций в центральные клиники и за рубеж. Если, конечно, на этом не настаивают сами пациенты. Их желание для нас — закон.

Ответственный пост Игоря Лысенко

Игорь Лысенко, завотделением анестезиологии и реанимации № 2, занял третье место в номинации «Лучший врач анестезиолог-реаниматолог».

Прошедший год оказался особенно удачным для Игоря Васильевича. В ноябре на торжественном собрании медиков Омской области ему были вручены ключи от автомобиля «Жигули» как абсолютному победителю областного этапа Всероссийского конкурса «Лучший врач года» и премия правительства области в 150 тыс. рублей как победителю в номинации «Лучший анестезиолог-реаниматолог».

Трудовая биография Игоря Лысенко началась в ЦРБ Оконешниковского района Омской области, причем он сразу стал работать анестезиологом-реаниматологом — в соответствии со специализацией курса интернатуры в Областной клинической больнице. В районной больнице Игорь Васильевич проработал гораздо дольше требуемого тогда для молодых специалистов срока — 8 лет. Но никогда не жалел об этом. Как считает он сам, эти годы стали серьезной мастерской по овладению и совершенствованию профессиональных навыков в области анестезиологии и реанимации. С переездом в Омск перед специалистом Лысенко открывались двери многих лечебно-профилактических учреждений. Он выбрал третий роддом, а затем ОКБ. Как признается победитель областного и всероссийского конкурсов, здесь ему довелось учиться у именитых омских специалистов в области анестезии и реанимации, таких как В. Усынин, Ю. Погребной и завотделением анестезиологии и реанимации № 1 Л. Ктениди.

Сообщество анестезиологов-реаниматологов ОКБ можно без преувеличения назвать коллективом единомышленников. Они совместно работают над внедрением современных методов анестезии и реанимации, позволяющих выстраивать адекватную защиту пациентов во время оказания оперативных вмешательств. Сегодня в главной больнице Омского региона, считают они, есть все необходимое оборудование, причем самого высокого мирового уровня. Закуплено оно благодаря многомиллионным вложениям в реконструкцию и модернизацию ОКБ из областного бюджета. Но, несмотря на уникальные возможности, оборудование даже экстра-класса не может на сто процентов заменить специалиста. Потому что нет стопроцентной гарантии бесперебойной работы механизма. А в случае его остановки только человек сможет незамедлительно принять решение, от которого зависит жизнь пациента.

Несмотря на колоссальную нагрузку в стационаре, Игорь Лысенко в течение 10 лет участвовал в работе особого отделения больницы, называемого в коллективе «санавиацией», и в случае необходимости должен был в любой час дня или ночи прибыть в самый отдаленный район области для спасения пациента, находящегося на грани жизни и смерти.

В начале 2011 года Игоря Лысенко назначили на должность главного внештатного анестезиолога-реаниматолога областного министерства здравоохранения. Теперь в круг забот врача и заведующего отделением вошла еще одна — подготовка кадров анестезиологов-реаниматологов для ЛПУ Прииртышья. «В настоящее время в некоторых районных больницах анестезиологами работают люди предпенсионного и пенсионного возраста. Боюсь, когда они уйдут на заслуженный отдых, их некем будет заменить. У нынешних выпускников медакадемии нет желания осваивать профессию вдали от областного центра. Более того, у них вообще нет стремления постигать сложные специализации, в том числе анестезиологию и реанимацию. Это очень ответственные и трудные участки, а зарплата, увы, все еще не соответствует затрачиваемым этими специалистами усилиям», — рассуждает с грустью главный внештатный анестезиолог и реаниматолог.

— А если бы вам, Игорь Васильевич, сегодня предложили сменить врачебное амплуа, стать высокооплачиваемым менеджером, например?

— Ну, я-то уж точно не изменю своей профессии. Лечить людей, избавлять их от болезней, возвращать радость жизни и получать за это искренние слова благодарности — это здорово, это всплеск адреналина, доставляющего душе восторг. В такие минуты понимаешь, что не зря живешь, что у тебя действительно самая благородная профессия на земле.

Профессия на всю жизнь

В номинации «Лучший врач офтальмолог» Всероссийского конкурса «Лучший врач года — 2011» II место заняла заведующая отделением БУЗ ОО «Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева» Галина Михайловна Козаченко.

Коллеги Галины Козаченко, много лет работающие рядом с ней в Клинической офтальмологической больнице, нисколько не удивились тому, что она оказалась в числе победителей Всероссийского конкурса «Лучший врач года». Галина Михайловна — опытнейший врач-хирург, имеет самые высокие в отрасли здравоохранения звания: «Отличник здравоохранения», «Заслуженный врач РФ», обладает званием кандидата медицинских наук и всегда находится на передовых позициях в освоении новых направлений лечения сложных заболеваний глаз. Так что в этом списке не хватало разве что звания «Лучший врач года». И это случилось.

Доктор Козаченко — трудоголик и с детства отличница. С красным дипломом окончила Омский государственный медицинский институт.

А на выбор профессии повлиял профессор Герман Андреевич Киселев — замечательный специалист и ученый, прекрасный лектор. Уже в студенческие годы Галина Михайловна активно проводила научные исследования в Областном кожно-венерологическом диспансере, где изучала влияние кортикостероидов на внутриглазное давление.

Галина Козаченко отмечает, что ей всегда везло на хороших людей. Наставником Галины Михайловны в первые годы работы в Омской областной офтальмологической больнице стала врач-хирург Светлана Сергеевна Атлер, в настоящее время находящаяся на заслуженном отдыхе.

— Моя наставница тратила на меня столько времени, сколько было нужно для того, чтобы научить квалифицированно делать все операции, которые на тот момент были освоены в больнице. Помню, как она терпеливо показывала, как наиболее целесообразно держать руки и инструменты при операции, чтобы достигнуть наибольшего комфорта для себя и пациента.Также учила правильному накладыванию швов, придавая этому заключительному этапу не менее важное значение, чем непосредственным манипуляциям на глазах, — вспоминает Галина Козаченко. В результате такой опеки опытного врача-хирурга Галина Михайловна в короткие сроки освоила все виды операций, проводившихся тогда в больнице. Ученица оказалась достойной и своего учителя на практике.

— Галина Михайловна, а вы помните свою первую операцию, которую провели самостоятельно?

— Конечно. Такое не забывается никогда. Я даже помню фамилию своего первого пациента — Шмидт. Это был мужчина солидного возраста с катарактой. Необходимо было заменить помутневший хрусталик на искусственный. Наверное, уже по моим глазам можно было увидеть то волнение, которое я испытывала перед первой операцией. Да и возраст начинающего врача-хирурга не вызывал у первого пациента доверия. Видимо, поэтому он спросил: «Скажите, пожалуйста, а сколько подобных операций вы уже сделали?» Я, правда, не растерялась, ответив общей фразой: «Достаточно». Ну, не могла я откровенно признаться тогда, что приступаю к первой в своей практике операции. Ведь пациент обязательно бы разволновался и это могло негативно отразиться на результатах операции.

— И как прошла та первая в жизни операция?

— Она завершилась стопроцентным возвращением зрения пациенту. Он был счастлив. Я еще больше. Успех просто окрылил меня, вселил веру в свои возможности.

За прошедшие с тех пор годы офтальмология шагнула далеко вперед. Успехами ученых-офтальмологов всего мира Галина Козаченко гордится, как своими собственными. Ведь они расширяют возможности врачей-практиков, работающих в России. Уже несколько лет она и ее коллеги с успехом проводят рефракционные операции. Речь идет об имплантации интраокулярных линз вместо очков. В результате человек с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом начинает прекрасно видеть, не одевая при этом обычных очков в оправе или контактные линзы.

В настоящее время для трансплантации роговицы используется трупный донорский материал. В последнее время в мире и России ощущается дефицит этого вида трансплантантов. Поэтому, по мнению врача Козаченко, данное положение могут спасти нанотехнологии.

Пожелаем Галине Козаченко исполнения и этого желания. Пусть судьба даст ей возможность еще долгие годы возвращать пациентам Клинической офтальмологической больницы им. В.П. Выходцева самое ценное и важное для восприятия мира — зрение. Именно оно, напомнила нам Галина Михайловна, дает человеку 95 процентов всей информации об окружающем мире.