Знак качества бесплатной медицины №4(41), 2009 год

Татьяна Тебенихина

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. В Программе государственных гарантий на 2009 год, утверждённой постановлением Правительства Российской Федерации, определяются виды и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно. В этом документе также определены нормативы объёма медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения.

В рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи: первичная медико-санитарная, в том числе неотложная; скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная); специализированная, в том числе высокотехнологичная.

Владимир Зеленский подвёл итоги реализации программы государственных гарантий оказания медицинской помощи населению в 2008 году.

— Мы предложили в нынешнем году властям регионов установить целевые значения, по которым будут оцениваться эффективность и качество оказания медицинской помощи, — сообщил директор Департамента.

По его словам, в расширенном перечне, помимо традиционных койко-дней и числа обращений в поликлиники и больницы, содержатся такие показатели, как число случаев социально значимых заболеваний (туберкулёз, ВИЧ), случаи впервые установленной инвалидности, смертность в результате ДТП, сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, а также материнская и младенческая смертность.

— Когда мы будем готовить доклад за 2009 год об эффективности программы госгарантий оказания бесплатной медпомощи гражданам, мы сопоставим результаты регионов с их целевыми показателями и с данными Росстата, — подчеркнул Владимир Зеленский.

Оценивая реализацию программы госгарантий оказания бесплатной медпомощи, он сообщил, что в 2008 году на федеральную программу госгарантий было потрачено 1 трлн 200 млрд рублей, что почти на 300 млрд больше, чем в 2007 году.

Владимир Зеленский обратил внимание журналистов на тот факт, что медицинская помощь стала доступнее. Об этом говорит и статистика: в среднем по итогам 2008 года на одного жителя Российской Федерации пришлось 9 посещений. Хотя продолжает наблюдаться существенная дифференциация между субъектами РФ: в Москве на каждого жителя приходится по 13 посещений в год, а в той же Северной Осетии — всего пять. Это свидетельствует о недостаточном развитии сети медицинских учреждений.

Владимир Зеленский выделил положительную тенденцию: удвоилось число учреждений, работающих в системе ОМС. В их число входят всё чаще частные клиники и диагностические центры. Выступающий подчеркнул, что финансирование программы госгарантий осуществляется стабильно. На содержание территориальных фондов ОМС выделяется 23% всех задействованных средств.

В 2008 году в Российской Федерации в государственных субъектах РФ и муниципальных учреждениях здравоохранения и частных медучреждений в рамках Программы государственных гарантий стационарную медицинскую помощь получили 31,5 млн человек, медицинскую помощь в дневных стационарах — 6,2 млн человек. Общее число лиц, обслуженных скорой медицинской помощью, составило 49 млн, число обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения и на дому — около 490 млн. Кроме того, федеральными учреждениями здравоохранения стационарная медицинская помощь оказана 971,4 тыс. человек, медицинская помощь в условиях дневных стационаров — 33,7 тыс. человек, число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений составило 15,6 млн.

Министерство предлагает регионам самостоятельно установить планки показателей, касающихся состояния здоровья пациентов.

Качество оказания медпомощи будет оцениваться по показателям здоровья пациентов — такая информация прозвучала на брифинге в Минздравсоцразвития РФ, который проводил директор Департамента развития медицинского страхования Владимир Зеленский.