Возможности орловских фтизиатров №5(34), 2008 год
Орловский противотуберкулёзный диспансер рассчитан на 470 коек, в нём открыто отделение для лечения больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью. Это единственное противотуберкулёзное учреждение в области, являющееся организационно-методическим центром по организации противотуберкулёзной помощи населению Орловской области. О трудовых буднях диспансера рассказывает главный врач Борис Казённый.
— У нас в области с 1999 года реализуется демонстрационный проект программы ВОЗ по борьбе с туберкулёзом в России. С 2002 года в регионе эффективно реализуется совместная программа «Диагностика и лечение больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью». Сотрудничество с ЦНИИТ Российской академии медицинских наук, НИИ фтизиопульмонологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, а также с зарубежными организациями: Агентством США по международному развитию, Центром по контролю и профилактике заболеваний США, Лондонской школой гигиены и тропической медицины, ВОЗ — способствовало дополнительному вложению денежных средств на борьбу с туберкулёзом в Орловской области. В рамках реализации этих программ в область поставлены и поставляются противотуберкулёзные препараты первого и второго ряда, автотранспорт, оборудование, компьютерная и оргтехника.
Нам удалось добиться значительного повышения уровня качества оказания медицинской помощи туберкулёзным больным. Правильное сочетание стационарного, амбулаторного и санаторного этапов лечения позволило более эффективно использовать фтизиатрические койки, сократив их с 520 в 1990-м до 470 в 2001 году. В диспансере открыты дневной стационар и стационар на дому, организовано лечение больных туберкулёзом амбулаторно, по месту жительства, на рабочих местах. Внедрена система медицинских стандартов фтизиатрической помощи.
Одно из направлений деятельности — поощрение больных туберкулёзом, находящихся в амбулаторной фазе лечения, за добросовестное лечение. Те, кто неукоснительно следует правилам лечения, получают продовольственные наборы, гигиенические пакеты, право бесплатного проезда к месту лечения.
— И каких результатов удалось добиться орловским фтизиатрам?
— За время реализации противотуберкулёзных программ в области достигнуты неплохие результаты.
У нас значительно сократился уровень заболеваемости, резко снизилась смертность. Показатели смертности в нашем регионе одни из самых низких в России. По эффективности лечения Орловская область лучшая в РФ (она у нас 80%, а по требованию ВОЗ должно быть 85%). В прошлом году у нас была создана школа передового опыта — наш диспансер является клинической базой ЦНИИ туберкулёза РАМН, и на нашей базе постоянно проводятся семинары для всех регионов РФ по изучению опыта реализации этих программ. У нас апробированы и внедрены в практику новые методики организации противотуберкулёзной работы — это контролируемая химиотерапия больных туберкулёзом, диагностика заболевания методом микроскопического исследования мокроты во всех ЛПУ области. Совместно с ВОЗ реализуем программу поощрения медицинских работников, на местах выявляющих больных туберкулёзом, а также контролирующих ход лечения. Вообще работы нам предстоит ещё много — туберкулёз своих позиций сдавать не собирается, и наша борьба с ним не закончена.