От профилактики до реабилитации №1(30), 2008 год

Диспансер, размещавшийся в первые годы создания в одном здании, где находились лишь два отделения и административная часть, теперь располагается в трёх двухэтажных корпусах с мансардой. К стационару прибавились поликлиника, стационарные реабилитационные отделения — на 25 коек в городе и на 30 коек за городом, женское отделение на 50 коек и три мужских — на 80, 80 и 40 коек, отделение интенсивной терапии на 25 коек с палатой реанимации для больных наркоманией, десять реабилитационных коек и химико-токсикологическая лаборатория с современным оборудованием. В составе республиканской реабилитации шесть стационарных (102 койки) и шесть амбулаторных реабилитационных подразделений. К диспансеру также относятся два амбулаторных отделения, осуществляющих амбулаторный приём пациентов из семи районов Казани, три дневных стационара и два кабинета круглосуточного медицинского освидетельствования. Все эти медицинские учреждения обслуживают 826 сотрудников, включая 170 врачей. С начала 2007 года вся наркологическая служба республики сведена в единый Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан, в состав которого вошли филиалы, расположенные в Набережных Челнах, Буинске и Нижнекамске.

Республиканский наркологический диспансер имеет сегодня всю структуру наркологии, начиная от профилактики, приёма больных и заканчивая долгосрочной реабилитацией. Его отличает чётко выстроенная профессиональная технологическая схема наркологической помощи. Здесь проводится медикаментозное и психологическое лечение алкоголизма и наркомании с внедрением новых разработок и технологий. Используется методика купирования алкогольных психозов по А.Г. Гофману и Ю.П. Сиволапу с дальнейшей мотивацией больных на лечение. В полном объёме представлена реабилитация. Те, кто действительно настроен на лечение, мотивацию и установку на выздоровление, направляются на прохождение медико-социальной реабилитации как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Начинается реабилитация с ранней мотивационной психотерапевтической программы в острых стационарных отделениях и заканчивается в среднесрочных или долгосрочных реабилитационных программах, длительностью от одного до шести месяцев, с возможностью продолжить выздоровление в послелечебных программах до трёх месяцев. В общей сложности больные могут находиться в режиме реабилитации от семи месяцев и более. Реабилитационные центры расположены как в г. Казани, так и за городом, где к услугам пациентов предоставлены не только условия для прохождения лечения и реабилитации, но и возможности для занятия спортом и творчеством.

В диспансере представлена уникальная альтернативная реабилитационная амбулаторная программа для зависимых лиц (аналогичной программы на сегодня нет в России), где пациенты заняты с 10 до 17 часов. Можете себе представить, каких профессиональных сил это стоит и сколько необходимо опыта, чтобы удержать больного наркоманией в амбулаторных условиях! Данная программа выполняется с применением всех современных психотерапевтических методик (НЛП, гипнотерапия, арттерапия, телесно-ориентированная терапия и т. д.). Все реабилитационные программы, прежде всего, нацелены на работу с личностью пациентов и с их психопатологическими особенностями. За каждым больным закреплён медицинский психолог, который проводит с ним занятия в виде ежедневного мониторинга. Одной из особенностей реабилитации является участие в программах консультантов — тех, кто, сумев преодолеть наркотическую зависимость, приняли твёрдое решение не только противостоять ей, но и помогать в этом другим и себе.

С 1999 года в Татарстане действует целевая программа профилактики наркотизации населения в Республике Татарстан. В рамках данной программы улучшилась база и оснащённость оборудованием реабилитационных центров и отделений в г. Казани, Набережных Челнах и Нижнекамске. Организована детская и подростковая служба для оказания профилактической помощи молодёжи. Специалистами диспансера проводятся беседы и регулярные профилактические осмотры старшеклассников и студентов, социологические опросы и всеобщее тестирование на употребление наркотиков. Читаются тематические лекции в школах, колледжах, вузах.

Диспансер полностью укомплектован медицинскими кадрами. Раз в пять лет врачи проходят обучение, на которое отводится более 144 часов ежегодно. Курсы повышения квалификации специалисты наркодиспансера проходят в базовом медицинском колледже и в Казанском государственном медицинском университете на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии. Подготовка молодых специалистов осуществляется в интернатуре этого же университета. После получения диплома молодые врачи продолжают работать в РНД или его филиалах.

Наркологи республики регулярно знакомятся с последними достижениями науки и новыми передовыми методиками в плане лечения, профилактики и реабилитации больных с расстройством психики. Для этого в рамках целевых Республиканских программ проводятся выездные циклы специалистами столичных медицинских учреждений: академий последипломного образования Москвы и Санкт-Петербурга имени В.М. Бехтерева и имени И.И. Мечникова. С целью изучения совместного опыта работы издаются сборники с материалами конференций, в которые включены и разработки специалистов Татарстана.

Не первый год продолжается сотрудничество диспансера с представителями православного и мусульманского духовенства, оказывая духовную поддержку людям, страдающим той или иной зависимостью. Руководство диспансера с пониманием относится к подобной поддержке людей и отмечает положительные изменения в поведении своих пациентов.

Благоприятно воздействует на психику обилие зелени в диспансере, создающее ощущение уюта и покоя. Начало озеленению положил главный врач Фарид Фаттахов. Его увлечение садоводством нашло своих последователей и вскоре стало всеобщим. Территорию диспансера украсили деревья, цветники, скамейки и даже небольшой фонтан.

Ежегодно осенью в республике отмечается профессиональный праздник — День нарколога. В этот день в диспансере не только празднуют и принимают поздравления, но и обобщают опыт проделанной работы, подводя итоги прошедшего года и принимая новые планы на будущий год. Как говорит заместитель главврача Ильдар Тазетдинов: «Верится, что завершившийся год станет достойной основой для новых свершений и успехов в развитии наркологической службы нашей республики под руководством главного врача, главного нарколога Республики Татарстан Фарида Фаттахова».