Запас прочности №4(41), 2009 год
Здравоохранение Уфы включает 62 муниципальных учреждения и предприятия здравоохранения, в которых развёрнуто 6 389 круглосуточных коек и 392 койки дневного пребывания. Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений составляет 23 400 посещений в смену. В городе трудятся 4 328 врачей и 7 856 средних медработников. Существующие ресурсы муниципального здравоохранения позволяют оказывать населению медицинскую помощь гарантированного объёма и качества в рамках Программы государственных гарантий. В текущем году образованы новые ЛПУ — ГКБ № 3 на 210 круглосуточных коек и поликлиника № 2 мощностью 810 посещений в смену. До конца года будут введены в эксплуатацию филиал детской поликлиники № 5 и хирургический корпус больницы № 7. В этом же году намечено приступить к строительству трёх новых объектов — роддома, госпиталя ветеранов войн и поликлиники мощностью 700 посещений в смену.
Сегодня здравоохранение нашего города характеризуется положительной динамикой всех основных показателей. По большинству позитивных критериев наш город лидирует среди российских городов-миллионников. За последние пять лет показатель смертности среди уфимцев снизился на 6%, уровень младенческой смертности — на 33%, показатель рождаемости возрос почти на 20%. Впервые в прошлом году зарегистрирован положительный прирост населения — эта тенденция сохраняется и в текущем году, несмотря на сложные экономические условия. С января по март число родившихся достигло 3 210 человек, тогда как за аналогичный период прошлого года — 2 989 человек. Сократилось количество умерших: 3 097 человек против 3 285 в 1-х кварталах прошлого и текущего года соответственно. На протяжении ряда лет наблюдается стабильное снижение уровня младенческой смертности: в 1-м квартале этого года он составил 4,98‰, это минимальный показатель за всю историю городского здравоохранения. Такими результатами мы во многом обязаны социально-экономическому развитию городского округа город Уфа, а также реализации городской целевой программы «Здоровое материнство и детство — демографический потенциал города Уфы» на 2008–2010 гг.
Всего в столице республики действует восемь городских целевых программ, направленных на решение актуальных проблем здравоохранения, — и в сложных экономических условиях мы не свернули ни одну из них. Это программы: «Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний в г. о. город Уфа Республики Башкортостан»; «О мерах по снижению предотвратимой смертности от дорожно-транспортного травматизма…»; «О мерах по улучшению оснащённости лечебно-профилактических учреждений…»; «Сахарный диабет» и др.
За последние годы значительно укрепилась материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений города. В 2006–2007 гг. в рамках нацпроекта «Здоровье» в них поступило 196 единиц диагностического оборудования на общую сумму 158,1 млн руб. Более чем наполовину обновился автопарк Станции скорой медицинской помощи — ею получено 60 санитарных автомобилей общей стоимостью 42,1 млн руб. В 2009 году за счёт городского бюджета для развития неотложной помощи закуплено 100 легковых автомобилей.
В рамках городской целевой программы «О мерах по улучшению оснащённости лечебно-профилактических учреждений г. о. город Уфа Республики Башкортостан высокотехнологичным медицинским оборудованием хирургического профиля на 2008–2015 гг.» закуплено оборудование на сумму 93 629 тыс. руб. Также работает Программа по видам медицинской помощи, перечню заболеваний и мероприятиям по медицинскому обслуживанию населения городского округа город Уфа Республики Башкортостан на период 2009–2011 гг., финансируемая за счёт средств городского бюджета.
В 2003 г. в тяжелейших финансовых условиях Администрация города изыскала возможность закупа современного медицинского оборудования для городских ЛПУ по схеме товарного кредита. Это был первый контракт такого рода в здравоохранении, и успешная его реализация позволила применить данную схему в последующих программах. Общая сумма контракта, заключённого с венгерской компанией, составила 185 млн руб. Благодаря этому впервые в городе появился магнитно-резонансный томограф, установленный в БСМП, что позволило проводить качественную диагностику заболеваний головного и спинного мозга и в конечном итоге повлияло на степень выявляемости онкологических заболеваний. По этой программе были закуплены также компьютерный томограф, рентгенологические, ультразвуковые аппараты, мониторы прикроватные, анестезиологическое оборудование, аппараты искусственной вентиляции лёгких. Ещё одним значимым проектом в здравоохранении стал контракт Администрации г. Уфы с фирмой «Медилюкс» на реконструкцию и оснащение оборудованием филиалов детских поликлиник № 5 и 6.
Всем известно, сколь существенна стоимость высокотехнологичного медицинского оборудования, — и возможность пробрести его в режиме текущего финансирования у нас отсутствует. И хотя реализация нацпроекта «Здоровье» позволила значительно укрепить материально-техническую базу поликлиник, но оснащение стационаров не проводилось. В рамках ещё одной значимой целевой программы — «О мерах по улучшению оснащённости лечебно-профилактических учреждений высокотехнологичным медицинским оборудованием хирургического профиля на 2008–2015 гг.» Управлением здравоохранения был заключён контракт на поставку оборудования стоимостью 160 млн руб. Сегодня практически всё оборудование поступило в ЛПУ. Как отметили недавно коллеги из Германии во время визита в наш город, качеству оснащённости наших больниц могут позавидовать многие европейские клиники. В БСМП, больницы № 18 и 21, детскую больницу № 17, госпиталь ветеранов войн поставлены так называемые С-дуги — переносная рентгенологическая установка с электронно-оптическим преобразователем. Современные ортопедические столы позволяют оперировать больного в любом положении, что принципиально важно для качественного сопоставления отломков костей. Операционный стереомикроскоп получил множество положительных отзывов от нейрохирургов. Внедрение в практику электрокоагулятора позволяет свести до минимума интраоперационную кровопотерю, сократить время операции и её травматичность; такие аппараты в рамках целевой программы поступили в 21-ю больницу и детскую больницу № 17. Единственное в городе офтальмологическое отделение больницы № 10 получило специализированное оборудование, в том числе ультразвуковую систему для малотравматичного удаления катаракты. Крупным приобретением для городского здравоохранения стал дистанционный литотриптор для больницы № 8. Его применение позволяет избежать оперативного лечения при мочекаменной болезни, что особенно важно в условиях нашей республики — зоне, эндемичной по образованию камней мочевыделительной системы.
Эффективно работают и другие городские целевые программы, в том числе Программа развития ГКБ № 21 — крупнейшего многопрофильного стационара, рассчитанная на 2008–2012 гг. Больница № 21 вошла в программу Минздравсоцразвития РФ по профилактике и оказанию специализированной помощи при ДТП как региональный центр на трассе М7.
Одно из осуществляемых сегодня направлений — создание единой информационной системы муниципального здравоохранения. Во взрослых поликлиниках внедрён проект «Социальная карта Башкортостана». Успешно проведён эксперимент по введению электронной регистратуры в ряде ЛПУ. Население уже успело ощутить его преимущества — практически ликвидированы очереди в регистратурах, повысилась доступность консультаций узких специалистов. До конца года электронная регистратура будет организована во всех городских поликлиниках; имеются планы по автоматизации обработки данных о вакцинации населения.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ наша республика включена в число двенадцати регионов, где планируется организация региональных сосудистых центров для оказания помощи больным с сосудистыми катастрофами — инфарктом миокарда, инсультами. С начала этого года на базе 18-й больницы и БСМП созданы первичный и региональный сосудистые центры. Эта работа финансировалась совместно из средств федерального, республиканского и городского бюджетов. Приобретено самое современное оборудование, специалисты обучены в ведущих российских клиниках.
Серьёзное внимание в Уфе уделяется медицинскому обслуживанию ветеранов и инвалидов ВОВ. Целевая программа «Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн…» предусматривает строительство нового корпуса ГГВВ и оснащение его новым медоборудованием. Бюджет программы — 1 млрд 355 млн руб.
Рассказывая об уфимском здравоохранении, я затронул лишь некоторые его аспекты. Но, думаю, мне удалось убедить читателей, что созданный за предыдущие годы запас прочности позволяет нам относительно безболезненно пережить кризисные явления и оставаться на высоком уровне.