Стратегическая задача дня №7(36), 2008 год

В течение 10 лет в области регистрировались единичные случаи ВИЧ-инфекции (41 чел. в 1999 г.), и все специалисты Центра активно занимались подготовкой медицинских работников к проведению противо-эпидемических мероприятий в лечебной сети, обучением педагогов и учащихся по программам «Здоровый образ жизни» и информированностью населения. В структуру учреждения входили лаборатория для исследования на ВИЧ-инфекцию методом ИФА, эпидемиологический отдел и отдел лечебной помощи.

С 2000 г. число ВИЧ-инфицированных резко увеличилось, и правительство области приняло решение об объединении Центра СПИД с увеличением штатов и оснащением лаборатории современным автоматизированным оборудованием. Сейчас это специализированное учреждение, где работает более 90 чел., выполняющее организационно-методическую, диагностическую и лечебно-профилактическую задачи, а также осуществляющее противоэпидемические мероприятия в очагах заражения.

Основные направления работы: обследование населения на ВИЧ-инфекцию; качественное и высокоэффективное лечение, включая профилактическое лечение женщин с положительным ВИЧ-статусом в период беременности и родов; информированность населения и профилактическая работа.

И хотя в Пензенской области заболеваемость ВИЧ относительно невысокая, а эпидемия пока развивается медленно (в области проживает 850 чел. с ВИЧ/СПИД, показатель заболеваемости в 3 раза ниже, чем по Приволжскому федеральному округу и в 4 раза ниже, чем по РФ), прогноз по ВИЧ-инфекции, как и по стране в целом, — неблагоприятный.

В рамках областной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера» разработана и финансируется подпрограмма «ВИЧ-инфекция“ на 2008–2012 гг.» с ежегодным финансированием 24 млн руб. С 2006 г. успешно реализуется приоритетный нацпроект здравоохранения «Профилактика ВИЧ-инфекции», и в Пензенскую область поступают диагностикумы и лекарственные препараты для обследования населения на ВИЧ и лечения пациентов. Ежегодно на ВИЧ обследуется 15–16% населения области и получают лечение 130–190 пациентов. Так, за 7 месяцев 2008 г. обследовано более 158 тыс. чел. и пролечено 182 чел., в т. ч. 123 непрерывно.

В результате активного профилактического лечения ВИЧ-инфицированных беременных женщин в области снижается заболеваемость среди новорождённых. Все беременные, состоящие под наблюдением, своевременно получают необходимое лечение. Информирование населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции по значимости выходит на первое место: проблема ВИЧ/СПИД является социальной, и прежде всего необходима защита неинфицированного населения.

На протяжении ряда лет совместно с министерствами образования, культуры, отделами по молодёжной политике администраций городов и районов области проводится профилактическая работа, направленная на все возрастные группы, в первую очередь — на молодёжь. Используются самые разнообразные формы, приёмы и методы: семинарские и игровые занятия, тестовый контроль, публикации в печатных изданиях, радиои телепередачи, видеоматериалы, выставки, различные акции в молодёжной среде. Создан сайт Центра, оформлены рекламы на улице, в транспорте, аптеках, ЛПУ. Ежегодно проводится до 300 пропагандистских мероприятий с охватом обучения 10–11 тыс. чел. К планируемым мероприятиям готовятся буклеты, листовки, плакаты общим тиражом более 3000 экз. в год.

На профилактическую работу по программе ежегодно выделяется 750–800 тыс. руб., которых, с нашей точки зрения, недостаточно. Финансирование можно увеличить, если поставки медикаментов по нацпроекту будут осуществляться своевременно, а не запаздывать на полгода, как это произошло в 2008 г., поэтому основное финансирование из областной программы было затрачено на медикаменты, ведь лечение пациентов должно быть непрерывным по индивидуальной схеме, состоящей из нескольких препаратов.

Сегодня министерствами здравоохранения, образования и территориальным управлением Роспотребнадзора осуществляется попытка внедрения в общеобразовательную программу школ области в качестве обязательного компонента спецкурса по профилактике социально значимых болезней. Реализация данного обучения позволит подробно информировать педагогов, подростков и их родителей о проблеме ВИЧ/СПИД с целью создания у молодых людей мотивации к безопасному ответственному поведению.

Стратегической задачей области и Центра сегодня является не только удержание показателя заболеваемости ВИЧ на прежнем уровне, но и дальнейшее его снижение.