Санаторий «Барвиха»: качество, проверенное временем №5(42), 2009 год

Основная особенность санатория, по словам его директора Константина Ивановича Молчанова, в том, что он является клиническим. «К нам едут не просто отдыхать, сюда поступают люди после инфарктов миокарда, операций на сердце, аортокоронарного шунтирования, больших полостных операций. Поэтому наш контингент не отдыхающие, а пациенты, — подчёркивает Константин Иванович. — Основной уклон санатория — это реабилитация и восстановительное лечение. Серьёзное развитие получили кардиологическая и пульмонологическая реабилитация».

Одно из основных отделений, которое является ведущим в стране, это отделение по нарушениям сна. В отделении проводится лечение храпа, апноэ сна и бессонницы. Хорошо развито психотерапевтическое направление. Открылось консультативно-поликлиническое отделение, идёт работа с амбулаторными пациентами, представлены практически все виды современных исследований: ультразвуковая диагностика, эндоскопический кабинет, хорошая клиническая лаборатория, функциональная диагностика. Есть все виды поликлинических услуг, поэтому к санаторию напрямую прикрепляются пациенты через страховые компании.

В «Барвихе» работает кафедра восстановительной медицины и курортологии Учебно-научного центра Управления делами Президента РФ. Создано уникальное отделение гипербарической оксигенации. Количество врачей на одного пациента здесь больше, чем в каких бы то ни было других санаториях. Так что по набору методик, технологий, диагностики, оборудования «Барвиха» работает даже больше не как санаторий, а как загородная клиническая больница, считает Константин Иванович.

Санаторий обслуживает широкий круг пациентов — от высших руководителей государства до рядовых граждан, здесь отдыхают, лечатся и восстанавливают здоровье президенты республик, председатели и сотрудники Конституционного, Верховного судов, депутаты Госдумы, Совета федерации, высшие чиновники государства. В своё время здесь отдыхали Долорес Ибаррури, Дин Рид, Гесс Холл, лидеры стран из Африки и Азии. Не исключено, что скоро в «Барвихе» откроется свой музей — у санатория богатая история, в 2010 году ему исполнится 75 лет.

В преддверии юбилея идёт подготовка к реконструкции 3-го корпуса, заканчиваются проектные работы, проводится капитальный ремонт. За последние полтора года отремонтированы новый 2-й корпус, столовая, бильярдная, ЛФК, спортивный зал. Появилась галоспелеокамера, закупается много новой медицинской аппаратуры.

Санаторий рассчитан на 155 коек и на сегодня в нём нет ни одного свободного места.

Лечат природа и красота

Санаторий «Барвиха» расположен в лесу, в живописном месте по берегам мелких речек и двух прудов — большого и малого. На более чем 87 га представлены парковая зона, газоны, цветники, декоративные деревья и кустарники.

Территория украшена живыми изгородями, декоративными беседками, перголами, радуют глаз три декоративных бассейна, один из которых выдержан в японском стиле. В рамках реализации единой концепции развития территории санатория ведутся работы по выделению и оформлению зон отдыха, реабилитации и активного оздоровления, а также рекреации и уединения, чтобы каждый пациент смог найти себе место отдыха по душе: одним необходимы активные занятия спортом, другим — длительные пешие прогулки по лесу, а третьим — созерцание водной глади в уютной тени беседок.

Внимание и индивидуальный подход

Коллектив санатория «Барвиха» формировался десятилетиями. Это единомышленники и профессионалы, единая команда. Опыт, внимание, доброжелательность и профессионализм врачей и медицинских сестёр — это визитная карточка санатория. Пациента здесь встречают радушно, доброжелательно, искренне. Никто из медиков не ждёт никакой благодарности, тем более не делает это условием.

В санатории все пациенты получают лечение на высшем уровне — будь то руководители самого высокого ранга или, как говорится, «простые смертные». Именно по-этому, побывав в «Барвихе» один раз, большинство пациентов становятся её постоянными клиентами и приезжают сюда снова и снова. Основной принцип работы коллектива санатория — индивидуальный подход. Многие доктора-терапевты санатория стали для своих пациентов по сути семейными врачами.

Медицинского персонала относительно количества пациентов здесь больше, чем где бы то ни было: на 150 пациентов — 40 врачей разных специальностей, из них 10 терапевтов. В санатории три терапевтических отделения под руководством Елены Александровны Федосеевой, Татьяны Владимировны Родоманченко, Любови Викторовны Кольцовой. На одного лечащего врача приходится не более 10–12 пациентов, что позволяет уделить должное внимание каждому и обеспечить высокий уровень диагностики и лечения (для сравнения: в обычных санаториях — по 50 человек на врача). В коллективе врачей трудятся три доктора и восемь кандидатов медицинских наук.

Правильный диагноз — половина успеха

По словам заместителя директора по медицинской части Игоря Ивановича Маркеева, санаторий «Барвиха» по оснащению, специалистам и возможностям представляет собой скорее загородный стационар с профилизацией на реабилитацию и восстановление по очень широкому спектру заболеваний. В основном в санатории лечатся люди преклонного возраста с достаточно широким спектром тяжёлых послеоперационных осложнений.

Не все стационары в Москве берутся за реабилитацию таких пациентов. У санатория сложился круг постоянных пациентов, которые ездят сюда из года в год, проходят диспансеризацию, обследование. Порой это спасает жизнь. Недавно, например, у одного из пациентов при таком обследовании выявили опухоль почки, он сделал операцию и приехал в «Барвиху» на реабилитацию.

Восстанавливаются здесь и тяжёлые пациенты после инсульта. Один из последних примеров: высокопоставленный руководитель медучреждения, ранее обездвиженный, благодаря усилиям медицинских работников санатория «Барвиха», сейчас ездит на амбулаторное лечение, занимается физкультурой, плаванием, постепенно восстанавливается.

В «Барвихе» применяется аппарат для наружной контрпульсации для лечения осложнений после кардиохирургических операций и применения аппарата искусственного кровообращения. Пациент восстанавливается за две-три недели вместо полутора-двух месяцев.

Одно из решающих преимуществ «Барвихи» — институт консультантов Главного медицинского управления УДП РФ. В сложных клинических случаях врачи санатория привлекают для консультаций и консилиумов ведущих специалистов в различных областях медицины, имеющих мировую известность.

Профессионализм и высокая оснащённость

Высокая степень оснащённости и объём медицинской помощи в санатории соответствуют уровню современного многопрофильного клинического стационара. В относительно небольшом медицинском учреждении создана прекрасная лечебная база.

В современной клинико-диагностической лаборатории работают врачи Ольга Васильевна Брынова и Лидия Алексеевна Плотникова. Здесь выполняется весь перечень современных методов исследований: в прошлом году приобретён иммуноферментный анализатор, который значительно расширил лабораторные возможности. В 2007 году внедрили новый метод исследования — трёхсуточное мониторирование глюкозы для пациентов с сахарным диабетом. Выполняются цитологические исследования, которые распространены в гинекологии, дерматологии.

Отделение функциональной диагностики возглавляет Светлана Викторовна Журакова. Кроме обычных методов здесь применяется уникальное исследование функции внешнего дыхания, позволяющее определять диффузионную способность лёгких. Приобретён ультразвуковой аппарат экспертного класса для исследования сердца и сосудов.

Один из основных критериев нагрузки — пульс, но в спорте больших достижений используется более объективный критерий — потребление кислорода. В санатории есть такая аппаратура, с помощью которой будет проводиться оценка переносимости физических нагрузок пациентами с помощью потребления кислорода, а не по пульсу, что является более точным методом. В перспективе — внедрение чреспищеводной эхокардиографии.

Уровень квалификации и профессионализма сотрудников отделения функциональной диагностики иллюстрирует один из ярких примеров: недавно врач С.В. Журакова диагностировала у одного из пациентов амилоидоз — заболевание обмена веществ, когда во внутренних органах откладывается белок амилоид. Обычно оно развивается у пациентов с тяжёлыми гнойными заболеваниями, люди страдают им годами, и диагностируют его, как правило, только патологоанатомы. В «Барвихе» лечился пациент из Казахстана, у которого сложно было объяснить сердечную и почечную недостаточность. Доктор Журакова поставила диагноз амилоидоз и в ЦКБ подтвердили его.

Врач ультразвуковой диагностики Ирина Вячеславовна Попова недавно получила прекрасный аппарат экспертного класса для ультразвукового исследования органов брюшной полости. Ей удалось диагностировать редкое заболевание — аневризму почечной артерии, пациент был направлен в больницу, прооперирован, в процессе операции диагноз был подтверждён. «Про опухоли я не говорю, отделение ультразвуковой диагностики — это основной поставщик впервые диагностированных опухолей», — говорит Игорь Иванович Маркеев. Кроме того, в санатории прекрасный рентгеновский кабинет, позволяющий выполнять практически любые снимки.

В эндоскопическом кабинете установлено новое оборудование, работает врачэнтузиаст Виктория Геннадьевна Залесова. Что интересно, с недавнего времени гастроскопия, колоноскопия здесь стали проводиться под наркозом. В планах, как это делается в передовых странах мира, — вести видеорегистрацию этих исследований, и, если пациент отправится на операцию в любую другую клинику — не только отечественную, но даже зарубежную, — у него на руках будет соответствующая видеокассета.

В санатории работает отделение гипербарической оксигенации и интенсивной терапии под руководством кандидата медицинских наук Сергея Андреевича Козлова. Прекрасные отделения физиотерапии, лечебной физкультуры, располагающие отличной базой и всем необходимым оборудованием для лечения. Есть большой спортивный зал для групповых занятий лечебной гимнастикой, игр в большой теннис, волейбол и пинг-понг, теннисные корты, бассейн, кабинет мануальной терапии и многое другое. Успешно работают кабинеты акушера-гинеколога, стоматолога, офтальмолога, дерматолога, косметолога и т.д.

За здоровый сон, или Ноу-хау из «Барвихи»

В санатории есть своё ноу-хау — действительно уникальное отделение восстановительного сна, занимающееся исследованием нарушений состояния здоровья, связанных со сном либо возникающих во время сна человека. Отделение нацелено на диагностику синдрома остановок дыхания во сне, когда спадаются верхние отделы гортани. Это проявляется как храп — и вроде страшного ничего нет, кроме неудобства для тех, кто спит рядом. На самом деле это резко увеличивает вероятность инфаркта и инсульта, то есть внезапной смерти во сне.

Это направление развивается лет 15, и сотрудники санатория стали в нём пионерами в России. Руководитель лаборатории, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук Роман Вячеславович Бузунов занялся этой темой случайно. Во время визита французского коллеги, приехавшего читать обзорные лекции по теме нарушений сна, не оказалось врача, владеющего английским. Романа Вячеславовича, начинающего медика, знавшего язык, попросили сопровождать француза. Будучи неординарным врачом и любознательным человеком, он оценил перспективу метода, стал заниматься нарушениями сна, защитил кандидатскую и докторскую диссертации.

Сейчас в исследованиях нарушения сна наступил новый этап — от обратного. Если раньше пациентов искали среди храпящих, то сейчас — среди тех, у кого отмечаются сердечные блокады во сне. Остановка дыхания ведёт к снижению уровня кислорода в крови, к гипоксии, которая запускает процессы, ведущие к инфаркту и инсульту, к нарушению сердечного ритма, повышению артериального давления.

У пациентов с тяжёлой формой апноэ сна проводится вспомогательная вентиляция лёгких с помощью специального аппарата. В разы снижается риск возникновения инфарктов и инсультов, а значит, внезапной смерти во сне.

Несколько тысяч людей, прошедших через санаторий, годами используют этот аппарат во сне. С течением времени аппаратура совершенствуется, становится всё более компактной, и её берут с собой в командировки, за границу.

Полтора года назад в отделении поменяли всю систему, сейчас она работает в режиме блютуз: беспроводные датчики снимают электроэнцефалограмму, электрокардиограмму, показатели потока воздуха, движений грудной клетки, брюшной стенки, ног, насыщение крови кислородом.

В отделении проводится диагностика таких заболеваний, как храп, синдром обструктивного апноэ сна (болезнь остановки дыхания во сне), бессонница, лекарственная зависимость от снотворных, избыточная дневная сонливость (гиперсомния), бруксизм (скрежет зубов во сне), синдром беспокойных ног и периодических движений конечностей во сне, сноговорение и снохождение (лунатизм), ночные ужасы и кошмары, нарколепсия, другие расстройства сна.

Выполняются уникальные исследования, которые дают возможность поставить точный диагноз, применяются новейшие методики лечения, позволяющие в большинстве случаев помочь больному.

Сейчас в санатории на апробации находится аппарат из Петербурга, совмещающий основные параметры, необходимые для диагностики нарушений сна. Достаточно точный скрининговый метод. Причём аппарат можно использовать амбулаторно, а часть исследований можно провести на дому.

Сейчас эти методы внедряются в массы, идёт охват всё большего числа пациентов, работа с ЛОР-врачами, которые пытаются решить проблему храпа с помощью скальпеля, с пульмонологами, терапевтами, неврологами, чтение лекций за пределами санатория.

Созданная в «Барвихе» система, сочетающая санаторно-курортные факторы, современную лечебную базу и высокий уровень комфорта, не имеет аналогов среди других санаторно-курортных учреждений и привлекает пациентов во все времена года.