Бесспорное условие работы — любовь к детям №1(21), 2007 год
С 1 января 2007 года МУЗ «Городской клинический перинатальный центр» будет работать как территориально-обособленное структурное подразделение МУЗ «Родильный дом №1» с педиатрическим стационаром и консультативно-диагностической поликлиникой. Про итоги, проблемы коллектива центра накануне объединения нам рассказали главный врач Сергей Владимирович Николаев и его заместитель по лечебной части Наталья Леонидовна Кмито.
— Сергей Владимирович, какова цель данного объединения?
— Цель понятна и ясна — организация единой гинекологической помощи, помощи при родах и после матери и ребёнку. Накануне мы прошли лицензирование и аккредитацию, получили очень высокий балл — 0,95 (максимальный — 1) с присвоением 1-ой, самой высокой категории, которая определяется материально-техническим и медикаментозным обеспечением, квалификацией врачей и среднего медицинского персонала. Достаточно сказать, что среди 20-ти заявленных специальностей 18 пролицензированы по первой врачебной категории.
— Какие требования предъявляются потенциальным сотрудникам?
— Самое главное — любовь к детям и готовность к нелёгкой, как в моральном, так и физическом плане, работе. Наши маленькие пациенты не могут сами сказать, что у них болит. Лишь правильная диагностика и клиническое мышление, данное от Бога как талант, помогают разобраться с ситуацией и помочь младенцу.
Усилия нашего коллектива отмечены на самых высоких уровнях. У нас работают два Заслуженных врача РФ, пять отличников здравоохранения, 14 сотрудников отмечены грамотами и благодарностями Министерства здравоохранения и социального развития РФ. 82% врачей и 81% среднего медицинского персонала центра аттестованы по квалификационным категориям. Всего на данный момент у нас трудятся 77 врачей, из них 42 со стажем до 10-ти лет. Это означает, что коллектив у нас молодой, полон сил и настроен на длительную перспективу. Молодые специалисты с удовольствием перенимают опыт у старших коллег и видят своё профессиональное будущее именно в сфере родовспоможения.
— Сергей Владимирович, понятно, что работа перинатального центра в итоге направлена на максимальное уменьшение, а в идеале, предотвращение младенческой смертности. Каким был этот показатель в начале работы центра, что сделано в этом направлении, и каковы итоги?
— В 1984 году начато постепенное перепрофилирование ДКБ № 8 под учреждение, оказывающее медицинскую помощь новорождённым детям, которое было завершено в 1992 году. Более 50% детей поступают в отделения реанимации и интенсивной терапии, причём в отделении реанимации 93% детей нуждаются в длительной интенсивной вентиляции лёгких, с благополучным исходом в 95% случаев.
Конечно, есть болезни новорождённых, когда медицина действительно бессильна: врождённые пороки сердца, бактериальные и вирусные инфекции, патологии мозга, другие пороки развития. И всё-таки статистика говорит о большом снижении ранней неонатальной смертности: в 2001 году из 1000 новорождённых умерло 9 человек, в 2005 году, соответственно, умерших было 4, а ведь буквально несколько лет назад эта цифра колебалась в пределах от 13 до 20. Понятно, что сухие цифры не отражают трагизм случившегося, но свидетельствуют о профессионализме наших работников и качественном улучшении оснащения.
— Наталья Леонидовна, а как обстоят дела с медицинской помощью мамам?
— В нашем центре есть отделение послеродовой реабилитации, где лечатся женщины, лежащие у нас со своими детьми. Оно рассчитано на 40 женщин, у нас больше — порядка 70-80, но, несмотря на нормативы, они получают полное лечение. Это благодаря тому, что многие мамы лежат именно в материнских палатах, другие – в совместных. Ведь маму нельзя положить с ребёнком, если он находится в инфекционной или в палате для недоношенных.
— Много рождается недоношенных детей?
— Около 460 детей. Это 5,4% от новорождённых по городу. 10-12 из них выписываются, остальные попадают к нам. Практически всех мы поднимаем на ноги. В 2005 году погибло 15 реанимационных детей, из них — большинство недоношенных.
— А количество недоношенных детей в последние годы уменьшилось или увеличилось?
— Они были всегда. Дело в другом. Раньше было много юных матерей, сейчас мамам от 27 лет, вторые роды бывают уже после 30-ти. Все это последствия более активной жизненной позиции женщин, стремящихся сначала сделать карьеру, а потом рожать. Правда, состояние здоровья к этому моменту оставляет желать лучшего. Раньше процент больных женщин был 64%, сейчас почти 80%. Техника, профессиональная активность, изменение социальных условий, экология – всё это влияет на течение беременности, поэтому возрастает число детей, родившихся больными. За год через центр проходит 2000-2500 детей. Также в консультативную поликлинику центра обращаются мамы с детьми в возрасте около месяца, у которых к этому сроку в процессе развития обнаруживаются какие-либо отклонения, хотя после рождения они были выписаны здоровыми. Таких обращений 3000-4000 в год. В целом получается: из 11000 родившихся больше половины у нас наблюдаются. А это значит, что они не совсем здоровые. Арифметика проста и безрадостна.
— Наталья Леонидовна, а дети и их мамы, не живущие в городе, могут быть пациентами вашего заведения?
— Да. В год около 12% пациентов приезжает к нам из области. Есть даже пациенты из Казахстана. Лечение у нас обходится им 200 рублей в сутки. Сюда входит и койка, и питание, и медикаментозное обеспечение. Мы не отказываем, тем более когда действительно можем помочь.
В беседе с руководителями перинатального центра мы не могли обойти стороной тему реконструкции здания городской больницы № 12 по улице Герцена, 69, где будет находиться родильный дом. Сергей Владимирович Николаев приказом начальника Управления здравоохранения назначен куратором строительства.
— Проектирование реконструкции осуществляет ОАО «Омскгражданпроект» при участии специалистов Управления здравоохранения администрации города Омска, с ними же согласовывается комплектация необходимым медицинским оборудованием, — говорит Сергей Владимирович. — Проводимая работа находится под непосредственным контролем мэра Омска Виктора Филипповича Шрейдера, в том числе при посещении им объекта. Новое учреждение объединит в одну структуру акушерский стационар, центр планирования семьи, наш перинатальный центр под общим названием: городской клинический родильный дом № 1. Выполнять он будет функции перинатального центра. На сегодня в проекте – 147 акушерских коек и 20 гинекологических.
Это будет полностью автономное учреждение со своей баклабораторией, аптекой, прачечной, единым организационно-методическим отделом. Предусмотрен также отдельный родзал-изолятор для проблемных беременных: ВИЧ-инфицированных, больных туберкулёзом и другими инфекциями.
Уверен, новый родильный дом будет одним из лучших лечебных учреждений Омска и области, так как оборудуется по последнему слову техники, а работать здесь будут надёжные, высокопрофессиональные врачи и медицинские сёстры.