Хорошая больница  — для хороших людей №5(42), 2009 год

Отметив три года назад свой пятидесятилетний юбилей, Волынская больница остаётся молодой. Чистота в отделениях, уют, доброжелательная атмосфера, приветливость персонала завоёвывают любовь и уважение пациентов. Здесь за здоровье каждого человека борются не только знающие врачи, но и природа: корпуса расположены под сенью деревьев прекрасного лесопарка, протянувшегося на 17 с лишним гектаров. Прибывает здоровье и силами молитвы, вот уже десять лет неустанно звучащей в больничном храме Спаса Нерукотворного Образа. Освящал храм покойный предстоятель Русской православной церкви, патриарх Алексий II.

Главный врач клиники Николай Витько рассказал о путях развития кремлёвской медицины, традиции которой вот уже более полувека поддерживает и развивает Волынская больница.

Истоки

— Николай Константинович, почему ваша больница получила имя Волынской?

— Со дня основания больница более десятка раз меняла свой статус, подчинённость и наименование. Поэтому сами москвичи и пациенты больницы «окрестили» её под именем «Волынская». Топоним хранит историческую память о днях, давно минувших, о седой старине, когда на землях этих находилась вотчина сподвижника Дмитрия Донского — воеводы Дмитрия Боброка-Волынского.

— В вашем кабинете сразу же обращаешь внимание на красивый стяг: древко с полотнищем, на серебристом фоне которого изображён… мальтийский крест. Что это?

— Это (улыбается) не мальтийский крест, а элемент родового герба Боброка-Волынского. Мы обратились в геральдическую палату и официально зарегистрировали собственный герб больницы, который используем как свою торговую марку, или, выражаясь современным языком, бренд. Серебристый фон — это плащаница, в которую было завёрнуто тело Христа. Этот логотип мы используем не только при деловой переписке, но и в рекламных целях. Есть у нас и гимн, слова которого написал Виктор Романович Максимов, заместитель главного врача Поликлиники № 1. По нашей просьбе исполнил гимн Иосиф Кобзон. Отныне эта запись звучит на всех официальных мероприятиях.

— Какой смысл вы вкладываете в понятие «кремлёвская медицина»?

— Кремлёвская медицина — это совокупность умений и знаний высоких профессионалов, наличия уникального диагностического оборудования, плюс ко всему — бережное отношение к пациенту.

День сегодняшний: первопроходцы

— Охарактеризуйте, пожалуйста, сегодняшний облик больницы.

— Больница представляет собою многопрофильный стационар на 336 коек. Пятнадцать врачебных постов оказывают круглосуточную специализированную помощь. В клинике работают 1170 специалистов. Наш «золотой фонд» — пять заслуженных врачей РФ, один лауреат Государственной премии России, два профессора, четыре доктора и 32 кандидата медицинских наук. Многие доктора имеют первую и высшую квалификационные категории. У нас сложились свои традиции благодаря тем людям, которые хранят верность Волынской больнице в течение долгих лет. Четверть века служат больнице 159 наших сотрудников, 14 из них работают здесь по 40 лет. Есть среди нас четыре «патриарха», которые помнят день рождения клиники. Чтобы отметить и отблагодарить их вклад в общее дело, мы учредили памятный знак «За многолетний добросовестный труд и преданность Волынской больнице», вручение которого приурочено ко Дню медицинского работника.

— Разрешите подержать в руках этот знак, видом своим напоминающий орден: он повторяет изображение герба больницы. Что ж, эта деталь — дополнительное свидетельство прочных традиций, которые берегут ваши профессионалы. Николай Константинович, расскажите о современных новациях, которыми славится ваша клиника.

— Хирургическая служба оказывает плановую и экстренную медицинскую помощь при различных заболеваниях органов брюшной полости, магистральных сосудов, лор-органов, опорно-двигательного аппарата, гинекологической и урологической патологии, гнойной инфекции. Оснащение операционного отделения позволяет использовать в хирургии новейшие лапароскопические, эндоспопические, микрохирургические, эндовазальные методы. Отделение хирургии является ведущим в системе Главного медицинского управления по выполнению мини-лапаротомных операций и оперативных вмешательств во флебологии. Проводится большая научно-практическая работа по проблеме лечения больных с синдромом диабетической стопы. В отделении отоларингологии выполняются технически сложные органосохраняющие операции, эндоскопические и микроскопические, после которых наступает быстрая реабилитация. Впервые в России у нас внедрена методика холодноплазменной хирургии. Проводится стапедопластика — уникальные операции по восстановлению слуха. Приоритетным направлением развития урологического отделения является лечение мочекаменной болезни с применением дистанционной и контактной литотрипсии и эндоскопической хирургии. В Волынской больнице открыта операционная, одна из лучших в Москве. Здесь предусмотрено всё: ламинарные потоки воздуха, исключающие возможность занесения инфекции.

— Я не удивлюсь, если услышу сейчас такое продолжение вашего рассказа: «Мы были первыми»…

— Это действительно так. Радиологи нашей больницы первыми в системе ГМУ внедрили и поставили на поток методику позитронно-эмиссионной томографии, хирурги — стентирование позвоночных и сонных артерий, гинекологи — эмболизацию маточных артерий при миомах матки. Травматологическое и ортопедическое отделение сильно своими связями с наукой. Оно является клинической базой Центрального института травматологии и ортопедии (ЦИТО) по хирургии повреждений голеностопного сустава и стопы. В больнице выполняются уникальные операции по ортопедической коррекции нижних конечностей. Это направление и мне близко. Я защитил докторскую диссертацию по проблемам лучевой диагностики травмы голеностопного сустава и стопы, исследовав возможности новейших методов. Радует, что это научное направление оказалось интересным и перспективным: в последние годы ещё трое учёных продолжили его. Эти методы мы используем в диагностике спортивных травм. К нам обращаются спортсмены из ведущих клубов — ЦСКА, «Спартак», «Динамо» и некоторых других. Диагноз, поставленный нашими специалистами, становится окончательным и бесспорным вердиктом.

— Вам подвластны самые современные медицинские технологии, которые принято называть высокими?

— Нас называют «больницей высоких технологий». Мы не сдаём позиций, выходим на новое качество. И подтверждением этому служит деятельность отделения рентгенохирургических методов лечения. Здесь проводятся операции по стентированию артерий при нарушении мозгового кровообращения и больным с ишемической болезнью сердца. Хирургам доступны методы эмболизации маточных артерий при миомах матки, пластика периферических артерий при синдроме диабетической стопы. Высокий уровень хирургической помощи обеспечивается благодаря квалифицированной анестезиологической поддержке и интенсивному лечению в послеоперационном периоде. Активно развивается пластическая хирургия. В отделении гнойной хирургии используются современные интерактивные повязки. Широко применяются экстракорпоральные методы лечения, в частности непрерывный плазмаферез, гемодиализ, МАРС-терапия.

— Лечение больного, находящегося в ургентном состоянии, тем успешнее, чем быстрее он попадает в умелые руки врачей. Налажена ли у вас экстренная помощь?

— Лет пять назад наша больница стала активно развивать экстренную медицинскую помощь. Создано 15 круглосуточных медицинских постов практически по всем специальностям. Пациент, поступающий к нам по экстренным показаниям, сразу же проходит полную диагностику: лабораторную, инструментальную и так далее, и весь спектр медицинской помощи. Налажен приём пациентов с травмами, полученными в дорожно-транспортных происшествиях, на производстве. У нас есть отделения кардиологии, кардиореанимации и рентгенохирургии. Они функционируют согласованно, как единый организм. Комплексный алгоритм обследования, отработанный ранее, нашёл широкое применение при оказании помощи в опасных для жизни пациента случаях. Как я уже говорил, в нашей больнице успешно применяется методика ангиографии и стентирования коронарных сосудов в самые первые часы развития инфаркта миокарда. 60% поступающих к нам пациентов привозит «скорая». Это изменило ритм работы клиники: количество больных увеличилось за несколько последних лет в три раза. У нас существует термин — оборот койки. Этот показатель значительно вырос: с 12 до 33 в год.

— Во многих скорбях и болезнях вы оказываете помощь пациентам. А можете ли вы поработать с памятью человека?

— Собственно, наша неврология имеет целый ряд направлений. Одно из направлений неврологической службы — восстановление памяти, внимания, работоспособности, борьба с хронической усталостью. Данной проблемой мы занимаемся и стационарно, и амбулаторно. Это целый спектр медикаментозного и физиотерапевтического лечения, использование методов функциональной диагностики. Перспективным направлением является лечение болевого синдрома различного происхождения. Устанавливается причина боли и назначается комплексное лечение. Гордостью больницы является нейрои кардиореанимация для тяжёлых больных, в том числе с острым нарушением мозгового кровообращения и инфарктом миокарда. Пациенты поступают к нам в отделения неврологии, терапии или кардиологии на любой стадии заболевания. У нас создан полный цикл, от реанимации до реабилитации.

Больница переходит «на цифру»

— Давайте остановимся подробнее на теме, связанной с применением в диагностике функциональных и лучевых методов исследования.

— Службы лучевой и функциональной диагностики Волынской больницы по праву признаны одними из лучших в системе Главного медицинского управления. Тактика ведения больных включает высокотехнологичные функциональные и лучевые методы исследования. На потоке используются методы позитронно-эмиссионной, однофотонной эмиссионной, магнитно-резонансной, компьютерной томографии, цифровой рентгенографии и УЗИ, радиоизотопной диагностики. Характерный штрих: мы полностью отказались от рентгеновской плёнки. Диагностические кабинеты объединены в единую сеть с единым архивом и базой данных. Установлена связь этой сети со всеми клиническими отделениями. Врач любой специальности включает экран монитора, заходит в архив и «достаёт» нужный ему виртуальный снимок.

— Можно ли лечиться в Волынской больнице амбулаторно?

— Пять лет назад было открыто поликлиническое отделение. В практику внедрена новая для нас форма медицинского обслуживания — дневной стационар.

— Информационные технологии всё активнее входят в практику, помогая организовать работу на более высоком уровне, повышают производительность, служат коммуникативным целям. Как обстоит дело с информационным обеспечением больницы?

— У нас инсталлирована госпитальная административная информационная сеть. Созданы лабораторные локальные сети: радиологические, эндоскопические, функционально-диагностические, физиотерапевтические, стоматологические. Существует система архивирования, передачи и обработки цифровых изображений.

— Существуют наглядные показатели работы учреждения здравоохранения — количество вылеченных пациентов. Как вы выглядите «в цифре»?

— Только за прошлый год к нам обратились 10 тысяч пациентов. Рост количества обращений составил 11%. Половина больных поступила по экстренным показаниям. Факт, что больные у нас поправляются очень быстро: в среднем длительность пребывания пациента в стационаре — не более 10 дней. Перемены в Волынской больнице стали возможны благодаря активному менеджменту учреждения, расширению спектра и повышению качества медицинских услуг, высокому уровню сервиса. И как результат — больше становится пациентов, растёт добрая слава больницы. Сегодня многие москвичи знают наш слоган: «Хорошая больница — для хороших людей».

— Деликатная тема: кто входит в категорию «хороших людей»?

— Намёк понятен: хотя мы и называемся «кремлёвской» больницей, но лечим не только высокопоставленных чиновников, но и рядовых работников Управления делами Президента России. Также развиваем коммерческое направление. У больницы накоплен большой опыт работы в рамках добровольного медицинского страхования. Как правило, это тоже простые москвичи: работники офисов, различных предприятий, сотрудники государственных и коммерческих учреждений, имеющие медицинскую страховку. Мы врачуем многих известных людей, представителей художественной и творческой интеллигенции. Наша задача — сделать всё, чтобы их лечение прошло незаметно для окружающих. Врачебная тайна — это святая святых. Мы готовы оказать помощь любому человеку. У нас к каждому пациенту — особый, деликатный подход. С другой стороны, для повышения качества оказания медицинской помощи и максимальной информированности больных и их родственников в Волынской больнице разрешено свободное посещение пациентов их родными и близкими, в том числе находящихся в реанимации.

Наш слоган «Хорошая больница — для хороших людей» подчёркивает высокий уровень взаимопонимания больницы и пациента. Современный пациент грамотный и требовательный. Он поступает в больницу не только для получения качественной медицинской помощи, но также нуждается в достаточном уровне информированности и обслуживания.

— Спасибо за интересную и содержательную беседу. Редакция журнала желает дальнейшего процветания Волынке (очень трогательно и сердечно звучит это неформальное название) и здоровья всем вашим сотрудникам!

Наш путь давно судьбой определён,
И пусть мы люди разных поколений,
Но кто добром природным наделён,
Тот медицине верен, без сомнений.
Есть много разных клиник и больниц,
Они, быть может, в чём-то все похожи,
Ведь в нашем деле чётких нет границ,
Но нам Волынка всех больниц дороже!

Слова из гимна Волынской больницы