Сургутская СПК: стабильность, профессионализм, высокие технологии №6(49), 2010 год

За 30 лет произошли большие преобразования и изменения, но успехи учреждения — это самоотверженный кропотливый труд и высокая ответственность руководства, врачей, средних и младших медицинских работников. В учреждении работали и работают большое число опытных специалистов, преданных своему делу, обладающих колоссальным потенциалом — профессиональным и человеческим. Об этом корреспонденту журнала рассказал главный врач БУ ХМАО — Югры «Сургутская станция переливания крови» Юрий Чемакин.

— Служба крови г. Сургута начиналась с отделения с четырьмя штатными единицами. Объём заготовки крови — 120 л в год, план доноров — 300 человек. В первый год деятельности отделения переливания крови было заготовлено 167 л крови, принят 351 безвозмездный донор, 490 доноров и больных обследованы на группу крови и впервые — на резус-фактор.

Сегодня БУ ХМАО — Югры «Сургутская станция переливания крови» с объёмом заготовки цельной крови от 8000 до 10000 л в год — самое мощное в автономном округе, относится к учреждениям службы крови первой категории и обеспечивает компонентами и препаратами крови муниципальные больницы города и района, окружные центры и ведомственные больницы, находящиеся на территории г. Сургута. Обслуживает 300 тыс. человек городского и порядка 117 тыс. районного населения, заготовка крови за 2009 год составила более 16 тыс. л.

— За цифрами и фактами всегда стоят имена. Назовите людей, чьи руки делают историю учреждения.

— Сегодня стабильную работу станции обеспечивает коллектив из 125 человек, треть которого состоит из опытных квалифицированных специалистов. Сотрудники постоянно повышают квалификацию на базах факультетов усовершенствования, 50% имеют высшие квалификационные категории. В учреждении 18 врачей, 14 из них имеют квалификационные категории (10 — высшую), из 44 средних медицинских работников 36 имеют квалификационные категории (29 — высшую).

На базе учреждения выросли: доктор биологических наук Н. Мер-кулова, кандидат биологических наук Е. Хромова, два заслуженных работника здравоохранения ХМАО (Т. Чиженкова, Н. Меркулова), 26 лет плодотворно трудится отличник здравоохранения, врач-трансфузиолог Л. Небылица. Врач клинической лабораторной диагностики Л. Шульга и главная медсестра А. Стрельченко, которая более 35 лет руководит коллективом средних медицинских работников, награждены почётными грамотами Минздравсоцразвития РФ.

Пример профессионального мастерства подают зам. главного врача по мед. части Н. Цвяхина, отмеченная благодарностью губернатора ХМАО– Югры, а также заведующие, старшие медсёстры и фельдшера-лаборанты подразделений Л. Мартынова, Е. Шемчук, Н. Обухова, Н. Пойлова, Р. Дудкина, Л. Пархун.

— Тем временем ещё одной движущей силой для учреждения стал новый механизм менеджмента, расскажите о внедрённой системе.

— Действительно. Качество гемотрансфузионных сред определяется всеми этапами их производства (включая отбор и обследование доноров, все операции по заготовке крови и её компонентов, приготовлению, хранению и транспортировке), следовательно, учреждения службы крови должны гарантировать, что все производственные процессы приведены в соответствие с установленными требованиями. Нами получен «Сертификат соответствия» системы требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2008 (ИСО 9001:2008) применительно ко всем видам деятельности по заготовке и переработке крови, учреждение внесено в Национальный реестр «Ведущие учреждения здравоохранения России». Создание системы качества в ССПК началось с разработки и создания документов. Главными документами являются Политика и Руководство по качеству.

— Как дела на бумаге, то есть направления, описанные в этих документах, реализуются на деле?

— На этот вопрос можно ответить тезисно. Какие-то этапы давно отлажены и отработаны, к некоторым нашли новый подход:

• полностью осуществлён переход на компонентную терапию, активно поддерживается тенденция по стабилизации числа кроводач и увеличению числа плазмадач;

• предпочтение отдаётся фильтрованным компонентам крови (более 50% заготовленной донорской крови фильтруется банковскими лейкоцитарными фильтрами);

• расширен перечень производимой продукции (ведётся заготовка высококачественных тромбоцитов и фильтрованной эритроцитарной взвеси). В связи с возросшей потребностью ЛПУ в трансфузиях концентрата тромбоцитов заготовке данного компонента уделено особое внимание;

• в целях повышения качества заготавливаемых гемотрансфузионных сред и снижения затрат на их производство все доноры подвергаются предварительной 100%-ной экспресс-диагностике на содержание АЛТ в сыворотке их крови;

• для автоматизации процесса заготовки компонентов крови и снижения до минимума риска «человеческой ошибки» внедрена и успешно применяется автоматизированная информационная система «Росгемсистема» (с использованием технологии штрихкодирования продукции);

• для автоматизации внесения результатов лабораторных исследований применяется ЛИС (лабораторная информационная система), которая позволяет однозначно идентифицировать пробирки с образцами крови по штрих-коду, а при подключении к ней лабораторно-исследовательской техники вносить результаты анализов в базу данных без участия человека.

— При современном управленческом взгляде наверняка на базе вашего учреждения активно внедряются и осваиваются высокие технологии, соответствующие современному уровню заготовки и переработки крови и позволяющие улучшить качество заготавливаемых компонентов?

— Конечно. У нас внедрён в работу аппаратный плазмаферез с применением аппаратов Autopheresis-C (Baxter, США) и PCS-2 (Haemonetics, США), что позволило значительно увеличить количество заготавливаемой плазмы при сохраняющейся тенденции к уменьшению донорской базы. С 2002 года успешно используют многофункциональный сепаратор клеток крови Cobe Spectra и с 2007 года автоматическую систему приготовления компонентов крови Trima Accel (Gambra Medical), которые позволяют высокоэффективно выделять донорские тромбоциты. Три года назад внедрена в работу одна из самых перспективных в современной трансфузиологии технологий — система вирусинактивации плазмы «Терафлекс-МБ-Плазма», способная обеспечить 100%-ную инфекционную безопасность готовой продукции. Карантинизация плазмы осуществляется в современном холодильном комплексе TELEDOOR общей вместимостью 5 т. А инфекционную безопасность обеспечивает лаборатория диагностики ИФА, оснащённая современным оборудованием. В иммунологическом отделении успешно применяется автоматизированная система для иммуногематологических исследований Swing&Saxo DiaMed (Швейцария), гелевая технология Grifols (Испания).

— Как удаётся обновлять материально-технический фонд и каковы ваши планы?

— Благодаря всесторонней поддержке Департамента здравоохранения ХМАО — Югры материально-техническое оснащение нашего учреждения соответствует современному уровню, производственные и финансовые вопросы решаются быстро и качественно. Специалисты Департамента грамотно координируют организацию трансфузиологической помощи в автономном округе, что даёт нам, работникам службы крови, возможность идти в ногу со временем, стабильно развиваться и успешно выполнять объёмные и качественные показатели.

В планах на будущее — внедрение технологии инактивации вирусов в тромбоконцентрате с использованием современного оборудования Терафлекс-УФ-Тромбоциты (фирма «Макофарма», Франция), создание банка эритроцитов (глицеринизация при умеренно низких температурах).