Передовые технологии для практического здравоохранения №3(40), 2009 год
Сегодня Городская клиническая многопрофильная больница № 20, расположенная в Московском районе Санкт-Петербурга, может по праву называться передовым медицинским учреждением европейского уровня. Оснащение подразделений, квалификация сотрудников, уровень применяемых и внедряемых технологий — всё здесь отвечает самым высоким стандартам. А начинался этот путь более 50 лет назад, когда возникла необходимость быстрого восстановления системы медицинской помощи населению в послевоенном Ленинграде. Именно тогда было принято решение о строительстве крупной современной больницы на территории Московского района. С истории учреждения началась наша беседа с Татьяной Викторовной Суровцевой, с 2005 года возглавляющей коллектив Городской больницы № 20.
— Объединённая больница № 2 (так первоначально называлось наше учреждение) стала первой больницей, построенной в послевоенном Ленинграде, — рассказывает Татьяна Викторовна. — Главным идеологом строительства больницы стала заведующая отделом здравоохранения Московского района Анастасия Дмитриевна Тройникова. Благодаря её энергии, энтузиазму и таланту организатора стало возможно превращение стопки набросков и чертежей в прекрасно оборудованное лечебное учреждение, объединившее все направления медицинской помощи: скорую, неотложную, поликлиническую, патронажную с участковыми врачами, и стационарную. Анастасия Дмитриевна оставила пост заврайздравотделом и стала первым человеком, зачисленным в штат больницы, ещё не имевшей на тот момент ни номера, ни названия, ни обслуживающего медицинского персонала. Под её руководством прошёл самый ответственный период становления учреждения — окончания строительства, комплектования отделений персоналом, оснащения самым современным оборудованием, лекарствами и имуществом, создания идеальных для того времени условий для лечения больных.
И вот, 1 ноября 1958 года состоялось торжественное открытие Второй объединённой больницы. В её состав вошли стационар на 300 коек, включавший два терапевтических отделения (кардиологического и гастроэнтерологического профиля), два отделения хирургии, неврологическое и ЛОР-отделения. Одновременно при больнице была открыта поликлиника № 42. В феврале 1970 года Объединённая больница № 2 была переименована в Городскую больницу № 20.
— Татьяна Викторовна, расскажите, пожалуйста, как расширился со временем спектр видов медицинской помощи, оказываемых больницей? Какие специальности являются сегодня приоритетными, какие нововведения запланированы на ближайшее время?
— В настоящий момент Городская клиническая многопрофильная больница № 20 является мощным лечебно-профилактическим учреждением, которое оказывает помощь жителям Московского района Санкт-Петербурга по всем направлениям и специальностям, предусмотренным Государственным стандартом. Ежегодно лечение здесь получают 11 тысяч пациентов.
Мощность стационарных подразделений больницы составляет 385 коек. Функционируют следующие лечебные отделения: кардиологическое, терапевтическое (в том числе 30 коек для больных с гастроэнтерологической патологией), неврологическое, хирургическое, отоларингологическое, отделение реабилитации, хоспис, отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Особенностью нашего учреждения является постоянный научный и творческий поиск, стремление разрабатывать, перенимать и совершенствовать новые медицинские технологии, внедряя их в практическое здравоохранение.
— Давайте остановимся немного подробнее на разработках, которые, на ваш взгляд, являются особенно актуальными и имеют потенциал в практическом здравоохранении.
— Краткой иллюстрацией того, насколько широк круг проблем, над решением которых работают сотрудники учреждения, могут служить результаты научно-практической конференции, прошедшей в ноябре 2008 года в рамках празднования полувекового юбилея ГБ № 20. Блок докладов, подготовленный кафедрой хирургических болезней факультета усовершенствования врачей Военно-медицинской академии, затрагивал такие вопросы, как применение Протоколов организации лечебно-диагностической помощи при язвенных кровотечениях (что позволяет на 10% снизить необходимость хирургического лечения таких больных и стабилизировать показатели общей летальности на уровне 3,5–6,5%), применение новых хирургических технологий при лечении рака желудка, практика реконструктивной хирургии грыж живота.
Доклады, подготовленные на кафедрах Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (кафедра пропедевтики внутренних болезней и кафедра госпитальной терапии), были посвящены самым актуальным проблемам: применению современных технологий в лечении больных хронической сердечной недостаточностью, связи адаптивного перенапряжения организма и соматической патологии, современным методам диагностики и прогнозирования течения инфаркта миокарда у лиц молодого возраста.
Большой интерес вызвали доклады, подготовленные сотрудниками кафедры отоларингологии Военно-медицинской академии: «Современные достижения в диагностике и лечении риногенных зрительных нарушений» и «Новые технологии в реконструктивной отохирургии», который был проиллюстрирован микрофильмом, демонстрирующим ход оперативного вмешательства на среднем ухе.
Эти исследования являются лишь малой частью той актуальной и интересной работы, которая ведётся в учреждении, затрагивая практически все аспекты клинической деятельности, с которыми сталкивается современная многопрофильная больница.
— Но для научных открытий необходима стабильная материальная платформа. Обладает ли сегодня больница таким фундаментом? На каком уровне находится общая техническая вооружённость больницы, обеспеченность отдельных подразделений диагностическим и лечебным оборудованием?
— Скажу честно, если бы этот вопрос прозвучал всего несколько лет назад, мне было бы очень сложно на него ответить. Но благодаря разработанной и принятой в 2005 году концепции капитального ремонта лечебных и вспомогательных корпусов и переоснащения больницы нам удалось кардинально поменять и внешний облик, и внутреннюю составляющую нашего учреждения. За три года были полностью отремонтированы терапевтическое, неврологическое и поликлиническое отделения, полностью изменился хозяйственный блок, были введены в действие ЦСО и дезинфекционное отделение, оснащённые самым современным оборудованием. Преобразилось и приёмное отделение больницы: здесь появилась санитарная комната с душевыми кабинами, ваннами, туалетами.
Операционный блок был оборудован в соответствии с современными требованиями и технологиями оказания экстренной медицинской помощи. Он включает в себя четыре операционных помещения: экстренную операционную, эндовидеохирургическую операционную с современным лапароскопическим и эндоскопическим оборудованием и инструментом, хирургическую операционную и плановую операционную. Весь комплекс операционного блока оснащён специальными консолями с оборудованием для поддержания жизнеобеспечения (Германия) и операционными лампами освещения фирмы «Мерилюкс» (Финляндия). В отделении реанимации установлены восемь коек производства компании «Мерива-ара» (Финляндия) и производства США с прикроватными консолями жизнеобеспечения, два новых дыхательных аппарата фирмы «Дрегер» (Германия) и три наркозных аппарата (Германия) высокого класса надёжности. Во вновь открывающихся отделениях реанимации и операционном блоке установлено современное медицинское телевизионное оборудование, позволяющее осуществлять видеоконтроль и видеозапись проводимого лечения с момента поступления пациента в больницу.
Общий объём средств, выделенных из бюджета на ремонт и переоснащение больницы, превысил 250 млн рублей, и сегодня можно с уверенностью сказать, что больница вышла на европейский уровень оказания помощи пациентам.
— Действительно, о подобном уровне оснащения можно только мечтать. Думаю, что проделанная работа является поводом и для радости, и для гордости. А что можно сказать о коллективе учреждения? Как повлияли произошедшие изменения на профессиональную подготовку сотрудников, что сегодня делается для повышения квалификации кадров?
— В штате ГБ № 20 трудятся 507 сотрудников: врачей, медицинских сестёр и младшего персонала. В больнице работают три доктора медицинских наук, 13 кандидатов медицинских наук, 79 врачей высшей и первой категории. Традиционно больница являлась клинической и научной базой для кафедр Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (здесь базируются кафедра хирургических болезней факультета усовершенствования врачей, кафедра госпитальной терапии, кафедра ЛОР-болезней, кафедра пропедевтики внутренних болезней). С 2007 года на базе Городской больницы № 20 развёрнута работа кафедры терапии Медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета.
За последние годы в больнице произошли кардинальные преобразования, но, думаю, это только начало нового этапа в жизни учреждения, имеющего превосходные шансы для дальнейшего поступательного развития, интересной творческой жизни и процветания.
30 сентября 2008 г. в конференц-зале Администрации Московского района прошла конференция на тему «Передовые медицинские технологии практическому здравоохранению», посвящённая 50-летнему юбилею городской клинической больницы № 20. Конференция была организована силами Администрации Московского района, городской больницы № 20, кафедрами Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и кафедры терапии медицинского центра Санкт-Петербургского государственного университета. В работе конференции приняли участие 140 человек, среди которых присутствовали не только сотрудники больницы и кафедр, базирующихся в данном стационаре, но и широкая медицинская общественность, представленная научными сотрудниками, врачами стационаров и поликлинического звена.
Поздравить юбиляров пришли представители Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга в лице заместителя председателя комитета О.А. Гриненко, а также начальника отдела по организации стационарной помощи А.В. Репиной. С приветственными словами выступили заместитель главы администрации Московского района Б.В. Эпельман и начальник отдела здравоохранения Московского района А.Б. Калыгин.
В преддверии конференции оргкомитет проделал большую подготовительную работу. Были опубликованы материалы в количестве 27 статей и 133 тезисов докладов, общим объёмом 312 страниц, авторами которых стали 252 человека. Отрадно, что опубликованы научные труды сотрудников Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, медицинского центра СПбГУ, Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, сотрудников больницы № 20, представителей практического здравоохранения, а также авторов из московских вузов. К 50-летнему юбилею Городской клинической больницы № 20 вышла статья в журнале «Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости», посвящённая истории и сегодняшнему дню этого стационара. Организаторы юбилейной конференции постарались придать мероприятию праздничную атмосферу, что отразилось в оформлении зала, были выпущены памятные значки, блокноты и ручки с эмблемой больницы № 20. В фойе конференц-зала выставлялись стенды, посвящённые истории городской больницы № 20, а также кафедрам, базирующимся в учреждении.