Организация непрерывного профессионального развития медицинских сестёр: стратегия 2026 Свежий номер

Кадровый дефицит и ускоренная подготовка

Один из ключевых вызовов последних лет — нехватка среднего медицинского персонала. По данным Минздрава России, ещё в 2020 году дефицит медицинских сестёр превышал 50 тысяч человек. В ответ на эту ситуацию с 2023 года был введён новый ФГОС, сокративший срок обучения на базе 11 классов до 22 месяцев.

Однако ускорение базовой подготовки неизбежно повышает нагрузку на обучающихся и создаёт риски недостаточной отработки практических навыков. Представители профессионального сообщества подчёркивают: эти риски должны компенсироваться за счёт качественно организованного последипломного образования и продуманной адаптации молодых специалистов в медицинских организациях.

Трансформация роли медицинской сестры

Современная медицинская сестра всё чаще выступает не только как исполнитель врачебных назначений, но как активный участник процесса оказания помощи. Расширяется зона ответственности: коммуникация с пациентами и их родственниками, участие в профилактике осложнений, контроль соблюдения стандартов и требований инфекционной безопасности.

Это предусматривает развитие не только клинических и технических навыков, но и компетенций в области коммуникации, основ управления, пациентоориентированности и профилактики профессионального выгорания. Система непрерывного профессионального развития должна отражать эту трансформацию роли.

Аккредитация и обязательные 144 часа

С 2021 года право на медицинскую деятельность подтверждается через периодическую аккредитацию. Её ключевым элементом является портфолио специалиста, формируемое на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.

Обязательным условием прохождения аккредитации остаётся подтверждение обучения в объёме не менее 144 часов за пятилетний период. Этот объём может быть сформирован:

• либо единым циклом повышения квалификации на 144 часа;
• либо комбинацией: не менее 72 часов программ повышения квалификации и 72 часа иных образовательных активностей — вебинаров, конференций, мастер-классов, подтверждённых на Портале НМО.

Таким образом, аккредитация становится не формальной процедурой, а инструментом оценки реального профессионального развития, где решающее значение имеет качество образовательных программ и их практическая направленность. 

В этом контексте заслуживает внимания опыт Высшей медицинской школы, с 2012 года выстраивающей непрерывное обучение как многоуровневую образовательную экосистему. Портфель ВМШ включает более 60 программ повышения квалификации и профессиональной переподготовки, охватывающих ключевые направления сестринского дела — от хирургии, терапии и педиатрии до узкоспециализированных курсов по неотложной помощи, вакцинопрофилактике и профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. За годы работы специалистами школы разработаны десятки практических тренингов, направленных как на развитие профессиональных, так и коммуникативных компетенций.

Обучение на рабочем месте и наставничество

В условиях ограничений на дистанционные форматы дополнительного образования всё большую роль играет обучение непосредственно в медицинской организации — в партнёрстве с образовательными центрами. Такой подход позволяет быстро формировать прикладные навыки и адаптировать обучение под реальные задачи конкретного учреждения.

Особенно важна эта модель для выпускников ускоренных программ. Здесь ключевым инструментом становится наставничество — поэтапное вхождение в профессию под руководством опытных специалистов, разбор клинических ситуаций, отработка манипуляций. Существенный вклад в качество подготовки вносит и симуляционное обучение, позволяющее доводить действия до автоматизма без риска для пациента. Такой симуляционный центр работает и в ВМШ с 2014 года.

Управленческое измерение и образовательные экосистемы

Устойчивое развитие службы невозможно без сильных руководителей. Поэтому ключевым направлением становится системная подготовка главных и старших медицинских сестёр по программам, аналогичным «Школе главной медицинской сестры» ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, идеологом которой является главный внештатный специалист по сестринской деятельности Минздрава России Я.С. Габоян.

Фокус такой подготовки смещается с освоения отдельных процедур к управлению качеством и ресурсами медицинской организации. Если раньше главный вопрос заключался в выражении «как правильно выполнить процедуру», то сегодня он формулируется иначе: «как выстроить работу так, чтобы процедура была выполнена безопасно, качественно, в рамках бюджета — профессиональным и мотивированным персоналом».

Важной частью системы всестороннего развития сестринского персонала является Портал непрерывного образования медицинских сестёр (www.nmoms.ru) — крупнейшая профильная онлайн-платформа для среднего медицинского персонала, объединяющая более 70 тысяч специалистов. Портал предлагает аккредитованные образовательные вебинары, мастер-классы, а также прикладные материалы — памятки и чек-листы, востребованные в повседневной работе. Такой формат позволяет сочетать формальное обучение с гибкими образовательными активностями.

Вместо заключения

2026 год может стать точкой перехода от формального выполнения нормативных требований к осмысленному и персонализированному профессиональному развитию медицинских сестёр. Кадровый кризис — это вопрос не только численности, но и качества подготовки. Инвестируя в развитие сестринского персонала, система здравоохранения инвестирует в безопасность, качество и человечность медицинской помощи.