Формула ускорения №4(41), 2009 год

— Владимир Николаевич, нижегородская медицина славится не только громкими именами выдающихся учёных, но и стабильно работающей системой городского здравоохранения. Организация охраны здоровья людей, безусловно, требует своей стратегии и тактики, отражённых в городских программах. Расскажите об их содержании, направленности, стратегии.

— В 2000 году была принята программа «Здоровый ребёнок». Мы считаем, что только ранняя диагностика состояния здоровья новорождённых позволит принять предупреждающие меры и вырастить крепких детей. Многие врождённые аномалии подвергаются корректировке, если вовремя их заметить. Для профилактики и лечения осложнений болезней органов дыхания у детей с малым весом тела в больницах применяются сурфактанты, дающие хороший клинический результат. Закупаем иммуноглобулины для профилактики развития гемолитической болезни плода и новорождённого ребёнка у женщин с резус-отрицательной кровью. Кроме того, это позволит снизить риск развития данной патологии при последующих беременностях. Также в городских программах есть мероприятия по совершенствованию сбалансированного питания беременных женщин. Ради предупреждения анемий в их рацион вводятся препараты железа и витамины. Особенно пристальное внимание уделяем будущим матерям из малообеспеченных и социально неблагополучных семей. Эта работа проводится в нашем городе регулярно.

— Современная медицина обладает широким арсеналом диагностического и лечебного оборудования нового поколения. Как у вас оснащаются лечебные учреждения? Что даёт участие в приоритетном национальном проекте «Здоровье»?

— Больницы и поликлиники Нижнего Новгорода оборудованы в соответствии с современными возможностями здравоохранения. Особо внимательно мы относимся к укреплению материальной базы родильных домов и женских консультаций. На первых порах средства черпали только из городского бюджета, с 2007 года целевая программа укрепления материально-технической базы структур родовспоможения города поддерживается областным бюджетом. Это направление для нас приоритетно. На сегодняшний день работают не только муниципальные и областные программы, но и нацпроект «Здоровье», что позволяет осуществлять неонатальный скрининг, помогающий в диагностике генетических аномалий у новорождённых. Родовый сертификат, на мой взгляд, одно из наиболее удачных направлений нацпроекта. Мы смогли привлечь в службу родовспоможения высококвалифицированные кадры, в том числе младший и средний медперсонал, так как появилась возможность обеспечить им стимулирующие выплаты к заработной плате. Улучшена материально-техническая база родильных домов и женских консультаций.

— Охрана материнства, действительно, важная составляющая состояния и развития здравоохранения. Однако важно не упустить момент и начать охранять здоровье будущей матери, когда девочка не успела перешагнуть подростковый порог. К сожалению, негативные реалии нынешнего времени — раннее взаимоотношение полов, чреватое болезнями и дальнейшим бесплодием. Я понимаю, что это, в первую очередь, социальная проблема…

— Действительно, мы затронули весьма серьёзную социальную проблему, которую тем не менее приходится решать здравоохранению. И мы её успешно преодолеваем. На базе городской больницы № 42 действует «Клиника, дружественная к молодёжи». Это многофункциональное подразделение, в котором работают детские гинекологи, психологи, педагоги, психотерапевты. Центр занимается профилактикой нежелательной беременности и лечением гинекологических заболеваний девочек, попавших в трудную жизненную ситуацию.

— Согласитесь ли вы с утверждением, что здоровье человека — это сочетание не только безупречно действующих физиологических систем, но и наличие развитого духовного компонента. Увы, но корень психосоматических заболеваний — в душевном неблагополучии человека.

— Это очевидно. Медики зачастую помогают выжить и старикам, которые нуждаются не столько во врачебном внимании, сколько в социальной поддержке и участии. Поскольку сейчас такие пациенты, в соответствии со стандартами оказания помощи, не могут длительно находиться в наших многопрофильных стационарах, их переводят в отделения сестринского ухода, существующие при больницах. Я очень рад, что в этом году мы получили возможность открыть собственный хоспис для онкологических больных. Это будет подарком для нижегородцев ко Дню города, который у нас приходится на 9 сентября. Строительство ведётся по проекту, утверждённому городской администрацией и английским благотворительным фондом Виктора Зорзе, штаб-квартира которого расположена в Лондоне.

— Мы начали беседу с утверждения, что Нижний Новгород славится своими научными школами в различных направлениях здравоохранения. Высокая наука помогает практике?

— У нас хорошо развиты кардиохирургия, нейрохирургия, неврология, педиатрия. На базе многих больниц работают кафедры Нижегородской медицинской академии, Военно-медицинского института ФСБ. Это обеспечивает дополнительное ускорение развитию высокотехнологичным видам помощи не только в муниципальных лечебных учреждениях, но и в государственных. Так, на базе городской клинической больницы № 5 успешно работает кардиохирургическое отделение, владеющее всеми методиками лечения нарушений сердечного ритма, острого коронарного синдрома. В городской больнице № 39 действует межобластной нейрохирургический центр, имеющий на сегодняшний день федеральный заказ. Это значит, что клиника принимает пациентов из многих областей России. Она оснащена самым современным оборудованием, а это наряду с высоким профессионализмом медперсонала позволяет проводить высокотехнологичные операции, в том числе на головном и спинном мозге. Развитию специализированных видов помощи мы уделяем особое внимание, развивая наработки научных школ наших корифеев — академика РАМН, сердечно-сосудистого хирурга Бориса Алексеевича Королёва и видного учёного, руководителя Нижегородского межобластного нейрохирургического центра Александра Петровича Фраермана. У них есть ученики, которые поддерживают высокий уровень нижегородской медицины.