Головное бюро МСЭ: здоровье ветеранов и инвалидов требует ежедневной заботы №3(46), 2010 год

Праздник для инвалидов и ветеранов войны и тыла в Федеральном бюро МСЭ ФМБА России проходил в особый день: 5 мая отмечается Международный день борьбы за права инвалидов, учреждённый ООН 18 лет назад. Поэтому праздник получился двойной, а его участниками и зрителями были не только ветераны ВОВ Федерального бюро, но и многие пациенты-инвалиды, находящиеся на освидетельствовании и реабилитации в клинике ФБ МСЭ на Сусанина, 3. Его организаторы, администрация Федерального бюро и руководство ФМБА России пригласили на праздничную встречу в большой зрительный зал ветеранов и участников войны из района Западное Дегунино Северного автономного округа столицы и своих сотрудников. Яркая праздничная программа была подготовлена общественными организациями района, учащимися школы искусств и лауреатом международных фестивалей современной и джазовой музыки, певцом и композитором Станиславом Громовым, руководителем центра арт-музыкальной терапии Федерального бюро. Он же был и ведущим этого вечера.

В клинике Федерального бюро МСЭ ФМБА России в течение нескольких десятилетий (фактически Федеральное бюро является преемником ЦНИИ протезирования и протезостроения) занимаются проблемами инвалидов разных возрастных групп и ветеранов, их комплексной реабилитацией. С 90-х годов инвалиды боевых действий также имеют возможность обращаться к специалистам Федерального бюро. Основное направление его деятельности — проведение полной медико-социальной диагностики, медико-социальная экспертиза, определяющая критерии социальной защиты со стороны государства. Главные бюро субъектов федерации направляют сюда пациентов, которые обжалуют решения по группе инвалидности, принятые бюро МСЭ в регионах, городах и районах. Второе главное направление — проведение реабилитации инвалидов и ветеранов. Более 70% пациентов отделений клиники Федерального бюро — люди с ограниченными возможностями разного возраста, в первую очередь ветераны и дети с самыми разными нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. Об этом журналистам рассказала Ольга Василенко, главный врач клиники Федерального бюро, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ. В общей сложности в клинике 17 отделений разной направленности, среди них два детских отделения, где применяются лучшие методики ортезирования, реабилитации и протезирования. Клиника рассчитана на 504 койки, из них около 70 — детские, это места для детей-инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата. Есть отделение эндокринологии, два неврологических и даже отделение психосоматики для пациентов с пограничными состояниями. Важнейший аспект — непосредственное изготовление протезно-ортопедических изделий, это протезы, ортезы, то есть аппараты внешней фиксации, различные технические средства для реабилитации больного человека. Инвалиду прописывается индивидуальная программа реабилитации, лишь после этого начинаются собственно действия по восстановлению и поддержанию его здоровья — медицинская и реабилитационная помощь, обеспечение техническими средствами. В Москве хорошо знают клинику Федерального бюро: здесь очень большое отделение функциональной диагностики, проводятся нейрофизиологические исследования, определяется режим пользования протезно-орто­педическими изделиями, а это тоже очень важно.

Александр Успенский, заведующий реабилитационным центром Федерального бюро МСЭ ФМБА России, показал журналистам самые интересные аппараты, помогающие инвалидам и ветеранам восстановить здоровье, вернуть качество жизни. Центр организован около трёх лет назад и обслуживает все клинические подразделения. Здесь занимаются реабилитацией людей, перенёсших нарушения мозгового кровообращения: например, беговые дорожки, которые посредством электродов стимулируют определённые группы мышц в фазе шага. Бегать при этом пациенту совсем не нужно, но телу даётся возможность «вспомнить», как делать шаг за шагом. Есть тренажёр, который заменяет спортивный зал, разрабатывает подвижность каждого сустава, активизирует нужные мышцы, подстраиваясь к каждому пациенту. Сам метод электромиостимуляции и реабилитации больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата был разработан более 30 лет назад профессором Анатолием Витензоном, очень хорошо зарекомендовал себя и сейчас успешно используется его учениками. Очень интересно было увидеть роботизированный аппарат для обучения ходьбе людей, перенёсших спинальную травму. Сам Анатолий Самойлович, родоначальник метода искусственной коррекции движений с помощью аппаратов, в 2005 году говорил об этом так: «За тридцать лет применения метода в Федеральном бюро успешно пролечено более 6 тысяч больных, причём 1117 человек — с тяжёлыми повреждениями спинного мозга. Реабилитировать такое количество спинальников не удалось пока никому в мире». Кроме многочисленных аппаратов для массажа и гидромассажа, в центре есть хорошо оборудованный кабинет психокоррекции, потому что специалисты клиники считают очень важным двигательную реабилитацию сочетать с реабилитацией психологической.

Многие родители детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата хорошо знают детские отделения клиники Федерального бюро и его замечательных врачей. Отделениями руководят Константин Пожарищинский, доктор медицинских наук, и Борис Спивак, профессор, доктор медицинских наук, член-корреспондент АМТН, заслуженный врач РФ. Борис Григорьевич рассказал журналистам о работе детских отделений и с большой тревогой говорил об общем подходе государства к реабилитации травмированных и больных детей. Пока по-прежнему при получении нового протеза родителям приходится обивать многочисленные пороги. А ребёнок растёт, и часто его травма или болезнь требуют немедленной коррекции для того, чтобы потом не пришлось затрачивать куда большие средства на лечение осложнений, полученных от ношения устаревшего протеза. В отделениях широко применяют аппарат Илизарова, удлиняют конечности, исправляют косолапость, корректируют сколиозы, принимают детей с ДЦП, грыжами, травмами позвоночника, заболеваниями стоп, различными деформациями и аномалиями конечностей.

Как сообщила журналистам главный врач клиники Федерального бюро МСЭ ФМБА России Ольга Василенко, пациент, не оспаривающий группу инвалидности и решение местного бюро в связи с этим, тоже имеет возможность пройти курс лечения и реабилитации в головном бюро МСЭ. Чаще всего такие люди обращаются в бюро с письменной просьбой, и помощь им осуществляется через местную администрацию, с соблюдением всех формальностей. Путь получения качественной реабилитации оказывается более сложным, но возможным. Очереди на получение места в клинике Федерального бюро, как отметила Ольга Юрьевна, практически нет. «Мы пытаемся удовлетворить все просьбы инвалидов, не создавая им препятствий для госпитализации у нас»,— сказала она.

Сейчас в Российской Федерации насчитывается более 13 миллионов инвалидов. Это составляет более 9% населения страны. Государственная поддержка инвалидов не может сводиться исключительно к назначению пенсий и других социальных выплат, необходим более широкий подход к корректировке инвалидности и налаживанию гармоничной жизни людей с ограниченными возможностями. А значит, важнейшая задача — дать таким людям возможность вести независимый образ жизни, участвовать во всех её аспектах, создать реальный доступ к транспортным средствам, к информации и связи, ко многим объектам и услугам, которыми пользуются обычные люди на всей территории России. И в первую очередь инвалидам необходимы доступные программы реабилитации и поддержки.