ГБУ РКПЦ: главное — здоровье матери и ребёнка №4(98), 2019 год

Комфортные условия пациенты этого учреждения ощущают сразу же с порога: в центральном вестибюле их встречают администратор и менеджер, оперативно и вежливо предоставляющие необходимую информацию. Все работники фронт-офиса ГБУ РКПЦ прошли специальное обучение по программе этико-деонтологических и социально-психологических аспектов профессиональной деятельности. Внимательное и чуткое отношение к пациентам — одно из важнейших условий в работе центра.

— Доктора женской консультации помогают пациенткам в планировании беременности и подготовке к родам (включая обучение корректирующей гимнастике), проводят занятия в школе материнства, в том числе с партнёрами. Дают консультации по вопросам вскармливания, здорового образа жизни, оказывают медицинскую помощь гинекологическим больным, — рассказывает главный врач Макка Тангиева. — Родовой блок включает 12 индивидуальных родовых залов. Это позволило впервые в республике внедрить семейно-ориентированные роды. Присутствие и поддержка одного из членов семьи способствует снижению стресса, облегчает течение и исход родов, а также препятствует неправильному толкованию действий медперсонала. Важнейшей современной перинатальной технологией являются также альтернативные роды, которые позволяют родоразрешение в удобной для женщины позиции, что значительно сокращает родовой травматизм среди новорождённых, снижает смертность и инвалидизацию детей. Кроме того, специальные кровати-

трансформеры позволяют принимать удобную для родов форму, превращаясь в кресла. Для облегчения родов используется также эпидуральная и спинальная анестезия. Добавлю, что оснащение клиники позволяет также оказывать медицинскую помощь роженицам высокой и средней степени перинатального риска. Благодаря кардио- и фетальным мониторам можно непрерывно отслеживать состояние плода и роженицы.

В РКПЦ внедрена программа «ИБДР» («Инициатива, больница, доброжелательная к ребёнку»). Она предусматривает 10 принципов успешного грудного вскармливания, совместное пребывание матери с ребёнком, обучение правилам и технике грудного вскармливания, свободное пеленание, отказ от заменителей грудного молока и т.д.

— Какая помощь предусмотрена для новорождённых с патологией?

— В этом случае малыш немедленно переводится в отделение реанимации новорождённых (ОРИТН), являющееся структурным подразделением Регионального реанимационно-консультативного центра для новорождённых (РРКЦН). Его основной задачей является выхаживание в основном недоношенных младенцев с очень низкой (до 1500 г) и экстремально низкой массой тела (менее 1000 г). Отделение оснащено передовой высококлассной вентиляционной, следящей термосберегающей и диагностической аппаратурой, позволяющей оказывать реанимационную и интенсивную терапию тяжёлым новорождённым.

Специалисты отделения прошли подготовку на базе федеральных центров: в ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова», Санкт-Петербургском педиатрическом медицинском университете. Реабилитация новорождённых детей с патологией в условиях второго этапа выхаживания проводится в отделении патологии новорождённых (ОПН). Для успешного оказания помощи маленьким пациентам здесь внедряют и активно используют современные неонатальные технологии. Это и антенатальная профилактика РДС глюкокортикоидами, и раннее введение сурфактанта, и сохранение тепловой цепочки в родильном зале и на этапе транспортировки в ОРИТН, и широкое применение неинвазивных методик респираторной поддержки на этапе выхаживания в ОПН. Применяются и другие подходы (протоколы по энтеральному питанию, парентеральному питанию, рациональное использование антибактериальной терапии) для улучшения результатов в выхаживании детей с ЭНМТ. Новорождённым оказывается вся необходимая высокотехнологичная помощь, включая малоинвазивные методики.