Возрождая добрые традиции №8(37), 2008 год
В этом году в России начала действовать Программа развития службы крови. Вопросам, связанным с её реализацией, была посвящена видеоконференция, прошедшая в конце октября в РИА «Новости» под председательством руководителя Федерального медико-биологического агентства Владимира Уйбы. В ней приняли участие представители 20 городов — руководители департаментов здравоохранения, главные врачи областных и краевых медучреждений, журналисты.
Москва, В. Уйба: Сегодня вопрос «я донор» или «я не донор» не существует в обезличенном варианте, эта тема касается всех. Ведь самое главное в том, что неизвестно, когда это коснётся лично тебя. А служба крови должна в нужный момент ответить, что нужная кровь есть, и это, безусловно, стратегическая задача государства. В конце 2007 года Владимир Путин, тогда ещё в качестве президента, принял решение начать программу модернизации службы крови в Российской Федерации, и с 2008 года, не откладывая, было предусмотрено её финансирование. В 2008, 2009, 2010 и 2011 годах программа будет финансироваться очень большими объёмами — по 4 млрд руб. в год и больше, для того, чтобы к концу 2011 года мы провели модернизацию всех 84 субъектов России, всех крупных станций переливания крови.
Такая программа в любом государстве делается очень редко, поскольку она очень сложна. Наши сложности, в частности, в том, что в 2002 году 122-м законом службу крови разделили на три уровня. Поэтому первая проблема — отсутствие необходимой вертикали управления. Вторая — совершенно разный уровень оснащения станций и центров, даже если брать субъекты федерации. И третья проблема — отсутствие единого информационного поля. Но самая важная проблема в том, что мы, после распада СССР, институт донорства на деле потеряли. Можно создать великолепное оснащение и хорошее информационное поле, но всё это будет никому не нужно, если не придёт донор и не сдаст кровь. Поэтому самое главное во всей программе — работа с человеком, с потенциальным донором. Вот задачи, которые поставил президент на исходе 2007 года.
До настоящего момента сделано очень много: в 2008 году мы взялись за модернизацию 21 станции переливания крови, 15 из них находятся в субъектах федерации и 6 федеральных. Информационное поле обеспечит новый уровень безопасности: мы собираем информацию во всех объектах здравоохранения. Все объекты связаны единой сетью, и если донор имеет какое-то заболевание — об этом узнаёт работник станции переливания крови. Вторая часть уровня безопасности: на пакет с кровью наклеивается специальная этикетка со штрих-кодом. Систему невозможно в ручном режиме настроить так, если у донора есть противопоказания или отвод от сдачи крови. Точнее, на штрих-коде появится код, сигнализирующий о том, что была попытка взлома системы. Информационный продукт у нас полностью защищён, мы прошли всю процедуру по закону о защите персональных данных. Сегодня в 21 субъекте, где мы начинаем нашу программу, до доноров доводится информация о том, что на наших станциях сдавать кровь абсолютно безопасно и безвредно. И так мы будем двигаться год за годом, будем выстраивать систему, чтобы в 2011 году она заработала в полном объёме.
Краснодар, департамент здравоохранения: Мы благодарим Министерство здравоохранения за то, что попали в эту программу уже в 2008 году. Около 100 млн руб. уже направлены на переоборудование наших СПК и в первую очередь на повышение безопасности. Мы не случайно оказались в программе развития службы крови: с 2003 года в Краснодарском крае работает своя целевая программа, мы покупали новое оборудование и улучшали материально-техническое состояние наших станций. Сейчас необходимо выравнивать уровень станций и отделений, и мы идём по этому пути. У нас в крае 7 станций и 46 отделений, мы думаем о формировании единой вертикали управления службой крови, чтобы обеспечить её безопасность. Вот цифры, которые говорят о нашей работе: в 2004 году объём крови, полученной от доноров в Краснодарском крае, составил 7,5 тыс. л, в 2005-м — 9,6, в 2006-м — 11,2, а в этом году, как мы ожидаем, уровень достигнет 15 тыс. л.
Краснодар, «Новая газета»: С 1991 года донорское движение в России идёт на спад, за это время в среднем количество доноров сократилось на 50%. Какие меры предпринимает Минздрав и федеральное агентство, чтобы изменить это?
В. Уйба: В Советском Союзе существовал госзаказ на сдачу крови, руководители предприятий направляли людей. Чтобы понять, как сегодня нужно объяснять людям значение донорства, мы провели огромное количество опросов. И выяснилось: во-первых, работодатель запрещает сдавать кровь, потому что ему невыгодно отпускать работника, давать ему два свободных дня. Во-вторых, люди боятся. Поэтому очень важно работать с предпринимателями и с людьми, объяснять важность донорства и донести до каждого, что момент сдачи крови абсолютно безопасен для здоровья и даже, напротив, способствует здоровой жизни, потому что у нас очень качественное оборудование и квалифицированный персонал. И третье — нужно, чтобы сдавать кровь было удобно!
Будет широкая наглядная агитация, буклеты, информационные щиты, ролики по ТВ, будут работать волонтёры на предприятиях и в институтах. Есть «золотой стандарт», характеризующий уровень донорства, он принят по опыту разных стран: 25–30 человек доноров на 1000 проживающих. Краснодарский край — уникальный регион, там эта цифра уже приближается к 20. Но есть и другие регионы, где до сих пор всего лишь 4–6 доноров на 1000, это регионы-реципиенты. Донор должен понимать, какое важное дело он делает, и знать, что общество с уважением относится к нему.
Воронеж, ОСПК: Мы считаем, что служба крови не может быть разбалансирована. 30 тыс. л крови в год — это потребность Воронежской области. Мы на 100% выполняем заявки наших медицинских учреждений. Качеством федеральной программы мы удовлетворены, оборудование получаем очень хорошее. У нас на очереди создание общественного совета по проблемам донорства при губернаторе, потому что в этом деле необходимо участие всех уровней власти.
Воронеж, «Российская газета»: Каким образом единая информационная база доноров усилит контроль качества крови?
В. Уйба: Дело не только в реестре доноров, ведь наш информационный продукт даст абсолютное понимание того, кто пришёл сдавать кровь. Сегодня такой единой базы у нас нет. А если говорить о работодателе — да, по закону он должен отпустить работника, но в данном случае закон может не сработать. Я против платного донорства, но в данном случае будет правильным заплатить предпринимателю за средний рабочий день сотрудника. И надо морально поощрять тех, кто правильно относится к донорству. Президент США, например, подписывает каждому донору благодарственное письмо. У нас тоже нужно это делать и для доноров, и для тех, кто поддерживает донорское движение.
Челябинск, департамент здравоохранения: Первая программа по донорству у нас в области была принята ещё в 1994 году, а с 2006 года мы реализуем уже четвёртую программу. В течение многих лет мы уделяем самое большое внимание безопасности. Кровь обязательно повторно исследуется перед выдачей. Третий важный момент: у нас областная станция переливания крови является государственным унитарным предприятием, а не гос-учреждением.
Челябинск, «Московский комсомолец»: Готов ли, на ваш взгляд, русский человек давать кровь безвозмездно?
В. Уйба: Люди готовы делать добро, и национальность тут ни при чём. Москва оплачивает донору самую большую ставку — 1,5 тыс. руб. При этом здесь самое низкое количество доноров в России — 4–6 доноров на 1000 населения. Значит, люди по другим причинам не сдают кровь. Штатных доноров всегда немного, и здесь речь идёт совсем о других объёмах. Донорство должно быть безвозмездным, весь мир это понимает.
Иркутск, СМИ: Планируется ли передача полномочий по заготовке и переработке крови на муниципальный уровень?
В. Уйба: Станции муниципального уровня, созданные до 1 января 2006 года, могут заниматься заготовкой крови. Сегодня всем ясно, что нужна централизация и единое управление службой в целом. Передавать полномочия муниципалам мы не будем, потому что надо поднять выше уровень безопасности.
Петрозаводск, СМИ: Что делается сегодня для поощрения доноров? Может быть, появятся новые государственные награды?
В. Уйба: Существует награда «Почётный донор», есть положение о дополнительных льготах. У нас есть инициатива, с которой мы обратились в Минздравсоцразвития. Министерство представит её президенту, когда будет рассматриваться новая редакция закона о донорстве. Надо, чтобы была государственная награда — орден Славы донора. Мы считаем это абсолютно правильным. Такой орден вручается донору, который не только сдаёт кровь, но и привлекает других людей к донорскому движению.
Екатеринбург, газета «Городские куранты»: Чего хочет добиться агентство, реализуя программу развития службы крови?
В. Уйба: Для нас очень важно донести до доноров главную мысль: государство начинает работу по признанию важности донорского движения и заявляет о своей заинтересованности в доноре. Достичь нормы в 25–30 человек на 1000 жителей — значит, быть спокойным в том, что кровь нужной группы и в нужном количестве окажется там, где это необходимо. А если этот показатель вырастет до 40–60 человек, мы сможем уйти от иностранной зависимости в деле производства препаратов крови. Возрождая безвозмездное донорство в России, мы возрождаем добрые традиции дарения здоровья и жизни.