Участковые педиатры Старого Кировска №1(21), 2007 год

Первоначально, с 1985-го года, поликлиника располагалась в Авиагородке на первом этаже жилого дома. В 1989 году выделено здание по улице Мельничной, куда переехали администрация и 1-е педиатричес­кое отделение. Здесь есть физиокабинет, зал лечебной физкультуры, массажный кабинет, клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновский кабинет, кабинет врача-инфекциониста, кабинет УЗД. 2-е отделение, проще говоря, филиал, функционирует по старому адресу, по улице 12 Декабря. Там ведут приём узкие специалисты: хирург, офтальмолог, гастроэнтеролог, кардиолог, логопед, лор-врач. Они работают на оба отделения, которые фактически равноценны по значимости для населения. Также в филиале работают стоматологическое отделение и физиокабинет.

— Плановое посещение поликлиники рассчитано на 165 посещений в день, фактически же приходит на приём более 400 детей,— рассказывает главный врач поликлиники Сергей Сергеевич Зюзько. — Большую нагрузку несут все наши врачи. Как и в других поликлиниках, должности некоторых узких специалистов остаются вакантными. Нам нужны лор-врач и рентгенолог. Требуется заведующий клинико-диагностической лабораторией».

Участковая же служба ДГП № 4 обеспечена врачами и медсёстрами на 100%, хотя ещё недавно эти показатели чуть превышали 50-процентную планку. Это результат действий федеральной и региональной власти, направленных на повышение заработной платы медицинским работникам первичного звена. «Специалисты участковой службы, действительно, получают сейчас неплохо,— констатирует Сергей Сергеевич.— При этом требования к качеству выполняемой ими работы также существенно возросли. Введены критерии оценки работы участковых врачей и медицинских сестёр, и при невыполнении ими каких-либо требований часть средств будет перераспределяться на врачей узкой специализации».

Большая работа в этом году проделана поликлиникой в рамках национального проекта «Здоровье» по дополнительной иммунизации против гриппа, краснухи, полиомиелита, гепатита. Продолжается поступление диагностического оборудования из федерального центра, недавно получен новый аппарат УЗИ и шестиканальный электрокардиограф. В 2007 году ожидается новый рентгеновский аппарат и лабораторный комплекс. На свои средства поликлиника приобрела биохимический анализатор в КДЛ, стоматологическую установку. В этом году смонтировали пожарную сигнализацию в основном здании, заканчивается её монтаж и монтаж систем вентиляции в филиале поликлиники. Весной 2007 года ДГП № 4 предстоит очередное лицензирование. Все силы и средства направлены в основном на подготовку к нему.

По последней переписи на территории, обслуживаемой Детской городской поликлиникой № 4, проживает 13 360 детей. Среднее количество детей на каждом участке колеблется от 810 до 830. Первое отделение поликлиники обслуживает 9, второе — 7 педиатрических участков. Территория поликлиники простирается от южной границы города в районе посёлка Мелиораторов до аэропорта и Немецкого посёлка. Специфика и сложность этой территории — в большом количестве частного сектора, неблагополучных, асоциальных семей. «Такие семьи есть в любом районе, просто в частном секторе их, безусловно, больше»,— поясняет главврач.

Несмотря на то, что администрация поликлиники базируется вдали от филиала, он опекается не меньше. Функции заведующего в нём выполняет Любовь Александровна Агеенко, врач-педиатр высшей категории.

Сергей Сергеевич пришёл в поликлинику два года назад. После окончания в 1997 году ОмГМА прошёл интернатуру по анестезиологии, работал анестезиологом-реаниматологом в ГДКБ № 3, там же — заведующим поликлиникой восстановительного лечения. Его родители тоже в своё время заканчивали педфак тогда ОГМИ им. Калинина.

Заместитель главврача по лечебной работе Вера Кузьминична Смахтина, врач-педиатр высшей категории, пришла работать в поликлинику будучи врачом дошкольно-школьного отделения, где, кроме всего прочего, контролировала работу по иммунизации и профосмотры. У Веры Кузьминичны есть специализация по отоларингологии, которую она получила на базе ООКБ на кафедре профессора Мишенькина. В начале 90-х работала заведующей педиатрического отделения и лор-врачом, 5 лет — участковым педиатром, а с сентября 2000 года она — заместитель главного врача ДГП № 4. «Наталья Васильевна Емельянова, Татьяна Евдокимовна Яковлева, Людмила Семёновна Боровецкая — одни из наших опытных участковых педиатров,— рассказывает Вера Кузьминична. — У нас все врачи профессионально работают. Так что я выделяю работу всего нашего коллектива».

На участках поликлиники много цыганского населения, особенно на территории так называемой Лесоперевалки, районе на окраине города. Сложность в работе с такими пациентами заключается в их постоянной миграции: трудно определить, сколько сейчас живёт детей в том или ином доме, и какого возраста. Отсутствие у многих документов, регистрации, полисов ещё более усложняет работу. Нередки случаи отсутствия хоть каких-либо документов у пяти-шестилетних детей. Только постоянный контроль и перепись участковыми врачами помогают разобраться в хаосе. Специально организованные прививочные бригады выезжают в места их жительства и вакцинируют. Иначе в отделение их не заманить, а ведь многие из них общаются со сверстниками. Случаются и курьёзные моменты в работе участковых педиатров. Вера Кузьминична вспоминает одну историю: «На участке, где я жила и работала, запила мать трехнедельного младенца. Хорошо, что лето — топить не нужно. Меня встретил папа ребёнка, весь в наколках. Но самое дикое — я зашла в тот момент, когда он пытался кормить новорождённого обычной лапшой!». Нередки случаи, когда врачи приносят из дома вещи детям из неблагополучных семей.

А работы у врача-педиатра действительно много. С утра несколько часов подряд — приём в отделении, затем они выходят на свой участок. В качестве дополнительной нагрузки — работа в прививочных бригадах по школам. Помимо плановых посещений, много вызовов, в частности, к инвалидам. Детей-инвалидов под опёкой 4-ой поликлиники — 247 человек, 7 из них не ходят вообще. Диагноз: детский церебральный паралич или последствия травм. Многие дети обучение проходят на дому. Это эпилептики с часто повторяющимися приступами и другие больные, которые просто не могут ходить в школу. Кто-то из инвалидов учится в специализированных интернатах, например, для слабовидящих или слабослышащих, многие ходят в обычную школу. Ведь для родителей важен и социальный аспект обучения, когда дети должны учиться в здоровом коллективе.

Коллектив поликлиники насчитывает 155 человек, из них 42 врача. Лишь двое из них не имеют категории, так как только начали свой профессиональный путь. «Текучесть кадров у нас очень низкая,— констатирует Вера Кузьминична. — Пришедший к нам работать не уйдёт никогда, потому что у нас очень хороший коллектив». Недавно 1-е педиатрическое отделение возглавил кандидат медицинских наук Константин Викторович Митрофанов, ещё он ведёт нефрологический приём. В этом же году был принят на работу врач УЗИ, а также врач инфекционист-эпидемиолог.

— Поликлиника у нас самая обычная,— скромничает Сергей Сергеевич. — Просто стараемся делать свою работу, чтобы не быть отстающими и действительно максимально полезными детям и родителям.