Об итогах работы Минздрава России в 2015 году и задачах на будущее №3(81), 2016 год

Открыла коллегию заместитель председателя Правительства РФ Ольга Голодец, отметившая положительную динамику в развитии системы здравоохранения страны — снижение смертности и увеличение продолжительности жизни до 71,4 года, что является серьёзным завоеванием в современных экономических условиях. Ольга Юрьевна с гордостью сообщила о проделанной ведомством работе по пропаганде здорового образа жизни и поблагодарила руководство Минздрава России за положительные изменения в организации лечения, в частности за проект по терапевтической службе.

О результатах работы Минздрава России в 2015 году и задачах на год грядущий подробно рассказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Она уточнила, что увеличение продолжительность жизни в 2015 году связано со снижением смертности лиц трудоспособного возраста: за год более чем на 21 тыс. человек, из которых более 18 тыс. — молодые мужчины. При этом смертность старших возрастных групп выросла почти до 75 %, то есть на 2 % по сравнению с 2014 годом. Тенденция к снижению смертности сохранилась в январе — феврале 2016-го: умерло на 4910 человек меньше в сравнении с аналогичным периодом 2015-го. Достигнуты исторические национальные минимумы по снижению младенческой, детской и материнской летальности. Более 20 тыс. малышей родилось с помощью современных технологий экстракорпорального оплодотворения, на 8 % снизилось число абортов (это 67 тыс. родившихся детей). Тем самым естественный прирост населения превысил 32 тыс. человек.

«В ближайшее время будет завершена работа по прикреплению каждого застрахованного в ОМС к медицинской организации первичного уровня и к конкретному специалисту — врачу или фельдшеру. Ведомством проводится еженедельный мониторинг ключевых показателей деятельности каждого участкового терапевта и врача общей практики по 60 тыс. терапевтических участков. Отдельное внимание уделено территориальному планированию медицинской инфраструктуры, были пересмотрены и утверждены требования к размещению медицинских подразделений в первичном звене, в том числе в удалённых районах и сельской местности. Для оптимизации территориального планирования министерством создана геоинформационная система, использование которой позволяет выявлять и адресно устранять риски сниженной доступности медицинской помощи. Трёхуровневая система оказания медицинской помощи в целом выстроена уже в 70 субъектах страны, и в 2016 году продолжится формирование правильной организации медицинской помощи в каждом регионе.

Введены требования по медицинскому обеспечению населённых пунктов с численностью населения менее 100 человек, которых насчитывается в стране более 82 тысяч. В них должна оказываться первая помощь и обеспечиваться экстренная связь, также предусмотрено оказание первичной медико-санитарной помощи путём выездных форм работы: мобильными медицинскими бригадами с использованием портативных медицинских комплексов для плановых медицинских осмотров, не реже двух раз в год. Установлены требования и к созданию в каждом регионе круглосуточной медицинской службы, связанной со всеми домохозяйствами и экстренными медицинскими службами. В прошлом году функционировало уже более 9 тыс. домохозяйств и работало более 3 тыс. мобильных медицинских бригад, которые обследовали более 760 тыс. человек. В текущем году плановое медицинское наблюдение жителей всех малонаселённых пунктов продолжится.

Развивается инфраструктура сельской медицины, из 800 объектов, построенных и введённых в 2015 году, было 557 новых ФАПов и 58 офисов врачей общей практики, за год отремонтировано 310 сельских медицинских подразделений. Общее число отделений врача общей практики увеличилось на 184, сельских амбулаторий — на 367, сельских здравпунктов — на 214. Увеличилось количество профилактических амбулаторных посещений в селе, впервые превысив аналогичный показатель у городских жителей. Существенно выросло и число межрайонных медицинских организаций второго уровня, оказывающих экстренную специализированную помощь. Так, сосудистых центров за год увеличилось на 8,3 %, а всего первичных и региональных сосудистых центров насчитывается 543 и больше 1500 травмоцентров. Объёмы оказанной ВМП с 2013 года увеличены на 63 % (с 505 тыс. до 823,3 тыс. человек), при этом технологии ВМП активно внедряются в регионах: в 2015 году ВМП оказывалась уже 800 медицинскими организациями, проведено более 126 тыс. стентирований сосудов (в 2014 году — 97 тыс.), и в 20 % случаев острого коронарного синдрома — в экстренном порядке.

Совместно с Росздравнадзором и главными внештатными специалистами Минздрава России проведён анализ правоприменительной практики порядков оказания медицинской помощи, по результатам которого они были актуализированы и дополнены. Впервые разработаны и приняты порядки оказания паллиативной и гериатрической помощи, порядки по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, подготовлен проект федерального закона о введении административной ответственности должностных лиц за их нарушения. Завершена работа по созданию базового пула 1200 национальных клинических рекомендаций, или протоколов лечения, по основным классам заболеваний, охватывающих более 90 % нозологических форм — основных причин заболеваемости и смертности населения. С учётом критериев качества оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций пересмотрены и административные регламенты Росздравнадзора по осуществлению госконтроля качества и безопасности медицинской помощи, службой в 2015 году проверено более 6 тыс. медицинских организаций, и в 48 % выявлены нарушения качества медицинской деятельности.

Для выравнивания образовательного потенциала медицинских вузов и повышения эффективности корпоративной системы подготовки Минздравом России в 2015 году созданы 13 научно-образовательных медицинских кластеров, которые активно работают, а с 2016-го внедряется принципиально новая система допуска к профессиональной деятельности — аккредитация медиков. Она основана на применении профессиональных стандартов, клинических рекомендаций и процедур, разработанных совместно с профессиональным медицинским и образовательным сообществом. С 2017 года начнётся аккредитация выпускников по всей группе специальностей «Здравоохранение и медицинские науки», а затем будут аккредитованы все медики. Подготовка сотрудников осуществляется через Портал непрерывного медицинского образования, обеспечивающий доступ врача к реестру дополнительных образовательных программ с возможностью формирования индивидуального плана обучения, выбора образовательной программы с симуляционными тренингами, стажировками, циклами повышения квалификации. Кроме того, с прошлого года внедрён образовательный сертификат. Полностью система непрерывного медицинского образования охватит всех медработников к 2021 году», — сообщила министр.

По словам Вероники Скворцовой, в прошлом году среднемесячная заработная плата врачей составила почти 50 тыс. рублей, среднего персонала — 27 тыс. рублей, а младшего — 16,8 тыс. рублей. В 2015 году регионам было рекомендовано увеличить долю выплат по окладам в структуре зарплаты до 55–60 %, и сегодня в 58 из 85 регионов параметры оплаты труда приближены к рекомендованным значениям.

Что касается уровня подготовки управленческих кадров, Минздрав России совместно с образовательным экспертным сообществом провели масштабную подготовку управленцев, курирующих финансово-экономическую деятельность в медицинских организациях субъектов РФ. Более 3 тыс. специалистов — заместителей главных врачей по финансово-экономической деятельности и директоров учреждений — прошли обучение по эксклюзивной программе.

Ведомством проводилась работа по сокращению непрофильной работы врача посредством внедрения информационных технологий, сокращения перечня документов к заполнению, перераспределения некоторых обязанностей между врачом и медсестрой. Сегодня информатизировано около 380 тыс. рабочих мест врачей, что составляет 57 % от необходимого количества, а в этом году их планируется увеличить до 70 %. Полностью пересмотрен перечень документов, заполняемых врачами: признаны утратившими свою актуальность более 20 федеральных мониторинговых систем, остальные проходят экспертную оценку на предмет их отмены.

Уменьшился кадровый дисбаланс: за год врачей увеличилось более чем на тысячу, увеличилось число молодых специалистов в возрасте до 36 лет. Выросло число врачей, работающих в селе: только благодаря программе «Земский доктор» с 2012 года в посёлки и деревни привлечено более 19 тыс. врачей, обеспеченность врачами на 10 тыс. сельского населения также увеличилась на 9 %. Удалось увеличить число врачей по дефицитным специальностям: «онкология», «патологическая анатомия», «психиатрия» — и закрепить положительную динамику по специальностям «анестезиология-реанимация» и «рентгенология». В результате обеспечено снижение коэффициента совместительства у врачей.

Среди задач на ближайшую перспективу министр выделила развитие целевой подготовки кадров, развитие санаторно-курортного лечения (оздоровительного и реабилитационного), обеспечение вторичной профилактики заболеваний в амбулаторных условиях, развитие профилактического направления. Так, будет продолжена масштабная программа диспансеризации населения. Её первый этап прошли 22,5 млн человек, из которых более 6 млн были направлены на второй этап углублённого обследования; 48 % обследованных с выявленными заболеваниями, получив медицинскую помощь, поставлены на диспансерное наблюдение, у трети «практически здоровых» людей обнаружены факторы риска развития заболеваний. «Важное условие эффективности профилактики — развитие ответственности каждого человека за своё здоровье. Поэтому необходимо внедрять дополнительные меры по мотивированию людей и работодателей к сохранению здоровья», — подчеркнула Вероника Игоревна.

В плане доступности медикаментов внимание властей было сосредоточено на сдерживании роста цен на лекарства и медицинские изделия. Наряду с ежемесячным мониторингом Росздравнадзор проводил еженедельный выборочный анализ цен. В среднем по России уровень розничных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты амбулаторного сегмента увеличился на 8,8 %, госпитального сегмента — на 8,9 %. При этом рост цен на лекарства, не входящие в этот перечень, составил в среднем 19,5 %. Скворцова добавила, что правительством утверждён перечень ЖНВЛП на 2016 год, расширенный с 608 до 646 международных непатентованных наименований. Впервые сформирован аналогичный список на имплантируемые в организм человека медицинские изделия, включающий 205 видов медицинских изделий.

В целях сохранения уровня лекарственного обеспечения в регионы дополнительно направлено 16 млрд рублей, благодаря чему сформированы необходимые товарные запасы медикаментов до 6 месяцев. Централизацию закупок уже внедрили более 44 % субъектов РФ. Доля рецептов, принятых на отсроченное обеспечение, на территории страны не превышает 0,02 %. «Централизованная закупка лекарств, ориентир на воспроизведённые дженериковые формы, строгое соблюдение клинических рекомендаций и перечня ЖНВЛП — это обязательные требования к организации лекарственного обеспечения населения в каждом субъекте РФ», — убеждена министр. В прошлом году подготовлены важные нормативные правовые акты, направленные на совершенствование системы госконтроля качества лекарственных средств и медицинских изделий, в том числе вводящих уголовную ответственность за оборот незарегистрированной и недоброкачественной продукции.

Совместно с экспертным сообществом разработана и введена в действие с января 2016 года Государственная фармакопея РФ XIII издания, чего не было в стране с 1968 года. Существенно пересмотрена вся нормативно-правовая база в области обеспечения доступности наркотических анальгетиков. Упрощены требования по хранению, перевозке, учёту наркотических средств и психотропных веществ, упрощены требования к выписке рецептов, увеличены запасы рецептурных бланков, срок их действия, увеличены нормы выписки лекарств, разработаны методические рекомендации и учебные пособия по фармакотерапии хронического болевого синдрома, в том числе у детей. В 2013–2015 годах на 317 единиц увеличилось количество аптек, осуществляющих отпуск населению наркотических анальгетиков, и на 1300 объектов, на которых возложена функция по отпуску наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам. Благодаря жёсткому контролю за их исполнением со стороны Росздравнадзора обеспеченность неинвазивными обезболивающими препаратами выросла за год на 90 %, но в ряде регионов эта проблема ещё остра.

Министр также сообщила об усилении ответственности страховых медицинских организаций, о продолжении работы по развитию государственно-частного партнёрства в сфере здравоохранения. На разных этапах подготовки в Минздраве России и подведомственных учреждениях находятся более 20 инвестиционных проектов с использованием различных механизмов ГЧП с планируемым объёмом инвестиций более 10 млрд рублей.

Разработана Стратегия развития медицинской науки в России до 2025 года, для её реализации создан научный совет, включающий 14 научных медицинских платформ из ведущих учёных и экспертов. Получены серьёзные научные результаты в областях нейро- и когнитивных технологий, нейрокомпьютерных сопряжений, в том числе для реабилитации пациентов с тяжёлыми нарушениями двигательных функций; молекулярно-генетических технологий в онкологии; технологий, базирующихся на стыке иммунологии, молекулярной биологии и генной инженерии; технологий активного долголетия. Уже готовы к внедрению в практическое здравоохранение разработанные биомедицинские клеточные продукты для лечения ишемического инсульта, заместительной терапии инсулинозависимого диабета, технологии выращивания искусственного хряща, реконструкции уретры и др. Скворцова выразила надежду, что принятие Госдумой в этой весенней сессии закона «О биомедицинских клеточных продуктах» позволит начать легальное практическое применение этих передовых технологий.

Министр также отметила успехи в области производства иммунобиологических препаратов: разработанные вакцины против лихорадки Эбола, противовирусные препараты и тест-системы, производства отечественных сенсорных приборов и биодетекторов, работающие в автономном режиме без участия человека. Между тем успехи отечественного здравоохранения признаются и на международном уровне. По оценкам ВОЗ, Россия вошла в тройку ведущих стран по эффективности мер, направленных на снижение неинфекционных заболеваний, оказывалась поддержка 24 странам по профилактике и контролю неинфекционных заболеваний, а российское антитабачное законодательство приводится в пример как наиболее комплексное и эффективное.

Высокую оценку деятельности Минздрава России дала заместитель председателя Совета Федерации ФС РФ Галина Карелова. Галина Николаевна также рассказала о совместном проекте по инновационной медицине: «Мы провели масштабный форум социальных инноваций регионов в Омске, в рамках которого состоялась выставка инновационных проектов, и половина из них — это новые технологии, лекарства, оборудование, идеи системы здравоохранения. Я считаю, что без прорывных технологий не победить новые вызовы времени, заболевания, с которыми мы сталкиваемся».

От лица Комитета по охране здоровья Государственной думы ФС РФ участников мероприятия приветствовал его председатель Сергей Фургал: «Мы приложим силы, чтобы здравоохранение развивалось в нужном направлении, а граждане чувствовали улучшение в этой важной социальной сфере. Хочется пожелать всем консолидироваться и попытаться выполнить поставленные перед нами задачи».

Уполномоченный при президенте РФ по правам ребёнка Павел Астахов привёл статистические данные по отрасли за 2014 год. Так, число детей, родившихся больными или заболевшими после рождения, возросло до более 630 тысяч. Несмотря на достигнутые успехи в области профилактики, сохраняется неблагоприятная ситуация с беременными девочками: с диагнозом беременность зарегистрировано 468 малолетних девочек (до 14 лет) и 2930 подростков (15–17 лет), очень тревожным Астахов считает и рост количества абортов в этих группах. В этой связи все инициативы о снижении брачного возраста должны пресекаться, убеждён Павел Алексеевич.

Советник президента РФ Александра Левицкая в своём выступлении подняла тему развития систем паллиативной и гериатрической медицинской помощи. Не меньшее внимание, на её взгляд, нужно уделять предупреждению детской инвалидности, необходимо разработать комплекс мер для медицинской реабилитации и полноценной жизни таких детей.

Министр РФ по делам Северного Кавказа Лев Кузнецов сообщил, что для формирования общего здоровья нации в регионе планируется активно развивать системы санаторно-курортного лечения и реабилитации. Там наблюдается дефицит объектов здравоохранения с ВМП, поэтому принято решение о создании медицинских кластеров в Кавказских Минеральных Водах для оказания качественной помощи и реабилитации людям по всем профилям. «С помощью этого проекта мы хотим добиться, чтобы граждане лечились в стране, богатой природными и лечебными ресурсами, а не за рубежом. Надеемся, что Минздрав России поможет нам правильно выстроить эту программу», — подытожил он.

«Санаторно-курортное лечение — одно из важнейших направлений нашей совместной работы, — прокомментировала выступление Вероника Скворцова. — Думаю, мы все в эту работу будем включены. Подобные кластеры по минеральным водам создаются и в Алтайском крае, и на Сахалине, и в других регионах Дальнего Востока, и в Калининграде, и таких зон будет много. Мы постараемся создавать комфортные условия для россиян, чтобы они смогли укреплять своё здоровье в отпусках, как это было в советское время, но на новом современном уровне».

Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова рассказала, что по итогам года удалось почти в 6 раз снизить заболеваемость корью, практически втрое уменьшилась заболеваемость краснухой, на 40 % снизилась заболеваемость вирусным гепатитом А, что произошло в большей степени за счёт использования специфической иммунопрофилактики. Ведомство добилось серьёзных результатов по профилактике гриппа, в этом году из числа заболевших только 2,5 % привитых, а в прошлом — 8 %. В 2016-м удалось пройти эпидемию гриппа всего за 4 недели. Продолжается работа по противодействию ВИЧ-инфекции, предприняты меры для предотвращения развития и распространения опасных лихорадок Эбола и Зика на территории России, постоянно контролируется ситуация с коронавирусами. Из-за вспышки полиомиелита на Украине в прошлом году была усилена иммунизация детей до 14 лет, привито более половины ребят этого возраста. Анна Юрьевна особо обратила внимание на проблемы, о которых не принято говорить: риски завоза инфекции от мигрантов на Украине и в Европе. Роспотребнадзор также продолжает работу по противодействию распространения зависимости от табака и алкоголя.

Опытом по совершенствованию обслуживания в поликлиниках поделилась первый заместитель губернатора Тюменской области Наталья Шевчик. Нужно сказать, что Тюменская поликлиника № 5 признана лучшей во всероссийском конкурсе Минздрава России «Поликлиника начинается с регистратуры». На её базе работают симуляционный образовательный центр профилактической медицины и центр амбулаторной хирургии, внедрены автоматизированные медицинские сервисы. «Сегодня мы говорим о новой модели регистратуры, что прежде всего связано с ментальными управленческими изменениями в сознании. Это новые условия труда и администрирования, новая маршрутизация пациентов, новый навигатор и прочие вещи, позволяющие минимизировать время в регистратуре либо с помощью администратора фронт-офиса регулировать потоки пациентов. Сегодня большинство людей записываются уже не через регистратуру, а через мобильное приложение, которое мы дополнили информацией по профилактике. Отслеживается движение всех амбулаторных карт, которые имеют штрих-кодирование, и считываются в кабинетах врачей. Введена электронная медицинская карта, 80 % специалистов пользуются электронной подписью. Для улучшения организации медицины на первичном уровне действует аналитическая система мониторинга, которая ежедневно в режиме онлайн выстраивает рейтинг по работе всех учреждений, отслеживаются 10 лидеров и столько же аутсайдеров. Благодаря созданной медико-социальной службе удалось разгрузить участковых терапевтов и педиатров, функционируют неотложная помощь, выписка рецептов», — рассказала Наталья Александровна.

Заместитель министра здравоохранения Татьяна Яковлева, курирующая региональную политику, сказала, что конкурс будет продолжен, и такие учреждения должны быть в каждом регионе.

И.о. вице-президента РАН Владимир Стародубов акцентировал внимание участников Коллегии на вопросах финансирования отрасли. По его словам, лучшие показатели младенческой смертности отмечены в регионах с низким уровнем финансирования, и именно за счёт организационных мероприятий руководители учреждений добиваются серьёзных результатов европейского уровня. Академик также остановился на национальном бюджете: «Мы перешли на одноканальное финансирование здравоохранения, и те 2 %, выделенные дополнительно фондом ОМС для страховых взносов, Минфин постепенно отыгрывает. Виды ВМП, которые финансировались за счёт бюджета, теперь финансируются ФОМС, тем самым изымая федеральный бюджет».

Руководитель ФМБА России Владимир Уйба сообщил, что сегодня агентство отвечает за здоровье 10 млн людей, прикреплённых к подведомственным лечебным учреждениям, сопровождая их от здравпунктов предприятий до высокотехнологичных специализированных стационаров и реабилитационных центров. В прошлом году ФМБА России сосредоточило уси­­лия на двух ключевых направлениях: развитии персонифицированных подходов к медико-биологическому сопровождению обслуживаемого контингента с учётом влияния особо опасных факторов и переходу к модели интеграции компактных современных биомедицинских лабораторий в систему медицинских учреждений всех трёх уровней. В 2015 году завершена разработка метода определения индивидуальной радиочувствительности на основе геномного и транскриптонного анализов, а также системы тестов «Инвитро» в культивируемых клетках крови, что позволяет дать прогноз развития нежелательных эффектов работникам радиационно опасных объектов и сотрудникам рентген-службы, сформировать мероприятия по их профилактике, произвести персонифицированный подбор радиозащитных препаратов.

Заместитель премьер-минис­тра Рес­публики Татарстан Василь Шайхразиев представил опыт страны по снижению смертности и увеличению продолжительности жизни населения. В республике были созданы центр ВМП и сеть муниципальных центров, что позволило сконцентрировать ресурсы и более эффективно управлять ими. Расстояние при оказании помощи для доставления в эти центры составляет не более 1,5 часа. В прошлом году проводилась серьёзная информационно-пропагандистская работа по факторам риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, по итогам которой удалось снизить общую смертность на 1,6 % и на 3,4 % от болезней системы кровообращения, это 711 спасённых жизней. В 2016-м власти Татарстана сосредоточат внимание на борьбе с онкозаболеваниями. Так, например, создан онкологический кластер, в одном из городов была введена новая поликлиника онкологического диспансера.

В условиях новых медицинских технологий необходимо правильно подготовить современного высококвалифицированного врача, убеждён председатель Совета ректоров медицинских и фармацевтических вузов России, ректор Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России Пётр Глыбочко. «Нужно создать систему гарантий качества медицинской помощи в России, которая сопряжена с независимой оценкой профессиональных квалификаций. В ней следует определить роль вузов, работодателей, профессиональных организаций и объединений, медицинских организаций. Важным приоритетом остаётся решение задачи дисбаланса подготовки рационального распределения специалистов в отрасли — от качественного целевого обучения до качественной переподготовки врача на протяжении всей его деятельности», — отметил Пётр Витальевич. Он рассказал об успешной реализации проекта «Медицинский класс в московской школе», в котором участвуют 73 образовательных учреждения. И если в 2011 году у выпускников профильных классов, поступающих в Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, средний балл ЕГЭ составлял 82, то в 2015-м уже 94. В этом году в структуре вуза открывается медицинский сеченовский предуниверсарий, он станет ресурсным центром сети профильной медицинской подготовки школьников. Профильную подготовку «школа — вуз — клиника» необходимо создать по всей стране, считает Глыбочко.

Заместитель председателя Правительства Ленинградской области по социальным вопросам Николай Емельянов проинформировал, что в начале 2015 года в регионе значительно повысилась смертность. В связи с этим проводились различные организационные мероприятия, в частности разработана методика оценки эффективности руководителей медицинских организаций, в результате которой отдельные руководители лишились своих постов. Комиссией по формированию территориальной программы ОМС проведена корректировка объёмов медицинской помощи: около 50 % всех объёмов ВМП в рамках базовой программы ОМС направлено на коронарное стентирование, в области запущен пилотный проект по дистанционному наблюдению пациентов с артериальной гипертонией, организовано лечение больных туберкулёзом с широкой лекарственной устойчивостью, получило развитие применение санитарной авиации. Дополнительные меры по снижению смертности включал в себя ряд проектов, направленных на совершенствование диспансеризации и других профилактических сервисов, увеличение охвата ВМП пациентов с разными недугами. Благодаря пилотному проекту «Дистанционное диспансерное наблюдение пациентов с использованием персональных устройств» целевой уровень артериального давления достигнут у 91,3 человека. В районах работают 18 передвижных амбулаторий, в которых за 2015 год принято около 100 тыс. пациентов, что на 8 % больше, чем ранее.

«Чтобы уменьшить большой разрыв между достижениями науки и реальной клинической практикой, предлагается концепция трансляционной медицины, нацеленной на решение конкретных практических задач силами фундаментальной медицины, когда научные исследования меняют наши порядки, протоколы, клинические рекомендации. В этой связи нам необходим врач нового типа, обладающий знаниями фундаментальной медицины, информационных технологий, биологии, генетики. Наш центр — хороший пример движения от науки к практике и к образованию», — сказал в своём выступлении генеральный директор Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра Минздрава России Евгений Шляхто.

По мнению члена экспертного совета при Правительстве РФ Владимира Гурдуса, приоритеты Минздрава России на ближайший год определены правильно. «Поменялся акцент проблем, сдвинувшись из области качества медицинской услуги в сторону проблем доступности. По данным социологических опросов, основные претензии людей касались нехватки узких специалистов в ряде регионов, недостатка лекарственного обеспечения и роста цен на лекарства», — уточнил он.

Председатель Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ Владимир Семёнов проинформировал о работе подведомственной ему организации. Так, в прошлом году проводилась оценка сайтов 42 медицинских организаций, подведомственных Минздраву России, проанализировано более 2 тыс. обращений от граждан и общественных организаций, продолжена работа по развитию нормативной базы для службы крови и работа по организации медицинской помощи детям в части реализации концепции паллиативной помощи.

Удовлетворённость работой Минздрава России отметил президент НМП Леонид Рошаль, проинформировавший о работе палаты. «Врачи 80 регионов на своих собраниях и врачи 73 общероссийских объединений на съездах проголосовали за вступление в Национальную медицинскую палату. Мы постепенно возвращаем потерянную веру в то, что профессиональное сообщество может что-то сделать», — подчеркнул Леонид Михайлович.