КБ № 122 им. Л.Г. Соколова: знак отличия — уникальность №1(58), 2013 год

— Яков Александрович, нашу беседу позволю начать с одной из последних новостей больницы, которая, к слову сказать, является и новостью всего российского здравоохранения. А именно: нас интересует новый хирургический метод — баллонная синусопластика. Каковы успехи первых операций?

— Баллонная синусопластика позволяет открыть и расширить блокированные соустья околоносовых пазух, провести промывание, а также восстановить дренаж и функционирование с помощью специальных гибких инструментов. По сравнению с традиционным хирургическим вмешательством баллонная синусопластика менее травматична, снижает риск повреждения анатомических структур и слизистой оболочки, постоперационных осложнений, снижает кровопотерю во время операции. Как правило, достаточно бывает только местной анестезии. Восстановительный период в среднем 24 часа (после обычной операции — 3–5 дней).

Первый пациент, которому была сделана баллонная синусопластика, обратился к нам с диагнозом полипозно-гнойный синусит. После процедуры пациент выписан со значительным улучшением состояния. Проводила операцию заведующая оториноларингологическим отделением, кандидат медицинских наук, доцент Наталья Конеченкова, прошедшая обучение данной технологии в Вене и Мадриде. Сегодня уже шесть пациентов получили данный вид лечения.

— Какие ещё новейшие медицинские технологии освоены и внедрены в последнее время специалистами больницы?

— В этом году были проведены первые слухоулучшающие операции с применением имплантируемых слуховых аппаратов костной проводимости пациентам с врожденными аномалиями органа слуха, хроническими воспалительными заболеваниями наружного и среднего уха, у которых использование внутриушного вкладыша стандартного слухового аппарата вызывает обострение воспалительного процесса.

Внедрена в повседневную клиническую практику технология эндоскопического выделения трансплантата (вены) при проведении операций аортокоронарного шунтирования, что даёт возможность не только качественно и быстро выполнить операцию, но и дополнить её косметическим эффектом и снизить частоту возникновения послеоперационных осложнений.

Динамично развивается кардиохирургия, на сегодняшний день нами проведено уже более 1000 операций на открытом сердце.

В Центре торакальной хирургии выполнена первая в России бронхопластическая лобэктомия при раке лёгкого без разрезов (удаление части поражённой лёгочной ткани).

В нашей клинике проведено более 100 исследований желудочно-кишечного тракта с помощью видео-капсулы — миниатюрной камеры-компьютера, размером чуть больше таблетки, которую проглатывает пациент. Метод позволяет успешно диагностировать опухоли тонкой кишки, лимфому тонкой кишки, гастро­интестинальную стромальную опухоль, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакию, глистную инвазию. Метод исследования абсолютно безболезненный и информативный.

— Клиника оснащена по последнему слову прогресса. Расскажите о том, какая в единственном числе аппаратура представлена в больнице и, соответственно, в связи с этим фактом, какую лечебную и диагностическую помощь можно получить только в КБ № 122?

— Наше последнее приобретение — современная гамма-камера компании Philips, которая позволяет проводить совершенную функциональную радиоизотопную диагностику всех внутренних органов и определять патологию задолго до проявления первых симптомов. Оборудование подобного класса только-только появляется в медицинских учреждениях города и на сегодняшний день широко не представлено. Помимо диагностических исследований щитовидной и паращитовидной желез, почек, печени и желчного пузыря, головного мозга, лёгких, сердца, гамма-камера обеспечивает сканирование всего тела пациента (скелета) в широком диапазоне режимов: динамическом, статическом и томографическом для получения трёхмерной информации.

— Какие ещё успешные действия или нововведения характеризуют прогресс клиники?

— Больших успехов достигли мы в лечении псориаза и витилиго с использованием эксимерного лазера. В своё время мы были единственной клиникой в городе, оснащённой такой современной установкой.

Первыми стали использовать жидкостную цитологию для ранней диагностики рака в гинекологии, урологии, проктологии.

В структуре нашей многопрофильной больницы открылся центр профилактики инсульта — новое уникальное подразделение, объединяющее функциональных диагностов, сосудистых хирургов, кардиологов, радиологов, неврологов, окулистов. Центр оборудован ультразвуковым аппаратом последнего поколения экспертного класса с набором необходимых опций, оснащён современным хирургическим оборудованием.

Создан центр высоких репродуктивных технологий в структуре гинекологического отделения, что выгодно отличает нас от большинства центров города, работающих автономно. Все необходимые анализы, дополнительные клинические обследования, консультации всех необходимых специалистов можно получить, не выходя за пределы больницы.

Появилась у нас собственная служба скорой медицинской помощи. Многие диагностические службы перешли на круглосуточный режим работы. Приёмное отделение предлагает специальные программы по обследованию за один день. Центральная поликлиника может принять в день до 1500 пациентов.

Успешно работает созданный единый Call-центр, объединивший все службы учреждения. Сегодня он принимает более 1000 звонков в рабочий день. Пациент может через этот центр записаться к врачу на приём, на любые диагностические исследования или на госпитализацию, на консультацию к любому специалисту клинической больницы.

Продолжает совершенствоваться служба кардиотелеметрии: пациент получает в пользование электрокардиопейджер и может снять самостоятельно электрокардиограмму и в режиме реального времени круглосуточно передать в наш центр. Врач центра оценит ЭКГ, даст по телефону ответы, посоветует, как поступить именно сейчас.

Нововведение в приёмном отделении — центр проктологии, недавно начавший работу. Проктологические проблемы достаточно интимны, их решают специалисты высокой квалификации, причём приём ведут и мужчины­врачи, и женщины­врачи.

— В сентябре в Санкт-Петербурге прошёл Международный симпозиум по эндоскопической ультрасонографии. В симпозиуме приняли участие врачи из стран Европы, Азии, Южной и Северной Америки, Австралии. Каким опытом на этой встрече поделились специалисты вашей больницы? Есть ли результаты этого международного взаимодействия?

 — Эндоскопическую ультрасонографию, или эндоУЗИ, мы освоили ещё в прошлом году. Это современный высокотехнологичный метод исследования, активно развивающийся в мире. Метод основан на ультразвуковом исследовании внутренних органов брюшной и грудной полости из просвета пищевода, желудка, кишечника. Благодаря ультрасонографии выполняются обследования поджелудочной железы, желчных протоков, средостения, пищевода, желудка и кишечника с детальной визуализацией структуры органов. Стало возможным обнаружение образований поджелудочной железы размером до 5 мм, выполнение забора клеточного материала и проведение ряда лечебных вмешательств. За короткий срок нам удалось выйти на лидирующие позиции в этой области. В рамках международного симпозиума были организованы прямые трансляции выполнения манипуляций из клиник Германии и Санкт-Петербурга, в качестве эксперта был приглашён сотрудник эндоскопического отделения нашей больницы Евгений Солоницын.

В плане международного сотрудничества большой интерес вызывают вопросы развития эндовидеохирургии, мы являемся постоянными участниками съездов европейского общества эндовидеохирургов.

Благодаря международному сотрудничеству мы были первыми, кто освоил методику видеокапсульной эндоскопии, баллонной синусопластики, миниинвазивных вмешательств по технологии одного прокола.