Эффективные технологии в организации сестринского дела №2(22), 2007 год
В мае этого года в Саргатской центральной районной больнице состоится весьма значимое событие – сразу 24 медицинские сестры получат дипломы об окончании обучения на повышенном уровне образования. Обучение без отрыва от работы продолжалось в течение двух лет, с этой целью был организован выездной цикл преподавателей Омского медицинского колледжа. Главная медицинская сестра ЦРБ уверена, что полученные знания позволят продолжить работу по внедрению современных технологий в сестринскую практику. А с тем, что уже сделано в этом направлении, мы смогли познакомиться, побывав в Саргатском районе Омской области.
Здравоохранение района, помимо центральной районной больницы (со стационаром и поликлиникой), включает в себя одну участковую больницу, четыре врачебные амбулатории и 24 действующих ФАПа. Здесь трудятся 197 медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок, работой которых руководит главная медицинская сестра высшей квалификационной категории с тридцатилетним опытом практической работы Нина Шевченко. Её трудовая деятельность – яркий, красноречивый пример того, как динамично в последние 10—15 лет развивается сестринское дело, возрастает роль медицинской сестры в лечебном процессе и повышается престиж профессии. В Саргатскую больницу Нина Васильевна пришла в 1976 году, сразу после окончания Омского медицинского училища № 1.
— В первые годы работы довелось потрудиться везде – и в терапевтическом, и в приёмном, и в хирургическом отделениях. Была и палатной медицинской сестрой, и процедурной, даже какое-то время медицинским статистиком. Как молодого специалиста направляли туда, куда считали нужным. Об адаптации на рабочем месте, вхождении в должность и речи не шло. Все манипуляции приходилось осваивать методом проб и ошибок.
В 1986 году Нину Васильевну назначают главной медицинской сестрой больницы.
— Откровенно говоря, я даже не представляла, в чём заключаются мои обязанности. Ознакомив меня с приказом о назначении на должность, мне вручили лишь листок с перечнем тем сестринских конференций, которые нужно было провести в течение года.
В этом же году Нину Шевченко направляют на специализацию в Областную клиническую больницу.
— Руководителем нашей группы была Татьяна Александровна Зорина, в те годы – дублёр главной медицинской сестры ОКБ. Знакомство с ней буквально перевернуло моё представление о собственной профессии. Татьяна Александровна к тому времени успела пройти обучение и в Москве, и в Санкт-Петербурге, уже тогда в ней чувствовался огромный потенциал лидера, который может увлечь и повести за собой людей. Из Омска я как на крыльях летела, хотелось поскорее внедрить у себя в больнице полученный опыт.
Обстоятельства сложились так, что Нине Васильевне пришлось уехать из района на Север, по месту работы мужа. По возвращении в Саргатку она в течение восьми лет работала старшей медицинской сестрой детской консультации, а в 2003 году вновь стала главной медицинской сестрой больницы.
— К этому времени, безусловно, многое изменилось. Когда в 2000 году была создана Омская профессиональная сестринская ассоциация, 52% медицинских сестёр района вступили в неё. В этом большая заслуга бывшей главной медицинской сестры Галины Сергеевны Горлановой, которая сумела сплотить сестринский персонал.
… Сегодня в рядах Ассоциации состоят 164 человека из 197 работающих в Саргатском районе медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок (это один из самых высоких показателей среди сельских районов области), а Нина Шевченко входит в состав правления ОПСА, курируя работу сестринского персонала 10 сельских районов области. Саргатские медицинские сёстры активно участвуют во всех проводимых Ассоциацией мероприятиях — научно-практических конференциях, семинарах по обмену опытом, конкурсах профессионального мастерства, внедряют современные сестринские технологии. А по некоторым направлениям и сами становятся лидерами.
Важное направление в системе непрерывного сестринского образования — организация учебно-методических кабинетов. В Саргатской ЦРБ он создан в марте 2005 года, руководит его работой старшая медицинская сестра педиатрического отделения Нина Дизер. С чувством гордости показывает она уютное помещение, укомплектованное необходимой мебелью и оргтехникой (подарок Омской профессиональной сестринской ассоциации), методической литературой, специальными «укладками» для отработки сестринских манипуляций.
— Деятельность учебно-методического кабинета направлена на повышение теоретических знаний и практических навыков сестринского персонала, — рассказывает Нина Дизер. – Работу ведём по нескольким направлениям — это подготовка молодых специалистов, резерва старших медсестёр, разработка и внедрение стандартов практической деятельности, решение актуальных проблем сестринского ухода за пациентами, проведение конференций, семинаров, мастер-классов, тестирование. Здесь же проводятся занятия со студентами колледжей, проходящими у нас практику.
— Сегодня мы уже не представляем, как ранее обходились без этого кабинета, — дополняет Нина Шевченко. — Много полезной информации получили на региональном семинаре, посвящённом работе УМК, который проводился Ассоциацией осенью прошлого года. Привезли оттуда методические рекомендации, нормативную документацию. Решили, что обязательно будем участвовать в областном конкурсе «Лучший учебно-методический кабинет». Во время общения с коллегами на этом семинаре узнала, что не везде инициатива главных медицинских сестёр при создании УМК находит понимание у главных врачей. Нам в этом плане повезло. Наш главный врач Валерьян Леонардович Блажчук – руководитель дальновидный, он заинтересован в том, чтобы в больнице внедрялось всё самое современное и передовое, чтобы повышалось качество медицинской помощи, оказываемой жителям района. За время его руководства наша больница заметно преобразилась, это касается и ремонта, и приобретения современного оборудования.
… Пройдя с главной медицинской сестрой по отделениям, поговорив со старшими медицинскими сёстрами, мы убедились, что это действительно так. В прошлом году была реорганизована работа ЦСО, приобретён аппарат для ультразвуковой обработки инструментария, упаковочная машина. По ПНП «Здоровье» поступило современное оборудование в лабораторию – автоматизированный комплекс для выполнения гематологических и иммуноферментных исследований. Новое оборудование появилось и в родильном доме, к примеру, мониторы для исследования сердечной деятельности плода. Медицинские сёстры успешно освоили работу на новой аппаратуре. Процедурные, перевязочные кабинеты, оперблок и роддом обеспечены диспенсерами, современными дезсредствами, одноразовыми предметами ухода. В каждом структурном подразделении есть комнаты отдыха для палатных медицинских сестёр.
Саргатская больница стала одной из первых среди ЦРБ, где проведена реорганизация Совета медицинских сестёр в Совет по сестринскому делу с учётом современных требований. Расширены функции Совета, созданы новые секторы: аптечный (руководитель — фармацевт аптеки И.А. Шерстюкова) и сектор эстетики (руководитель — дублёр старшей медицинской сестры хирургического отделения Т.Н. Туркина). Всего в Совет по сестринскому делу входит 17 специалистов – старшие медицинские сёстры структурных подразделений ЦРБ и их дублёры. Функционирует и районный Совет по сестринскому делу, в который входят старшие медицинские сёстры участковых больниц и врачебных амбулаторий.
На вопрос о планах на ближайшее будущее главная медицинская сестра Саргатской ЦРБ Нина Шевченко ответила так:
— Будем и в дальнейшем продолжать внедрять наиболее эффективные технологии в организацию работы сестринского персонала. Потенциал для этого у нас есть — обучаясь на повышенном уровне образования, наши медицинские сёстры изучали менеджмент, психологию, биоэтику и организацию сестринского дела. В этом году, по решению Правления ОПСА, я буду участвовать в международном обучающем семинаре «Лидерство в переговорах», на котором предполагается получение знаний по экономике, конфликтологии, трудовому законодательству. Поэтому планов на будущее много, а главное — есть желание действовать.
А вот как прокомментировала работу медицинских сестёр Саргатской ЦРБ президент ОПСА Татьяна Зорина:
— На примере этой больницы мы видим, что выход сестринского дела на новый, современный уровень, внедрение инноваций в значительной степени зависят от сплочённости медицинских сестёр и их стремления к повышению профессионализма.