Самая прекрасная профессия №8(37), 2008 год
МУЗ «Псковский перинатальный центр» — единственное в области учреждение, на высоком уровне занимающееся диспансеризацией беременных женщин и осуществляющее родовспоможение. Возглавляет его на протяжении 16 лет заслуженный врач РФ Галина Вяткина, врач высшей категории по акушерству и гинекологии и по организации здравоохранения и социальной гигиены.
— Структура нашего центра, — рассказывает Галина Павловна, — такова: это женская консультация на 400 посещений в смену, где имеются специализированные кабинеты по гинекологической эндокринологии, по патологии шейки матки и эндометрия, кабинет кольпоскопии, а также стационар на 155 коек. В режиме дневного стационара при женской консультации мы осуществляем ряд гинекологических операций. Отделение реанимации и интенсивной терапии для новорождённых на 12 коек, которое занимается выхаживанием не только недоношенных детей, но и детей с экстремально низкой массой тела (от 700 граммов), со сроком гестации менее 28 недель (плоды). В первые часы жизни мы вводим им куросурф — процедура весьма дорогостоящая, 28 тысяч рублей за одну инъекцию, но она даёт замечательные результаты. Отделение реанимации для матерей, физиологическое отделение «Мать и дитя» с одноместными палатами, служба УЗ-диагностики, круглосуточно работающая лаборатория. И лаборатория, и реанимационные отделения оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием.
За год мы принимаем порядка трёх тысяч родов. Мы обслуживаем и городское, и сельское население области, и процент обращения сельских жительниц постоянно растёт: с 28% увеличился до 39%. Конечно, это связано как с высоким уровнем оказания медицинских услуг, так и с введением родовых сертификатов, что позволяет женщине выбрать место родов. Два года подряд у нас рождаются тройни, в 2007 году две и в этом — одна. Все дети живы, роды завершились благополучно. Так что рождаемость у нас постепенно растёт, что нас очень радует. Радуют и главные показатели в акушерстве — отсутствие материнской смертности (с 2006 года у нас не зарегистрировано ни одного случая), а перинатальная смертность — 7,4‰, тогда как среднероссийский показатель 9–10‰.
Приоритетные направления деятельности перинатального центра — это снижение материнской и неонатальной смертности, реабилитация женщин, имевших осложнения в процессе вынашивания или соматические расстройства, которые осложнились в послеродовом периоде или во время беременности. Это и борьба с абортами путём пропаганды различных методов контрацепции для снижения их числа и выхаживание глубоко недоношенных детей.
Сейчас мы разрабатываем новые технологии по диагностике и лечению остеопороза в пре— и менопаузальном периоде, уже закуплено оборудование для этого. Занимаемся также профилактикой онкозаболеваний: у нас введена ПЦР-диагностика на онковирусные инфекции с целью раннего выявления и лечения онкопатологии. К сожалению, пока эта услуга не входит в ОМС, но платно её может получить любая женщина, обратившаяся за помощью.
— А не планируете начать обязательную вакцинацию девочек от рака шейки матки?
— К сожалению, это дорогостоящая услуга, и если она будет финансироваться за счёт каких-то программ, то мы будем только «за». Инъекция гардасил-вакцины стоит пятнадцать тысяч рублей, сами понимаете, необходимо дополнительное финансирование или какие-то целевые программы. Конечно, мы поднимаем этот вопрос, но всё должно подкрепляться финансами. Нужно принимать целевые программы, как, например, с гепатитом В — от этого заболевания подрастающее поколение будет защищено. Если по такому же принципу будем вакцинировать подростков от рака предстательной железы и рака шейки матки, то наши дети уже не столкнутся с этими заболеваниями.
— А что касается кадровой проблемы…
— Да, проблема, к сожалению, существует. Бывает, за год к нам не приходит ни одного интерна: работа сложная, ответственная, и хотя с зарплатой сложностей сейчас нет, молодые специалисты не стремятся работать в роддоме. Из тех же, кто посвятил свою жизнь этой трудной, но прекрасной профессии, хотелось бы отметить заведующего детской реанимацией Юрия Алексеевича Грома — он проходил практику в США по выхаживанию глубоконедоношенных детей, Ирину Адамовну Козикову — заведующую женской консультацией, Геннадия Георгиевича Пестова — заведующего родильно-операционным блоком и многих других моих коллег.