Состоялся I Национальный научно-образовательный конгресс «Онкологические проблемы: от менархе до постменопаузы» №1(84), 2017 год

Согласно официальным данным, в работе конгресса приняли участие 1202 специалиста из 10 стран, в том числе Великобритании, Израиля, Республики Молдова, Нидерландов, Чехии, Швеции. Отечественные делегаты представляли 100 городов и 57 субъектов Российской Федерации.

Организаторами конгресса выступили Министерство здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России, МНИИ онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России, ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Ассоциация онкологов России, Общество специалистов онкологов по опухолям органов репродуктивной системы, Российское общество акушеров-гинекологов и конгресс-организатор ООО «СТО-конгресс».

В своём приветственном обращении к участникам конгресса директор ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, академик РАН Г.Т. Сухих отметил важность нового формата проведения мероприятия. «Благодаря конгрессу нам удалось воплотить в жизнь идею соединения крупнейших институтов страны и проведения междисциплинарной встречи. Снизить онкогинекологическую заболеваемость и смертность на национальном уровне можно только консолидированными усилиями гинекологов, онкологов, маммологов, радиологов, организаторов здравоохранения».

Приветствуя участников конгресса, директор ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, академик РАН М.И. Давыдов назвал онкогинекологию стратегически важным разделом медицины, активное развитие которой имеет важное социальное значение: «Наш конгресс даёт возможность для всестороннего общения врачей, занимающихся проблемами женской онкологии. Только приложив совместные профессиональные усилия, можно изменить тревожную ситуацию показателей смертности от рака репродуктивных органов».

С приветственным словом от имени Комитета Государственной думы по охране здоровья выступила Т.И. Фролова и выразила благодарность всем присутствующим за неравнодушное отношение к настоящему и будущему людей с онкологическими заболеваниями. В своём выступлении парламентарий отметила: «Медицинская наука достигла такого уровня, который уже не позволяет ограничиваться простой констатацией факта о ещё одном выявленном заболевании. Регулярная диспансеризация, развитие программ скрининга, лабораторной и лучевой диагностики, эффективная реабилитация, объединение усилий врачей смежных специальностей и их соответствующая подготовка, просветительские программы для населения — всё это позволит в долгосрочной перспективе обеспечить раннее выявление злокачественных опухолей репродуктивных органов и снизить печальные последствия».

После церемонии открытия конгресса с докладами на пленарном заседании «Нерешённые вопросы современной онкогинекологии» выступили:

– Г.Т. Сухих, академик РАН, директор ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, особое внимание обратил на современные теории развития онкогинекологических заболеваний. Были отмечены значимость внутриопухолевой, межопухолевой и межраковой гетерогенности; взаимосвязь между микробиотой и канцерогенезом; роль аутофагии в развитии резистентности при противоопухолевом иммунном ответе; роль молекулярно-генетических подходов для диагностики и персонифицированной терапии. Были продемонстрированы результаты Центра в использовании современных методов, в том числе масс-спектрометрических — одних из самых мощных информативных методов исследования в диагностике онкологических заболеваний молочной железы и шейки матки.

– А.М. Беляев, профессор, директор ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, ознакомил участников с современными программами скрининга рака шейки матки (РШМ) в странах Европы и в России. Была показана актуальность и эффективность скрининга РШМ и в то же время отмечена необходимость совершенствования стандартизации и контроля качества при проведении скрининга РШМ.

– Л.А. Ашрафян, академик РАН, руководитель научной программы конгресса, обратил внимание слушателей на три основных фактора, обеспечивающих канцерогенный эффект: генетические мутации, опухолевые стволовые клетки и эпигенетические модификации. Кроме того, Л.А. Ашрафян подробно остановился на процессе развития метастатической болезни.

Завершалось пленарное заседание выступлением профессора Е.В. Бахидзе и учеников основателя петербургской школы онкогинекологии, выдающегося отечественного учёного, профессора Я.В. Бохмана — А.Ф. Урманчеевой, М. Сафрони, В.В. Кузнецова, академика РАН Л.А. Ашрафяна. Вспоминая Я.В. Бохмана, учёные отметили его достижения: он обосновал фундаментальные концепции в онкогинекологии; сформулировал положения о патогенетических вариантах рака эндометрия, что позволило индивидуализировать терапию больных, добиться значительного улучшения результатов лечения; модифицировал расширенные операции при раке эндометрия и раке вульвы. Им впервые была установлена принципиальная возможность излечения высокодифференцированного рака эндометрия с помощью гормонотерапии. Он был действительным членом Нью-Йоркской академии наук, экспертом нескольких комитетов ВОЗ, лауреатом премий им. В.С. Груздева, Н.Н. Петрова РАМН.

На пленарном заседании «Онкогинекология в фокусе научных исследований» под председательством академиков РАН Г.Т. Сухих, Л.В. Адамян, Л.А. Ашрафяна, В.И. Краснопольского, В.Н. Серова, Г.А. Франка, профессоров А.М. Беляева, А.Г. Коноплянникова были обсуждены проблемы мезенхимальных опухолей матки с неопределённой потенцией к злокачественности, рассмотрены вопросы профилактики генитального рака; возможности гинеколога в профилактике онкологических заболеваний; значение маммологического скрининга. Член-корреспондент РАН В.Ф. Семиглазов отметил роль гормональной терапии в лечении заболеваний молочной железы; член-корреспондент РАН В.И. Киселёв затронул роль эпигенетических изменений в изучении базовых механизмов канцерогенеза.

Программа конгресса, включающая, помимо пленарных заседаний, 3 школы, 15 секционных заседаний, 2 семинара и панельную дискуссию, была насыщена докладами и презентациями научно-практической направленности, освещением опыта лечебной, профилактической и организационной работы по различным проблемам злокачественных заболеваний органов женской репродуктивной системы.

Секция, посвящённая скринингу и профилактике рака шейки матки, вызвала у участников конгресса особый интерес в связи с обсуждением новых рекомендаций ВОЗ, опубликованных в 2016 году. Специалист по организации программ скрининга в Восточной Европе и на ближнем Востоке (Чехия, Брно) Мартин Крестанпол рассказал, что данные рекомендации включили в себя несколько инновационных положений. В частности, первоначальный скрининг-тест на ВПЧ теперь рекомендовано проводить перед цитологическим исследованием, кроме того, пациентка вправе отказаться от обязательного ранее цитологического исследования перед визуальным осмотром шейки матки. Своим опытом по скринингу РШМ и лечению предраковых заболеваний поделились и коллеги из Каролинского института (Стокгольм, Швеция) — профессор Соня Андерсен и доктор Мириам Минтс.

Важность обнаружения высоко онкогенных типов ВПЧ наряду с цитологическим исследованием также подчеркнула в своём докладе профессор И.А. Аполихина. Подтверждением её слов стали предварительные результаты пилотного проекта по скринингу в одном из регионов России, где максимальная эффективность исследования достигается за счёт самостоятельного забора материала на ВПЧ пациентками. В заключение активной дискуссии участники пришли к единому мнению о том, что исследования ВПЧ и цитологическое исследование должны не противопоставляться, а напротив, дополнять друг друга.

В рамках конгресса состоялась презентация второго издания национального руководства «Гинекология» (под редакцией академиков РАН Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, члена-корреспондента РАН В.Е. Радзинского, профессора И.Б. Манухина). В переиздании руководства приняли участие ведущие научно-практические коллективы страны, представленные 140 учёными России.

Работу конгресса сопровождала специализированная выставка, в которой приняли участие 16 компаний российских и зарубежных производитлей и дистрибьюторов, представившие новейшие медицинские препараты, разработки и технику, в частности, рентгенологическое, ультразвуковое, маммографическое и урологическое оборудование.

Слушатели конгресса получили свидетельства участника учебного мероприятия, обеспеченные зачётными единицами (кредитами) по системе непрерывного медицинского образования.

Все участники высказали единодушное мнение о том, что подобное мероприятие заслуживает продолжения профессиональной дискуссии, которая имеет важнейшее значение в развитии отечественной онкогинекологии, продвижении передовых технологий лечения и диагностики, обмена опытом и распространения новейших знаний.