Франция и Россия: современная наука, Клинический опыт в борьбе с раком №2(45), 2010 год

Ежегодно в мире от рака умирает около 6 млн человек. В России на сегодняшний день зарегистрировано свыше 2,5 млн больных раком (риск заболеть в течение предстоящей жизни имеет каждый пятый россиянин), во Франции — 2 млн человек. Несмотря на принимаемые активные меры по борьбе с раком, этот страшный недуг пока победить не удаётся. Однако международное медицинское сообщество делает всё возможное для того, чтобы найти действенные решения, которые позволят значительно изменить ситуацию. Во Франции разработан План борьбы с раком на 2009–2013 годы, в России в этом направлении активно действует национальный проект «Здоровье». О том, как сегодня своевременно и качественно проводить диагностику онкологических заболеваний, лечение больных раком, используя новые методы терапии, говорилось на семинаре, организованном Миссией по экономическим делам, агентством Ubifrance при поддержке Посольства Франции в РФ. Участников мероприятия поприветствовала руководитель отдела по вопросам здравоохранения Миссии по экономическим делам Посольства Франции Эмманюэль Винь, она отметила важность события, направленного на поиск перспективных путей борьбы с раком.

Заместитель директора Московского научно-исследовательского института им. Герцена Валерий Старинский в своём докладе «Современное состояние проблемы онкологических заболеваний в России» рассказал о том, какие современные подходы сегодня используются в проведении профилактических мероприятий, при диагностике раковых заболеваний (лучевой диагностике, протонно-эмиссионной томографии, флуоресцентной диагностике и других), лечении онкологических больных (применении различных методов терапии, хирургическом и комбинированном лечении), о новых препаратах, медикаментозных средствах, применяемых в онкологии. Валерий Владимирович заострил внимание собравшихся на проблеме подготовки кадров: 270 часов, отведённых в медицинских институтах вопросам онкологии, — недостаточное время, чтобы дать студентам весомый объём знаний в этом аспекте.

О современном состоянии онкологических заболеваний во Франции рассказала советник по социальным вопросам Посольства Франции Софи Жене-Дилиотас. Она отметила, что во Франции проблему раковых заболеваний изучают не только специалисты из области онкологии, но и представители генетики, биологи, фармакологии, радиофизики и других направлений. Всего занимаются проблемами рака 1500 учреждений здравоохранения, из которых 56 процентов — государственные учреждения, 44 процента — частные клиники. С 2009 года была введена новая система лицензирования. Лицензии на оказание услуг по лечению онкологических заболеваний во Франции выдают местные региональные агентства здравоохранения (в 2009 году насчитывалось 860 учреждений, имеющих разрешение на работу в сфере онкологии). Лицензии через полтора года после получения необходимо подтверждать, так как существуют необходимые критерии по качеству лечения, наличию медицинских дисциплин, соблюдению определённых стандартов. «Мы теперь требуем, чтобы хирург провёл по всем направлениям как минимум 30 операций в год, а для врачей минимальный объём — 80 пациентов в год», — сказала Софи Жене-Дилиотас. Советник по социальным вопросам подробно остановилась на техническом и медикаментозном оснащении онкологических учреждений. Мадам Софи рассказала об особенностях каждого этапа Плана борьбы с раком. Она отметила, что онкология является одним из основных направлений работы здравоохранения Франции. Под эту программу с целью улучшить качество лечения в перспективе, снизить неравенство в доступе пациентов к онкологическому лечению, адаптации больных после выявления рака было выделено 750 млн евро. Вопросами, касающимися изучения рака, занимаются около 5 тыс. учёных, Франция занимает четвёртое место в мире по научным публикациям работ по онкологии. Сегодня во Франции, как и в России, довольно остро стоит вопрос о недостатке медицинских работников, специализирующихся на онкологии. В связи с данной проблемой, по словам госпожи Жене-Дилиотас, было принято решение на 20 процентов увеличить количество таких медицинских работников, как онкологи, радиотерапевты, гематологи.

Во второй части семинара прошла презентация компаний, занимающихся разработкой, созданием, реализацией медицинского оборудования, препаратов, комплексов для медицинского питания, операционных блоков, а также строительством и реконструкцией целых больничных комплексов. Денис Юсупов, генеральный директор компании «биоМерье Рус», специализирующейся на поставках оборудования, в том числе и уникального в области лабораторной диагностики (например, тесты на онкомаркеры, молекулярно-диагностические тесты, тесты на определение инфекционных заболеваний) от bioMerieux, рассказал о проблеме большой доли смертности больных раком в ходе развития сопутствующих заболеваний. Инфекционные патологии, как известно, нередко возникают на фоне хирургического вмешательства и химиотерапии. Новое оборудование, представленное компанией «биоМерье Рус», помогает не только выявить заболевание, микроорганизм — возбудитель инфекции, но и определить спектр препаратов для лечения больного. «Конечно, на рынке сегодня существует конкуренция, и это хорошо — данная ситуация не позволяет нам, лидерам в лабораторной диагностике, расслабляться, — сказал в беседе с нашим корреспондентом Денис Юсупов. — Большинство ведущих медицинских центров, клиник, управлений являются пользователями нашего оборудования, однако, вместе с тем, хочется отметить, что оно применяется не столь широко, как в странах с совершенными системами здравоохранения. Технологии используются, но мышление ещё многих руководителей клиник далеко от осознания серьёзности проблемы. Над этим надо ещё работать, это наша основная миссия».

О продукции новатора и мирового лидера в области мини-инвазивных технологий в урологии — компании EDAP-TMS рассказал региональный менеджер МПАО «Эдап-ТМС Франс» (Москва) Марат Зиганшин.

«Основное направление компании — разработка новых технологий, используемых при лечении рака простаты, который на сегодняшний день требует особого внимания современной медицины.

Существует множество методов лечения данного заболевания, золотым стандартом является радикальная простатэктомия. Компания «Эдап-ТМС» разработала альтернативный метод лечения данного заболевания и выпустила в серию аппарат для ультразвуковой трансректальной термоаблационной простатэктомии — Ablatherm-HIFU. Он состоит из кушетки с электронными блоками внутри, компьютерной консоли, модуля зонда и расходных материалов. Аппарат получил все необходимые разрешительные документы МЗ РФ, делаются доклады на российских и международных форумах. В мире (в 227 странах) им пролечено более 20 000 пациентов. В России с конца 2003 года продано четырнадцать аппаратов, пролечено более 3000 больных. На наших машинах работают такие гранды российской урологии, как академики М.Ф. Трапезникова, Ю.Г. Аляев, О.Б. Лоран, К.В. Лядов; директор НИИ уронефрологии академик П.В. Глыбочко; профессор, главныйуролог Министерства обороны России С.Б. Петров; профессоры Г.М. Манихас, Г.И. Назаренко, Л.В. Шаплыгин и др.

Вторым направлением работы компании является производство литотриптеров для лечения уролитиаза — заболевания, характеризующегося образованием камней в почках и мочеточниках, — отметил Марат Альфредович. — Семьдесят процентов из всех методов лечения уролитиаза составляет ударно-волновая литотрипсия. Камень локализуется при помощи рентгена и УЗ и разрушается под воздействием ударной волны. Процедура безболезненна и не требует анестезии, поэтому может проводиться амбулаторно.

«Эдап-ТМС Франс“ — лидер в области литотрипсии в мире. Компания является разработчиком и производителем первого в мире пьезоэлектрического и электрогидравлических литотриптеров. Сегодня она представляет на рынке последнее поколение литотриптеров электрокондуктивного типа с симультанным двойным наведением Sonolith I-Sys, осуществляет структурированный и последовательный сервис по широкой линейке аппаратов как стационарного, так и модульного типа».

О многолетней деятельности в России рассказал генеральный директор компании Ideal Medical Products Engineering (IMPE) Оливер Карли. Его предприятие специализируется на создании и реконструкции больничных комплексов под ключ, среди которых есть онкологические центры, операционные блоки, диспансеры и лаборатории. «Среди наших объектов: Американский медицинский центр в Москве, Красногорская больница, больница им. Бурденко, больница в Старом Осколе, многие другие известные медицинские учреждения, — заметил Оливер Карли. — Рентген-кабинеты, операционные залы, другие медицинские помещения создаются с учётом современных требований. При сдаче объектов мы обязательно проводим обучение для врачей, также, если нужно, осуществляем менеджмент больниц. Мы начали свою деятельность в России около двадцати лет назад, и могу сказать, что здесь большие возможности и перспективы». Оливер Карли, прилетевший в Москву специально на семинар, отметил важность данной встречи, продолжение совместной работы по предупреждению, выявлению и лечению онкологических заболеваний. Высокую оценку событию дали и другие участники форума.